В последние 30 лет наблюдается быстрое развитие специальных неинвазивных методов исследования костной ткани, позволяющих с высокой точностью определять минеральную костную массу и минеральную костную массу и минеральную плотность костной ткани (МПКТ) как во всем скелете, так и в отдельньм его участках.
Для оценки МПКТ в настоящее время используются рентгеновские, фотонные и ультразвуковые абсорбциометры (денситометры), а также количественная компьютерная томография.
Появление дихроматической рентгеновской абсорбциометрии представляет большой прогресс в области неинвазивной оценки МПКТ.
Преимущество данного метода состоит в использовании более мощного потока ионизирующего излучения, чем в дихроматической фотонной абсорбциометрии, что обеспечивает более высокую разрешающую способность приборов, значительное снижение продолжительности сканирования, уменьшение толщины пучка фотонов, увеличение точности измерения костной плотности.
Благодаря высокой разрешающей способности дихроматические рентгеновские денситометры дают четкое изображение сканируемой области, что важно при повторных исследованиях у одного и того же больного.
Любое денситометрическое исследование на всех типах денситометров опирается на нормативную референтную базу данных, отражающую возрастные изменения минерализации костной ткани среди здорового населения.
Для оценки изменений МПКТ у больного по сравнению с нормой разработаны два критерия Т и Z.
По Z-критерию МПКТ у больного сравнивают со среднестатистической нормой для того же возраста, а по Т-критерию — с нормой, соответствующей пику костной массы, т.е. 30—35 годам.
В обоих случаях результат выражают в стандартных квадратичных отклонениях (SD) от референтной нормы, что позволяет учесть вариабельность плотности кости среди здорового населения. С помощью Z-критерия учитывают еще и нормальное снижение костной плотности с возрастом.
Согласно рекомендациям ВОЗ, если снижение костной массы у пациента определяется в пределах от -1,0 до —2,5 SD от пиковой костной массы, то можно творить об остеопении.
Диагноз остеопороза ставят в том случае, когда минеральная костная масса снижена более чем на 2,5 SD по Т-критерию, а наличие при этом хотя бы одного перелома свидетельствует о тяжелом остеопорозе.
! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!
Денситометрия: что это, в чем суть метода оценки минеральной плотности костной ткани (МПКТ)
Преимущество данного метода состоит в использовании более мощного потока ионизирующего излучения, чем в дихроматической фотонной абсорбциометрии, что обеспечивает более высокую разрешающую способность приборов
| 29-11-22
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Ударно-волновая терапия (УВТ) – метод экстракорпорального (наружного) кратковременного воздействия на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты (16—25 Гц в спектре инфразвука).
У мужа дисплазия соединительной ткани, судя по всему (много признаков, в том числе гипермобильность суставов)
M21.4 | 29-11-22
Боль в области третьего межпальцевого промежутка: неврома Мортона; причины, симптомы, как лечить?
Неврома Мортона - это доброкачественное новообразование, представляющее собой разрастание ткани вокруг нервов, иннервирующих пальцы стопы
M57.6 | 29-11-22
Поясничная симпатическая блокада (паравертебральная блокада): техника и методика выполнения
Поясничная симпатическая цепочка расположена в ретроперитонеапьной соединительной ткани по обеим сторонам тел по звонков L2, L3 или L4.
| 29-11-22
Остеонекроз: что это?
Остеонекроз — омертвение участка костной ткани в субхондральном отделе суставной поверхности кости, обычно связанное с локальным нарушением кровообращения в определенном участке кости
M87.0 | 29-11-22
Асептический некроз кости, септический остеонекроз, остеолиз: что это, определения стадии
Асептический некроз— патологический процесс, сопровождающийся омертвением участка костной ткани, реже целой кости, обычно в результате нарушения ее питания вследствие травмы, тромбоза питающих кость сосудов, эндокринной патологии и др.
Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) — генетически детерминированное нарушение развития соединительной ткани, приводящее к изменению ее структуры и функций.
Немаловажную роль в диагностике гипермобильном синдроме (ГС) играет оценка фенотипических маркеров дисплазии соединительной ткани (ДСТ)
| 28-11-22
Лечение гипермобильности суставов (ГМС): лечебные методы и мероприятия, таблетки, препараты
Учитывая патогенетическую основу несостоятельности соединительной ткани и системный характер проявлений ГС, основным направлением терапии является коррекция нарушенного метаболизма коллагена
M35.7 | 29-11-22
Почему когда перелом срастается все еще видна линия перелома?
Сначала между отломками формируется мягкая костная мозоль, она из соединительной ткани и не содержит кальция, мягкая мозоль формируется около 21 сут.
| 29-11-22
Перелом пястной кости: почему онемела и отекает кисть и что делать, рекомендации травматолога
Отечность кисти возникает из-за наличия гематомы, которая сопровождает перелом костной ткани. При этом кровяной сгусток сдавливает нервные окончания и этим объясняется нарушение чувствительности пальцев.
S62.3 | 29-11-22
Болезнь Кёнига: причины, симптомы, диагностика, как лечить?
В основе заболевания лежит асептической субхондральный некроз костной ткани невоспалительного характера. Болезнь Кёнига обычно наблюдают у подростков и юношей в возрасте 12–18 лет, хорошо развитых физически, занимающихся спортом.
M93.2 | 29-11-22
Липома у детей: причины, симптомы, лечение
Липома — доброкачественная опухоль, исходящая из жировой ткани, обычно имеет капсулу.
D17.9 | 02-01-23
Фиброма у детей: причины, симптомы, лечение
Фиброма — опухоль, исходящая из соединительной ткани. Может располагаться в коже и на разной глубине подкожной клетчатки. Встречается обычно у детей старше года.
Непрямолиненый, незначимый ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков. Мне 26 подскажите как лечить болит голова и шея , назначили лечение но не помогает делала массаж временный эффект потом снова болит голова.
17-02-23
Непрямолиненый, незначимый ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков.
Мне 26 подскажите как лечить болит голова и шея, назначили лечение но не помогает делала массаж временный эффект потом снова болит голова.
Рекомендации врача невролога
Скорее всего просто остеохондроз шейного отдела позвоночника, начальные проявления.
Необходимо дообследование:
Мрт шейного отдела позвоночника
МРТ головного мозга.
Хотябы рентген шейного отдела позвоночника с описанием, желатено с функциональными пробами.
Я при ваших жалобах рекомендую пройти курс лечения (при отсутствии аллергии):
Артоксан 20 мг в/м 6 дней,
Нейрокс 2.0 в/ м 10 дней, (или Кортексин 10 мг в/м 10 дней),
Амбене Био 1.0 в/м 10 дней,
Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней,
Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь 10 дней,
Кетопрофен гель местно.
Занятия ЛФК, лежать на апликаторе Кузнецова,
по возможности физио лечение: токи Бернара на ШВЗ,
После длительного стресса начались проблемы со сном. Принимаю триттико 100мг длительно (около 2 лет), пыталась прекратить летом 2022 г., перешла на 50 мг, но окончательно завершить его прием не смогла
Денситометрия: что это, в чем суть метода оценки минеральной плотности костной ткани (МПКТ) 
