Клинические случаи
Врачебные рекомендации



Ожог 2й ст: что делать, как лечить, чем делать перевязки?

04-02-23; просмотров + 2680

Код МКБ-10: T24.2 - Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени

Код МКБ-11:


Вчера вылила случайно себе на ногу кипяток. Была сильная боль, озноб, потряхивало. Кожа на обожженном месте сразу сошла. 

Приезжала скорая, сказали ожог 2 степени. Т.к. я кормящая мать никаких уколов делать не стали.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Термический контактный ожог на 2е сутки болит сильнее и выглядит хуже, он проявился.

Выполняйте перевязку 1 раз в день. 

Если сильно болит первые дни можно принять Ибупрофен, при ГВ разрешен, если у Вас на него нет аллергии.

  • Промывайте раны водным раствором хлоргексидина, если есть участки отслоившегося эпидермиса и они легко удаляются, при промывании по возможности удаляйте их очищайте рану.
  • Если Вы не нашли ответа, и нужен совет врача - Спросите врача сейчас напрямую (бесплатно)
  • После промывания накладывать сеточки бранолинд, салфетки с мазью Офломелид и забинтовать.
  • Если где-то повязка будет прилипать, не срывайте ее, а при перевязке отмачивайте эти участки хлоргексидином, а сеточки Бранолинд можно оставлять и на пару дней.
  • Ожоговые раны при лечении не рекомендуется мочить, так ожог заживает лучше и быстрее.
  • Если всетаки будете купаться, то да, лучше обмотать пленкой, чтоб вода попала по минимуму на ожог. После купания выполнить перевязку ран. 
  • Любое повреждение кожных покровов, в том числе ожоги со 2й степени и выше и отморожения, являются показанием для экстренной вакцинации от столбняка. Выполнить ее необходимо, если после последней прививки прошло больше 5 лет. Сделать ее нужно чем раньше, тем лучше и допускается вплоть до 20го дня с момента травмы.

В среднем такой ожог будет заживать около 2х недель (плюс/минус).

Что должно насторожить при заживлении- это нарастание отека, гиперемии, болей, повышение температуры до более высоких цифр (37 сейчас первые 5-7 дней это допустимая реакция организма на травму).


    Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду T24.2:


  • Ожог термический бедра второй степени - T24.2
  • Ожог термический колена второй степени - T24.2
  • Ожог термический нижней конечности второй степени - T24.2
  • Ожог термический нижних конечностей второй степени - T24.2
  • Ожог термический только нижней конечности исключая голеностопный сустав или стопу второй степени - T24.2

    Заболевания в разделе МКБ-10:

  • Термические и химические ожоги области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу - код МКБ-10: T24
  • Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени - код МКБ-10: T24.0
  • Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени - код МКБ-10: T24.1
  • Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени - код МКБ-10: T24.2
  • Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени - код МКБ-10: T24.3
  • Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени - код МКБ-10: T24.4
  • Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени - код МКБ-10: T24.5
  • Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени - код МКБ-10: T24.6
  • Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени - код МКБ-10: T24.7

Код медицинской услуги: A15.01.001.001 - Наложение повязки при ожогах

    Коды парентных медицинских услуг:

  • Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов - код: A15.01.001
  • Наложение повязки при ожогах - код: A15.01.001.001



Комментарии

Перевязка вокруг спиц

Перевязка на спицах аппарата Илизарова: как правильно проводится, что для этого нужно?

Перевязки должна производить медицинская сестра стационара или поликлиники под контролем лечащего врача в стерильных условиях перевязочной. Если Вы не можете воспользоваться помощью специалистов, необходимо уметь делать перевязку самостоятельно.

S82.7 | 06-01-23
Ожог 2й ст

Ожог 2й ст: что делать, как лечить, чем делать перевязки?

Вчера вылила случайно себе на ногу кипяток. Была сильная боль, озноб, потряхивало. Кожа на обожженном месте сразу сошла. 

T24.2 | 04-02-23
Ожог 3 ст.

Ожог 3 ст.: что делать, чем обрабатывать и как лечить?

После получения ожога сразу же распылили Пантенол спреем и через 10 минут обильно промыли холодной покупной бутилированной водой и обильно побрызгали антисептиком октенидина дигидрохлорид, промокнули насухо стерильными салфетками

T25.0 | 09-03-23

Надрыв связок голеностопного сустава: как лечить?

7 дней назад спускалась с лестницы и оступилась, левая стопа ввгнулась вперёд и я почувствовала как растянулись связки над голеностопом. Сильной боли не было, но образовалась гематома и отек.

2022-11-29 06:33:49

Надрыв связок голеностопа

- 7 дней назад спускалась с лестницы и оступилась, левая стопа ввгнулась вперёд и я почувствовала как растянулись связки над голеностопом. Сильной боли не было, но образовалась гематома и отек. Сейчас синяк проходит, но к вечеру сохраняется сильный отек, боли при ходьбе нет, стопа двигается вверх и вниз нормально, поворот влево и вправо немного скован, но боли тоже нет. Использую гепариновую мазь и меностезин. Подскажите, какое ещё лечение лучше использовать?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда: 

По фото приличный отек и кровоподтек, в стадии рассасывания.
Учитывая наличие кровоподтека, связки надорвали.

- Самое важное в лечении Покой. Ограничение нагрузок и ходьбы. Возвышенное положение конечности (ставить стопу на подушку)

- Нужно зафиксировать сустав не туго или эластичным бинтом или мягким фиксатором. Длительность ношения бандажа – 2-3 нед. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. 

- При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней.

- Местно можно мази с противовоспалительным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.

Гресть сустав нельзя и применять согревающие мази тоже.

При надрыве связок по лечению Показано: 

  • гипсовая иммобилизация или ношение ортеза не меньше месяца, все будет зависеть от величины их повреждения, которое можно определить на МРТ. 
  • УВЧ № 8, 
  • электрофорез с новокаином № 10, 
  • магнитолазертерапия № 8, 
  • компрессы на ночь с кетопрофен гелем, 
  • ибупрофен по 1т 3р. в день 2 недели. 
  • Ходить на костылях не наступая на больную ногу.
  • Во время отдыха ноге придавать возвышенное положение, чтобы стопа была выше таза 20-30 минут.

______________________________

Аваскулярный (асептический) некроз

Асептический некроз головки бедренной кости: как лечить без операции

Подскажите пожалуйста лечится ли такое заболевание без хирургического вмешательства, на МРТ начальные признаки асептического некроза головок бедренных костных.

2022-11-29 06:33:49

3мес 25д 15ч 23мин
3390
Артрогрипоз: что это?
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 15ч 23мин
6988
Лечение при дисплазии тазобедренных суставов у детей: когда нужно применять шину или гипс
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 15ч 23мин
7299
Врожденная косолапость: причины, патогенез, классификация, диагностика, как лечить
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 15ч 23мин
4937
Болезнь Кальве (остеохондропатия тел позвонков): симптомы, диагностика, как лечить?
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 15ч 23мин
5147
Болезнь Осгуд—Шлаттера: симптомы, диагностика, лечение
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 15ч 23мин
6048
Какой эндопротез лучше: при переломе шейки бедра
2022-11-29 06:33:48
3мес 25д 15ч 23мин
5188
Разрыв мениска у ребенка 12 лет: что делать, как быть
2022-11-29 06:33:48
3мес 25д 15ч 23мин
4846
Болит спина после поднятия тяжести: что делать?
2022-11-29 06:33:48

Меню Запись на прием онлайн

+ , у Вас

() уведомление

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!