Перелом локтевого отростка: была операция, когда удалять спицы, как разрабатывать сустав

- После перелома локтевого отростка со смещением проведена операция. Через 6 недель сняли лангетку, велели разрабатывать руку предварительно разогрев в теплой воде. 

После операции и до сих пор онемение мизинца и ребра ладони - ниже мизинца, пальцы кисти до конца не сжимаются, ладонью вверх руку так же не моку повернуть. 

Невролог к которому смогла попасть только сегодня (из за ковидных ограничений) сказала, что это из-за повреждения нерва и назначила уколы. Так же никакие физиопроцедуры не делала. 

За месяц руку разработала плохо, т.к. 2 недели болела сил не было совершенно и до сих пор слабость. Врач делавший операцию сказал приходить в марте снимать спицы. Подскажите пожалуйста эффективную программу ЛФК. 

Можно ли в моем случае давать сильную нагрузку при разработке сустава. Когда все таки лучше снять спицы, предварительно разработав сустав? И нужно ли делать уколы дексаметазон и прозерин в данном случае?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

- В настоящее время необходимо усердно заниматься разработкой движений в локтевом суставе, иначе возникнет контрактура. 

- Первые занятия с врачом ЛФК. Параллельно должна получать ФТЛ, кроме парафиновых аппликаций, из за возможного образования гетеротопических оссификатов.

- Удаление металлоконструкции, после полного сращения перелома, не ранее чем через 6-8 нед после операции - по рекомендации лечащего врача.

- Желательно выполнить - Электронейромиографию в/конечности для определения характера повреждения локтевого нерва.

- Сами вы не сможете восстановить полный объем движения.Это больно, женщины себя жалеют.

- Восстановление движений в локтевом суставе бывают трудными из за анатомической особенности локтевого сустава и потерянного времени. Поэтому придется через боли усердно заниматься восстановлением движений в суставе.

- Полностью сустав разработать не позволит металлоконструкция. Поэтому основную разработку ему придется делать после после удаления металлоконструкции. 

Приложите все усилия, чтобы восстановить максимальный объем движения в локтевом суставе. Иначе контрактура сустава пойдет с вами по жизни. Локтевой сустав считается сложным суставом и трудно поддается разработке.

От ударно - волновой терапии в данном случае при наличии спиц в мягких тканях и повреждении локтевого нерва желательно воздержаться.

Назначения невропатолога выполнить в полном объеме.

Реабилитация после перелома головки лучевой кости (разработка сустава) - https://travmakab.ru/news/197