Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Ишиофеморальный стеноз

Ишиофеморальный стеноз

28-09-24; просмотров + 28

Код МКБ-10: -

Код МКБ-11:


МРТ протокол при Ишиофеморальном стенозе

Справа: Форма головки правой бедренной кости не изменена. Шеечнодиафизарный и Wiberg углы в пределах нормы. МР сигнал от костных структур образующих правый тазобедренный сустав не изменён. Краевых остеофитов суставных поверхностей не отмечается. Признаков феморо-ацетабулярного импинджмента не выявлено. Суставной хрящ по высоте сохранен, МР сигнал от него однороден. Суставная губа дифференцируется, МР сигнал от нее неизменен. Круглая связка не утолщена, МР сигнал от нее однороден. Траектория связки в целом сохранена. В полости сустава и основных заворотах определяется физиологическое количество однородной жидкости. Синовиальная оболочка значимо не изменена. МР сигнал от параартикулярных мягких тканей значимо не изменён. Ишио-феморальное расстояние до 10 мм. Сухожилия группы hamstring без особенностей.

Слева: Форма головки левой бедренной кости не изменена. Шеечно-диафизарный и Wiberg углы в пределах нормы. МР сигнал от костных структур образующих правый тазобедренный сустав не изменён. Краевых остеофитов суставных поверхностей не отмечается. Признаков феморо-ацетабулярного импинджмента не выявлено. Суставной хрящ по высоте сохранен, МР сигнал от него однороден. Суставная губа дифференцируется, МР сигнал от нее неизменен. Круглая связка не утолщена, МР сигнал от нее однороден. Траектория связки в целом сохранена. В полости сустава и основных заворотах определяется физиологическое количество однородной жидкости. Синовиальная оболочка значимо не изменена. МР сигнал от параартикулярных мягких тканей значимо не изменён. Ишиофеморальное расстояние до 10 мм. Изменения в квадратных мышцах не обнаружены. Сухожилия группы hamstring без особенностей.

Заключение:

Ишио-феморальный стеноз с обеих сторон. Рекомендации: консультация ортопеда.

Ишиофеморальное пространство (IFS)

Ишиофеморальное пространство (IFS): наименьшее расстояние между латеральным краем бугристости седалищной кости и медиальным краем малого вертела бедренной кости на аксиальных изображениях.

Квадратная мышца бедра

Лечение. Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Достаточно редко встречаемое состояние. На самом деле ничего страшного нет, анатомическая врожденная особенность этого пространства.
Таблетки и мази бесполезны в данном случае.

По лечению применяются:

  • Статические растяжки группы хамстрингов,
  • Изолированных прогрессирующих упражнений на сопротивление,
  • Упражнения на ловкость и стабилизацию туловища,
  • Глубокотканный массаж, мышц задней поверхности бедра, причем применялся он самостоятельно и с эксцентрическим сопротивлением.
  • Сухое иглоукалывание
  • Кинезиотейпирование
  • Купирования спазмов мышц в поясничной области


В случаях стойкого болевого синдрома:

  • Локальные инъекции 3 мл лидокаина и 40 мг метилпреднизолона в седалищно-бедренное пространство под контролем УЗИ
  • Инъекции 8 мл 0,25% лидокаина в квадратную мышцу бедра под контролем УЗИ.
  • Введение ботулотоксина А по 100 МЕ в квадратную мышцу бедра под контролем УЗИ.


Найдите грамотного тренера по ЛФК, ежедневный индивидуальный комплекс упражнений решит проблему.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


    Заболевания в разделе МКБ-10:

Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Стеноз спиномозгового канала

Стеноз позвоночного канала: что это, причины, симптомы, диагностика, методы лечения

Стеноз позвоночного канала - это уменьшение его переднезаднего и бокового диаметров. Данное состояние может наблюдаться в поясничном и шейном отделах позвоночника, реже в грудном отделе.

M48.0 | 28-11-22
Спинальный стеноз

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала является заболеванием, включает сочетание сужения позвоночного канала согласно либо компьютерной томографии(КТ), либо магнитно-резонансной томографии(МРТ) либо рентгенографии позвоночника (спондилографии) и характерных клинических симптомов. При проведении МРТ лицам старше 60 лет отмечено, что 21 % из них имел рентгенологические признаки сужения позвоночного канала на поясничном уровне. Лишь треть (33 %) предъявляли характерные для стеноза жалобы.

M48.0 | 18-03-23
Стеноз спиномозгового канала

Стеноз поясничного отдела позвоночного канала (СПОПК): что такое нейрогенная перемежающаяся хромота (НПХ)

Отличительный характер боли в нижней части спины и ног, обычно описываемый как «тяжесть» или «глубокая ноющая боль», вызываемые стоянием или ходьбой, легко позволяет дифференцировать нейрогенную хромоту, связанную со СПОПК, от других хронических болевых синдромов в нижней части спины. 

M48.0 | 23-05-23
Патогенез при стенозе СПК

Стеноз позвоночного канала (СПК): что происходит и почему болит позвоночник?

Стеноз позвоночного канала в целом относится к любому месту сужения в центральном канале, латеральных карманах или межпозвонковых отверстиях. В пожилом возрасте эти подтипы часто встречаются вместе. 

M48.0 | 24-05-23
Симптомы СПОПК

Симптомы стеноза поясничного отдела позвоночного канала, дифференциальная диагностика

К результатам объективного обследования, имеющим наиболее тесную корреляцию с эти диагнозом, относятся походка с расширенной базой, шаткость в позе Ромберга, боль в бедре после 30-секундного разгибания поясницы и нервно-мышечный дефицит.

M48.0 | 24-05-23
Лечение СПК

Стеноз позвоночного канала: как лечить, консервативные методы

Совместное принятие решения врачом и пациентом имеет первостепенное значение, потому что даже самые запущенные случаи СПОПК редко связаны с необратимым неврологическим дефицитом. 

M48.0 | 24-05-23
Хирургическое лечение СПК

Стеноз спиномозгового канала: лечение, хирургические методы

Несколько хирургических методов получило широкое распространение, начиная от многоуровневой декомпрессивной ламинэктомии, односторонней декомпрессивной гемиламинэктомии и многоуровневой ламинотомии с использованием фенестрирующей техники, которая сохраняет межостистые связки.

M48.0 | 24-05-23
Ишиофеморальный стеноз

Ишиофеморальный стеноз

Ишиофеморальное пространство (IFS): наименьшее расстояние между латеральным краем бугристости седалищной кости и медиальным краем малого вертела бедренной кости на аксиальных изображениях.

| 28-09-24
чат с врачом