Перелом ребра без смещения: что делать, как лечить?

Сделали рентген, в заключении написали: в структуре 9го ребра справа по средне-подмышечной линии поперечно определяется тонкая линия просветления - подозрение на перелом без смещения костных обломков. Рекомендация - консультация травматолога, а чтобы попасть к нему нужно ждать два дня. Я не дождался. Медсестра порекомендовала йодную сетку, обезболивающее и мазь какую нибудь, обезболивающее я не принимал, потому что таких сильных болей не было. Мазь и сетку делаю.

Переживаю на счет осложнений всяких, болит при повороте корпуса, а так же при глубоком вдохе.

• Как долго будет заживать?
• Может нужно еще что то из лекарств?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Если это только подозрение на перелом, значит ничего страшного нет, не исключено что рентгенолог «перестраховался» и по принцыпу гипердиагностики указал что есть перелом.

Из описания симптомов - то что боли стльных не было, то вероятнее всего ушиб (или трещина, точнее можно сказать только на КТ).

Показано очное лечение у травматолога травм пункта:

• - межреберные новокаиновые блокады при выраженном болевом синдроме.
• - профилактика постравматической пневмонии - прием отхаркивающих микстур, бромгексин или мукалтин по 1т. 2-3 раза в день.
• - физиолечение: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10.
• - прием кальций содержащих таблеток, например кальций Д3 никамед по1т 2-3 раза в день.

По лечению:

Рекомендовано:

• Постельный режим на здоровом боку, покой на период острой боли это в среднем 7 дней.
• Подниматься с постели медленно без резких и рывковых движений.
• Через неделю после травмы боли должны уменьшиться. Независимо от того, есть или нет перелома. Нарастание болевого синдрома за этот период - тревожный симптом. Боль обусловлена сдавлением межреберных нервов гематомой и иррадиаций боли из места ушиба или перелома. В среднем боли сохраняются около месяца, имея тенденцию к уменьшению с каждым днем. Необходим рентген или КТ контроль в динамике.
• При выраженном болевом синдроме показан прием НПВС, Таб Кеторол по 1 таб при боли 3 раза в день (можно уколы если таблетки не помогают Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день с Омепразолом).
• местно втирать Меновазин или Вольтарен-эмульгель 3-4 раза в дегь 7 дн. Если мазей по обезболиванию недостаточно, то можно клеить на область боли пластырь Салонпас (или Вольтарен).
• Если есть поблизости физиокабинет или поликлиника, то можно дополнительно обезболится - Электрофорезом с новокаином № 8.
• Перелом срастается 21-28 суток (Переломы ребер болят интенсивно около месяца)
• Для облегчения состояния можно использовать широкие бандажи или "утянуть" область травмы по окружности полотенцем, простыней, т.п.
• Противопоказана тряская езда

Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Дексалгин. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно

• Кетопрофен гель 5% 2р на место боли, а днем пластырь или Салонпас или Вольтарен.
• Место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
• Можно обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом. Это на много снизит боль. 2-3 недели придется терпеть боль. Боль будет уменьшаться постепенно ежедневно.

Ушиб ребер: почему так долго болит? - https://travmakab.ru/news/518

Блокада межреберного нерва: https://travmakab.ru/news/199

Сильные боли после перелома ребер: https://travmakab.ru/news/472

Вывих ребра: как лечить? https://travmakab.ru/news/639

Врачебные рекомендации:

В данной ситуации рекомендуется физический покой, исключить резкие движения, повороты на 2 недели.
Местно на область максимальной болезненности использовать трансдермальный пластырь Вольтарен 30 мг х 1 раз в день, можно чередовать с пластырем Версатис
Прием таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней, на весь курс приема таб. Рабепразол 20 мг ежедневно. Таб. Кальцемин Адванс 1 тпб х 2 раза в день 30 дней, таб. Нейромультивит 1 таб х 3 раза в лень 30 дней.
Дыхательная гимнастика по 10 глубоких вдохов и выдохов на 4 счета, 3_5 раз в день, для профилактики застойной пневмонии.
Через 10 дней контроль рентгена, и можно также походить на физиолечение для облегчения болевого синдрома.

Необходимо исключить физическую нагрузку, нижнюю часть грудной клетки можно утянуть мягким бандажом или широким эластичным бинтом (меньше двигается меньше боли). В качестве обехболивания при сильной боли можно принимать Аркоксия (Рикотиб) 120мг 1 таб 1 раз в сутки. Период сростания перелома 4 недели,боьевой синдром сохрагяется примерно около 2х недель при движении грудной клетки (т.к. происходит движение отломков при вдохе). Помимо этого необходим прием витамигов группы В (нейробион или нейромидин или нейромультивит) по 1 таб 2 раза в сутки 2 недели