Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Кальцинировано сухожилие: что это, что делать?

Кальцинировано сухожилие: что это, что делать?

29-11-22; просмотров + 6551

Код МКБ-10: M65.2 - Кальцифицирующий тендинит

Код МКБ-11: FB40.3


- Кальцинировано правое ахиллово сухожилие сзади со стороны крепления сухожилия к пяточной кости, болит уже месяц.

Причиной послужила травма: перепрыгивала через яму и в момент приземления услышала треск в районе ахиллова сухожилия справа и почувствовала резкую боль. 

Мазала вальтареном и долгитом по совету ортопеда 3 раза в день на протяжении 2 недель, результата нет. 

Делала УЗИ ахиллова сухожилия, целостность не нарушена, диагноз - кальцинировано правое ахиллово сухожилие (врач узи пояснил, что это шпора со стороны ахиллова сухожилия сзади размером 7,2 мм). 

Подскажите, пожалуйста, как и чем можно вылечить?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Покой, ортопедический режим, нагрузки ограничить.

Кальцинация сухожилия, к сожалению, не редуцируется и обратного развития не будет. Она есть и будет. Но болеть не должно.

Боль - признак воспаления. Это асептическое воспаление ахиллова сухожилия и начальная деформация Хаглунда.

Кальцинация сухожилия провоцирует возникновению воспаления при перегрузках и резких движениях.

Таблетки, уколы симптоматически применяються, но эффекта по уменьшению кальцификата не будет. Таблетированные средства, мази и уколы приносят лишь временный и нестойкий эффект.

Rfkmwbabwbhe.obq ntylbybn f[bkkjdjuj ce[j;bkbz

По лечению можно:

Блокада с глюкокортикоидом на новокаине паратендинально и/или УВТ (Ударно-волновая терапия около 5 сеансов).

Можно HILT-терапию, фонофорез с гидрокортизоном №10, МЛТ - №10.

Показано ношение примерно мягкого бандажа

Оссифицирующий миозит - https://travmakab.ru/news/594




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:



Комментарии

Кальцинировано сухожилие

Кальцинировано сухожилие: что это, что делать?

Кальцинировано правое ахиллово сухожилие сзади со стороны крепления сухожилия к пяточной кости, болит уже месяц.

M65.2 | 29-11-22

Укрепление связок голеностопного сустава и повышение выносливости мышц нижних конечностей: как это сделать?

При разрыве наружных связок голеностопного сустава необходимо укрепление малоберцовых мышц для стабилизации сустава

23-03-23

Укрепление связок голеностопа

Для этого в первую очередь необходимо учитывать вид травмы. 

При разрыве наружных связок голеностопного сустава необходимо укрепление малоберцовых мышц для стабилизации сустава. 

При частичном разрыве ахиллова сухожилия – целесообразно усиливать икроножную мышцу голени (ключевое упражнение – подъем на носки). 

При тендинитах сухожилий в данной фазе реабилитации с одной стороны необходима щадящая растяжка вовлеченных мышц, с другой – укрепление их в эксцентрическом режиме, а также уменьшение влияния нарушений биомеханики, которые привели к повреждению сухожилий.

Существует несколько важных закономерностей, которые используются при тренировке ключевых мышц:

  • 1. стабилизация сустава осуществляется преимущественно за счет укрепления мышц с использованием статических упражнений, малой силы (10-20% от максимального произвольного усилия, длительность изометрического напряжения мышцы от 10 сек до 3 минут).
  • 2. переформирование сухожилия мышцы происходит при использовании эксцентрического типа сокращений (медленная вторая фаза сокращения, когда мышца удлиняется, длительность фазы от 7 до 20 секунд).
  • 3. для увеличения силы мышцы оптимальным является вначале концетрическое ее сокращение, затем эксцентрическое. Используется также принцип суперсета, когда чередуются упражнения на агонисты и антагонисты.
  • 4. для изолированного напряжения мышцы использовать биомеханические особенности: положение нижней конечности, в котором происходит основная работа мышцы. 

Например, для эффективного сокращения икроножной мышцы необходимо разгибание в коленном суставе. 

Для более эффективной работы внутренней широкой мышцы бедра в закрытой кинематической цепи – небольшая наружная ротация бедра и контроль таза. 

Для средней ягодичной мышцы в закрытой кинематической цепи (в и. п. стоя) обязательно разгибание в тазобедренном и коленном суставе. существует несколько основных методик дозирования упражнений (кратность, подходы, количество упражнений в одном подходе). 

Методика прогрессивно возрастающего сопротивления: пациент выполняет. Упражнение 10 раз в 3 подхода с минимальной нагрузкой, если. 

Упражнение переносится хорошо, то в следующий раз выполняется 4 подхода, далее 5 подходов. при удовлетворительном выполнении 10 раз х 5 подходов, нагрузка увеличивается, количество подходов сокращается до 10 х 3.

Существует методика выполнения упражнений – один подход до утомления, при котором. Упражнение повторяется многократно, его целесобразно прекратить при утомлении или нарушении качества движения. 

Комплекс упражнений выполняется через день, одно, упражнение на наиболее важную мышечную группу пациенту целесообразно выполнять самостоятельно 2-3 раза в день.

При тендинопатии ахиллова сухожилия ключевая мышечная группа – икроножная мышца. 

Тренировка ее с эксцентрическим сокращением осуществляется в закрытой и открытой кинематической цепи.

При повреждениях наружных связок голеностопного сустава выполняется.

Упражнение подъем наружного свода стопы в статическом или эксцентрическом режиме.

Упражнение подъем наружного свода стопы

Упражнения на ключевые мышечные группы надо выполнять в ортезах, что уменьшит риск повреждения травмированных структур.

Классификация травм связок голеностопного сустава https://travmakab.ru/news/719

Реабилитация и восстановление голеностопного сустава: после травмы, острый период https://travmakab.ru/news/720

Реабилитация голеностопного сустава: разработка движений - https://travmakab.ru/news/721

Укрепление связок голеностопного сустава: 2я фаза - https://travmakab.ru/news/722

Восстановление голеностопа: 3я фаза - https://travmakab.ru/news/723

6мес 11д 21ч 21мин
6776
Аневризмальная костная киста (АКК): причины, симптомы, лечение
16-03-23
6мес 12д 1ч 46мин
3334
Онемение рук (большой, указательный и средний палец): почему, что это, что нужно делать и как лечить?
16-03-23
6мес 13д 0ч 59мин
3725
Операции при опухолях костей: виды, применение аппарата Илизарова
15-03-23
6мес 13д 1ч 17мин
3974
Лечение онкологии костей: тактика и показания к сохранным операциям длинных трубчатых костей
15-03-23
6мес 13д 4ч 6мин
3813
Диагностика опухолей костей: какие методы применяются, основные клинические признаки опухолей костей
15-03-23
6мес 13д 16ч 1мин
4475
Опухоли костей: классификация, статистика
14-03-23
6мес 13д 21ч 37мин
11479
Реабилитация после артроскопической операции на менисках: упражнения, ЛФК (4-8-я недели после операции)
14-03-23
6мес 13д 22ч 15мин
12130
Реабилитация после артроскопической операции на менисках: упражнения, ЛФК (2-3я недели после операции)
14-03-23
telegram консультации врача
Viber консультации врача

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!