Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Отек и зуд после перелома: это нормально?

Отек и зуд после перелома: это нормально?

25-12-22; просмотров + 18795

Код МКБ-10: S82.6 - Перелом наружной [латеральной] лодыжки

Код МКБ-11: NC92.6


Здравствуйте у меня была операция двухсторонний перелом ладыжки винтообразный оскольчатый прошло после операции 5 месяцев это место стало как-то очень зудеть и гореть как буд-то на этом месте высокая темпер скажите нормально это ли нет?

Рекомендации врача травматолога ортопеда

Дело все в том, что после операции в какой-то степени нарушается кровообращение конечности и кровообращение происходит за счет окольных, неповрежденных травмой и операцией сосудов.

Создается ситуация - когда приток крови к поврежденной части мягких тканей голени достаточный, а отток крови от тканей страдает. Повышается местное внутрисосудистое давление на стенки сосудов, стенки сосудов становятся проницаемыми и часть жидкости из крови выходит за пределы сосудистого русла в мягки е ткани окружающие их.

Это выражается отеком голени в данном случае различной величины, кожный покров голени при этом максимально растягивается за счет своей эластичности.

Проходит определенное время, у всех оно разное, окольные неповрежденные сосуды (коллатерали), неработающие сосуды, (которые открываются в период физической нагрузки) берут на себя нагрузку полноценно и кровообращение восстанавливается и процесс идет в обратном порядке.

Отек с голени спадает, кожный покров сокращается, при этом каждый волос растущий на ноге реагирует на это. И это не проходит незамеченным для пациента, что выражается "зудом" в разных местах разной величины.

Важно исключить сдавление мягких тканей лонгетой, проверить проходимость сосудов по УЗИ, если сдавления нет и сосуды проходимы, тогда отек нормальное явление.

Как правило рекомендуется:

- Лечение перевязками.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Ксарелто 10 мг 4 недели или Прадакса под контролем коагулограммы
- Надежная иммобилизация, Гипсовая лонгета.
- Ходьба на костылях.
- Рентгеноконтроль в динамике.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Почему отекает нога, когда опущена вниз?

При переломе отечность мягких тканей, где произошел перелом это нормально., это реакция организма на травму. При вертикализации пациента под силой тяжести межтканевая жидкость отека стремится занять нижнюю точку и из-за этого ощущения " приливания и распирания " стопы и изменение цвета. Если ногу положить в горизонтальное или возвышенное положение отек спадает. По мере восстановления отечность будет уменьшаться, процесс не быстрый, требует времени.

Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы будут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.

Что делать при этом?

  • Побольше лежать, меньше ходить. Ногу опускать вниз можно, но не надолго
  • Периодически ноге придавать возвышенное положение (ставить на подушку).
  • Передвигаться на костылях, на ногу не наступая. Постарайтесь максимально ограничить ходьбу!
  • Анальгетики при болях: Напроксен 550 мг-2р\сут + Омез 20 мг-натощак , 1р/сут
  • Кальцемин по 1 кап-2р\сут 30 дн (при переломе)
  • Обязательно контролируйте состояние гипсовой лангеты - она не должна давить и наобороот быть свободной на ноге! Если гипс "болтается" и ослаб, подбинтуйте его эластичным бинтом сверху, не туго.
  • Если вдруг чувствуете, что отек "нарастает" - срочно обратиться в приемный покой больницы.
  • Если отек не уменьшается даже когда нога в возвышенном положении, или когда отек будет нарастает, то лучше сделать УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное исследование).

Как ускорить сращение перелома - https://travmakab.ru/news/342

Отекла «косточка на щиколотке» что это https://travmakab.ru/news/80

Отек в аппарате Илизарова что это https://travmakab.ru/news/97

Отекает нога после операции что это https://travmakab.ru/news/314




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Ребенок упал

Ребенок упал с дивана, болит ручка

Вчера малыш упал с дивана высота 40 см (я падения не увидела), он уже ползает и сполз на край дивана и упал пришла а он платит и лежит на животе, вчера в течении дня я за ним следила, он кушает нормально, не рвёт его, спал как обычно всю ночь.

| 29-11-22
Перелом лодыжки

Посинели пальцы после перелома лодыжки: это нормально?

Травма 2 сут. назад - случился перелом наружной лодыжки

S82.6 | 29-11-22
Аппарат Илизарова

Установлен аппарат Илизарова, сейчас беспокоит отек и боль: что делать, это нормально?

Сегодня выписали и из горизонтального положения много вертикально находится нога, плюс при хождении на костылях был не значительный упор на стопу

S82.7 | 29-11-22
Нарушение походки

Ребенок ходит на полусогнутых ногах: что это, это страшно, как лечить?

Ребенку 1.3 года, самостоятельно ходит чуть больше 1.5 месяцев. Ходунки и прочие девайсы никогда не использовались. В 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов, все нормально

M21.0 | 29-11-22
Заваливаются стопы у ребенка

Стопы заваливаются у ребёнка: что это, почему стопы внутрь, это влияет на походку?

Подскажите пожалуйста, дочке практически 1.8. Ходить стал в 1.1. Сейчас ходит вроде бы нормально, но иногда спотыкается на ровном месте, бежит и просто упадёт. Стопы у ребенка вовнутрь, это влияет на походку?

Q66.6 | 29-11-22
Ноги колесом у ребенка

Ноги колесом у ребенка (О-образная деформация, crus varus): что это, как быть, как лечить?

В год были у ортопеда, на мой вопрос ,нормально ли ,что у ребенка колесом ноги? Ортопед сказал, что это пройдет. Сейчас ребенку 1,3 года, но мне кажется, что это всё же не норма уже...

Q68.5 | 29-11-22
Перелом или вывих

Растяжение, перелом или вывих голеностопного сустава: как определить, как лечить, рекомендации травматолога

Упала на каблуках, вывернулась нога, опухла но могла ходить, потом нормально ходила 3 дня, два дня на работе носила каблуки, вчера было нормально, сегодня раздулась, дёргается но наступаю не болит. Это перелом ?

S93.4 | 29-11-22
«Тянет» в области перелома

Тянет и болит в области перелома: почему, что это, что нужно делать?

Перелом 2 плюсневой кости без смещения. Наложили лангету, правда она расшаталась, пробовала подтянуть эластичным бинтом очень больно. Сегодня 6-ой день, в месте перелома начало тянуть косточку, это нормально?

S92.3 | 15-12-22
Тендинит

Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса: как лечить?

Очень сильно болит левое плечо (тяжелое не ношу, травм не было, работаю за компом). Даже в состоянии покоя терпеть нет сил. Пожалуйста, помогите! До этого было нормально, только не могла за спину руку убирать высоко. Ранее с другими проблемами обращалась к ревматологам, но по их части ничего не подтвердилось.

M75.2 | 21-12-22
Отек и зуд

Отек и зуд после перелома: это нормально?

Здравствуйте у меня была операция двухсторонний перелом ладыжки винтообразный оскольчатый прошло после операции 5 месяцев это место стало как-то очень зудеть и гореть как буд-то на этом месте высокая темпер скажите нормально это ли нет

S82.6 | 25-12-22
Синовит у ребенка

Синовит у ребенка: как лечить, что делать?

Подросток, занимается футболом. Беспокоит боль в коленном суставе на тренировках, в состоянии покоя все нормально. Делали мрт коленного сустава (прикрепляю). По результату ортопед сказал мазать артрозелен гелем 7-10 дней

M65.9 | 27-01-23
Синеет палец

Синеет и немеет периодически палец после операции: что это?

Мне сделали операцию на ноге по удалению косточки у большого пальца. Реабилитация прошла нормально. А теперь стал темнеть (синеть) большой палец, он остаётся немного онемевшим. Что это может быть?

Z98.8 | 04-02-23
Разработка лучезапястного сустава

Реабилитация и разработка движений после перелома лучевой кости: комплекс ЛФК

Цель комплекса ЛФК: укрепление и мобилизация мышц и связок вокруг запястья для восстановления нормальной подвижности и безболезненного функционирования.

S52.5 | 12-02-23
Гиперактивность и капризность ребенка

Гиперактивность и капризность ребенка 8 мес: что это, как лечить?

Малышу 8,5 мес. Давно плохо спит, как начались новые умелки перестал нормально спать . В 2,5 начал переворачиваться, сейчас вот уже пошел, может быть связано с этим, ночью постоянно просыпается бывает раз по 15, в лучшем случае раза по 4, начинать плакать, но засыпает сразу.

F90.9 | 18-02-23
Тремор в руках

Тремор в руках: что делать, как лечить?

Тремор в руках более 3 месяцев. Делала шапку всё нормально, щитовидка тоже нормально. Принимаю на ночь 3 недели Бринтеликс 0,5 на ночь и Атаракс 0,4 часть, тремор не проходит мучаюсь. Что делать?

G25.0 | 18-02-23
чат с врачом