Остеохондропатия: что это, классификация

Остеохондропатии (асептические остеохондронекрозы) — самостоятельный вид дегенеративно-некротического процесса в эпифизах и апофизах, губчатых отделах костей, сопровождающегося в большинстве случаев последовательной сменой некроза, рассасывания или отторжения пораженных участков кости и последующего восстановления костной структуры.

Вовлечение в патологический процесс суставного хряща приводит к нарушению функций сустава.

Этиология остеохондропатий до настоящего времени неясна.

В основе болезни лежит асептический некроз губчатой кости.

Принято считать данный процесс результатом действия многих патологический факторов: макрои микротравмы, повышенной механической нагрузки, нарушений обмена, сосудистых и нейротрофических расстройств.

Непосредственной причиной некроза считают нарушение кровообращения кости вследствие механических повреждений сосудов, тромбозов, облитерации или длительного стойкого спазма.

Различают четыре группы остеохондропатий.

• 1. Остеохондропатии эпифизарных концов трубчатых костей:
  • • головки бедренной кости (болезнь Легга—КальвеПертеса);
  • • головок II–III плюсневых костей (болезнь Келера II).
• 2. Остеохондропатии коротких губчатых костей:
  • • ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I);
  • • надколенника (болезнь Ларсена);
  • • тела позвонка (болезнь Кальве);
  • • полулунной кости кисти (болезнь Кинбека).
• 3. Остеохондропатии апофизов:
  • • бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда—Шляттера);
  • • апофизов позвонков (болезнь Шойерманна–Мау);
  • • бугра пяточной кости (болезнь Гаглунда–Шинца).
• 4. Частичные клиновидные остеохондропатии суставных поверхностей:
  • • мыщелков бедренной кости (болезнь Кёнига);
  • • головчатого возвышения плечевой кости (болезнь Паннера).

Процесс в большинстве случаев развивается медленно, протекает хронически и доброкачественно, несмотря на значительные деструктивные изменения в кости. Атрофия мышц выражена умеренно.

Выраженных патологических изменений в анализах крови не бывает.

Остеохондропатии https://travmakab.ru/travma/329