Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!
25-12-22; просмотров + 20491
Здравствуйте у меня была операция двухсторонний перелом ладыжки винтообразный оскольчатый прошло после операции 5 месяцев это место стало как-то очень зудеть и гореть как буд-то на этом месте высокая темпер скажите нормально это ли нет?
Дело все в том, что после операции в какой-то степени нарушается кровообращение конечности и кровообращение происходит за счет окольных, неповрежденных травмой и операцией сосудов.
Создается ситуация - когда приток крови к поврежденной части мягких тканей голени достаточный, а отток крови от тканей страдает. Повышается местное внутрисосудистое давление на стенки сосудов, стенки сосудов становятся проницаемыми и часть жидкости из крови выходит за пределы сосудистого русла в мягки е ткани окружающие их.
Это выражается отеком голени в данном случае различной величины, кожный покров голени при этом максимально растягивается за счет своей эластичности.
Проходит определенное время, у всех оно разное, окольные неповрежденные сосуды (коллатерали), неработающие сосуды, (которые открываются в период физической нагрузки) берут на себя нагрузку полноценно и кровообращение восстанавливается и процесс идет в обратном порядке.
Отек с голени спадает, кожный покров сокращается, при этом каждый волос растущий на ноге реагирует на это. И это не проходит незамеченным для пациента, что выражается "зудом" в разных местах разной величины.
Важно исключить сдавление мягких тканей лонгетой, проверить проходимость сосудов по УЗИ, если сдавления нет и сосуды проходимы, тогда отек нормальное явление.
- Лечение перевязками.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Ксарелто 10 мг 4 недели или Прадакса под контролем коагулограммы
- Надежная иммобилизация, Гипсовая лонгета.
- Ходьба на костылях.
- Рентгеноконтроль в динамике.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
При переломе отечность мягких тканей, где произошел перелом это нормально., это реакция организма на травму. При вертикализации пациента под силой тяжести межтканевая жидкость отека стремится занять нижнюю точку и из-за этого ощущения " приливания и распирания " стопы и изменение цвета. Если ногу положить в горизонтальное или возвышенное положение отек спадает. По мере восстановления отечность будет уменьшаться, процесс не быстрый, требует времени.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы будут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Как правило назначается прием тромбоасс, детралекс! Можно лимфомиозот 1,1 мл (1 ампула) в/м - 3-4 раза в неделю- 1 месяц, Супрастин 25 мг по 1т*3 р в день 3-5 дней для снятия отека!
Конечности необходим покой, старайтесь не носить тяжести, ногу держать в возвышенном положении! Можете принимать обезболивающее найз, омез 1 кап* 2 раза в день, местно гель индовазин 2 раза в день! попробуйте компрессионный трикотаж 1 ст компрессии, гольфы!
Как ускорить сращение перелома - https://travmakab.ru/news/342
Отекла «косточка на щиколотке» что это https://travmakab.ru/news/80
Отек в аппарате Илизарова что это https://travmakab.ru/news/97
Отекает нога после операции что это https://travmakab.ru/news/314