Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Сильные боли после перелома ребер: почему стало болеть сильнее?

Сильные боли после перелома ребер: почему стало болеть сильнее?

29-11-22; просмотров + 13910

Код МКБ-10: S22.3 - Перелом ребра

Код МКБ-11: NA82.3


Упала на спину, перелом 6-9 ребер слева. Назначили дилакса (целекоксиб) 200 мг 2 р/д, налгезин форте 550мг 2 р/д, кальцимин адванс, вигантол. Далее с 7 ноября проходила лечение физио: амплипульс, магниты 10 дней, плюс доназначили нейродикловит 2 р/д на месяц. 

Боли ушли, все было хорошо. Сделали контрольный снимок, врач сказал все срастается. 

Разболелся бок, сильные стреляющие боли при движении, кашле, чихании. Подскажите с чем может быть это связано и как лечится дальше.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

По описанию характера боли, вероятнее всего это посттравматическая межреберная невралгия. Боли как правило неврологического характера. Отмечаются при глубоком вдохе, кашле. 

Если на контрольном снимке все в порядке, то это связано с развитием посттравматической межреберной невралгии

Между ребрами проходят нервы, которые во время травмы могли подпаяться к области перелома. Может вздохнули глубоко, ребра разошлись и потянули нерв - отсюда боль. 

Вначале это связано с гематомой, которая вышла из сломанных ребер и поврежденных межреберных сосудов и пропитавшей межреберные мышцы, позднее это связано со спайками возникающими при спадении отека и формировании мозоли в области перелома ребер. 

Помимо межрёберной невралгии ещё надо исключить посттравматический плеврит.

Поэтому важно - В случае стойкого болевого синдрома или нарастающей интенсивности боль, лучше сделать КТ грудной клетки.

По обезболиванию уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2р/д 5 дн. 

При выраженной боли показана межреберная новокаиновая блокада, иначе при нарушении вентиляции легких приведет к посттравматической пневмонии.

Ушиб ребер: почему так долго болит? - https://travmakab.ru/news/518

Блокада межреберного нерва: https://travmakab.ru/news/199

Сильные боли после перелома ребер - что делать?  https://travmakab.ru/news/472

Вывих ребра: как лечить? https://travmakab.ru/news/639



Видео: Переломы ребер - как отличить от ушиба?


! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Трохантерит

Беспокоит боль в районе вертела левого бедра (трохантерит): что делать, как лечить?

Беспокоит боль в районе вертела левого бедра. Боль ноющая, сильнее, когда просыпаюсь. Расхожусь и вроде сходит на нет.

M76.0 | 29-11-22
Грыжа позвоночника

Грыжа межпозвонкового диска и гемангиома: что это, как лечить, нужна ли опрация?

Боли становились все сильнее, были жгучие, простреливающие по всей ноге сзади, ягодица, бедро, под коленом, икра. Пришлось взять больничный. В один день перед сном боль достигла пика

M51.2 | 29-11-22
Распух палец на стопе

Распух палец на стопе: что это, как быть, как лечить?

Вечером заболел палец на ноге, на утро опух, не удобрялся ни чего не ронял, через день палец распух ещё сильнее и начал синеть, лечения мне ни какого не назначили, предполагают подагру или артрит.

M13.9 | 29-11-22
Болит спина

Болит спина после поднятия тяжести: что делать?

Ремонтировал машину, резко повернул ключ и отдало в спину. Сразу не особо болело, потом содил в баню и боль стала намного сильнее.

M54.5 | 29-11-22
Выпирают позвонки

Выпирают позвонки у ребенка: что это, как обследовать, лечить, рекомендации врача травматолога-ортопеда

Заметила у ребенка 5 лет, что один позвонок как бы сильнее выделяется в районе талии! Спросила нашего педиатра - ответ так у всех, такое строение, у всех выделяется. Это действительно так?

| 29-11-22
Боль после перелома ребра

Сильные боли после перелома ребер: почему стало болеть сильнее?

Упала на спину, перелом 6-9 ребер слева. Назначили дилакса (целекоксиб) 200 мг 2 р/д, налгезин форте 550мг 2 р/д, кальцимин адванс, вигантол. Далее с 7 ноября проходила лечение физио: амплипульс, магниты 10 дней, плюс доназначили нейродикловит 2 р/д на месяц.

S22.3 | 29-11-22
Болят стопы

Болят стопы, артроз, теносиновит: что делать, как лечить?

Длительно болят ноги, правая сильнее, делал компрессы, физиотерапию, мазал диклофенаком ничего не помогает, прикрепляю мрт, которое сделал вчера. Что оно показывает?

| 10-05-23
Ушиб ребер

Ушиб ребер: почему так долго болит?

2 недели назад упала спиной с лестницы, сейчас нахожусь на больничном,при обращении был сделан рентген, перелома нет, но болело очень с правой стороны груди, было очень больно делать глубокий вдох, сегодня сделала КТ т.к болеть продолжает. Пожалуйста посмотрите что там у меня в заключении.

S20.2 | 11-12-22
Сорвал(а) спину

Сорвал(а) спину: как быстро обезболить, что делать?

Сорвала спину, вечером спускала коляску вниз, и на следующий день вечером начала болеть поясница. Такая боль уже в третий раз, до этого было похоже, 2 дня болит , иногда сложно разогнуться, потом проходит. В этот раз пока полегче, хожу прямо, но больно.

M54.5 | 27-01-23
Быстро устают и болят мышцы

Быстро устают и болят мышцы: что делать, как лечить?

Последние пару недель начались проблеммы с болями в мышцах при повседневной физической нагрузке. При занятии повседневными делами по дому начали быстро уставать, забиваться и болеть мышцы спины, пресса, рук и ног.

M62.8 | 16-02-23
Боль в копчике после родов

Боль в копчике после родов: почему болит, что делать, как лечить?

После родов (1-ые, естественные, без осложнений) прошло 11 месяцев, после сидения болит копчик, особенно если сижу с наклоном на него и на руках ребенок, когда встаю появляется сильная пронизывающая боль, также может болеть в течение дня, ноющей болью

M53.3 | 29-03-23
Параменисковая киста

Параменисковая киста и разрыв мениска: что делать, как лечить?

МР признаки разрыва заднего рога медиального мениска (IIIа ст. по Stoller) с наличием параменисковой кисты (прилагаю скан). Месяц назад знакомый врач откачал из кисты жидкость, после закачал дипроспан, сказал 2 недели не нагружать сустав. Через 2 недели я начала много ходить пешком, и киста снова начала расти и болеть. 

M23.2 | 27-04-23
Боль в ягодичных мышцах

Боль в ягодичных мышцах: почему, что это, как лечить?

Боль с внешней стороны бедра, в районе вертела, которая тянет внутрь ягодицы по мышце. Сами мышцы ягодиц горят. Вниз по ноге не распространяется, голеностоп болеть перестал. Усиливается при длительной ходьбе. На боку и спине спать неприятно. Иногда помогает тейпирование. 

M76.0 | 28-04-23
Боль в области КПС

Боль в области КПС, 3а тип по Castellvi: что делать, как это лечить?

Начала болеть нижняя часть поясницы справа. Боль постоянная, особенно после ходьбы, нагрузок. Через три месяца после операции делали контроль.

| 06-05-23
Что делать при артрозе суставов кистей

Что делать при артрозе суставов кистей: врачебные рекомендации

Месяц как начали сильно болеть пальцы рук, рентгенологическое исследование показало артроз мелких суставов кистей.

M19.9 | 23-05-23
чат с врачом