Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Аллергический дерматит у ребенка

Аллергический дерматит у ребенка

09-07-23; просмотров + 458

Код МКБ-10: L23 - Аллергический контактный дерматит

Код МКБ-11: 4A85.22


Аллергический дерматит

Аллергический дерматит из-за контакта аллергена с кожей.

Это реакция гиперчувствительности 4 типа или замедленной и происходит через 48–72 часа после воздействия аллергена.

Если сыпь возникает быстро и быстро исчезает = контактная крапивница.

Клиника

Клиника: проявления очень полиморфны, может быть как гиперемия и отечность + зуд, так и развитие волдырей или сухости. Чаще всего участок поражения = размерам предмета с которым был контакт. Но иногда участки поражения могут выходит за пределы площади соприкосновения и переходить в генерализованную форму.

Типичные случаи: фотодерматит при контакте с соком борщевика, реакции на ювелирные украшения или бляшки от ремней (никель), дерматит кончиков пальцев — акрил при наращивании ногтей, лаки + реакции на пластырь, на перчатки.

Возникнуть может в любом возрасте, даже если ранее человек контактировал с этим предметом не гарантия, что на него не может развиться контактный дерматит. Особенно чувствительны люди с атопическим дерматитом или поврежденной кожей. Если начался, то повторные контакты всегда приводят к реакциям.

Лечение: антигистаминные 2-го поколения, топические ГКС, ингибиторы кальциневрина (Протопик, Элидел) + избегать контакта с аллергеном. В тяжелых случаях, если генерализованный процесс (например, при проглатывании аллергена) могут использоваться пероральные ГКС.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – метод патогенетического лечения аллергических заболеваний, с IgE-опосредованным механизмом. Суть — введении в организм пациента возрастающих доз аллергена, ответственного за клинические проявления у данного больного. Снижает риск прогрессирования заболевания.

2 формы: инъекционная и подъязычная. Сейчас в РФ наиболее качественные из зарегистрированных препаратов - подъязычные.

Может назначаться при: аллергических ринитах / риноконюнктивитах; контролируемой атопической БА (ОФВ1 > 70% на фоне терапии); иногда при атопическом дерматите (не самый распространенный вариант, но некоторые формы идет на ней, согласие между аллергологами нет по этому вопросу) + при анафилаксии на яд перепончатокрылых насекомых.

Наилучшие результаты при аллергии на клещей домашней пыли.

Назначается только если доказана IgE-зависимая природа заболевания (результаты кожных тестов и/или уровень аллергенспецифических IgE 2-го класса реакции и выше) + результаты анализов подтверждаются анамнезом и клиникой (анализы просто не лечат!). До старта терапии проводят элиминацию причинно значимого аллергена по-максимуму. Именно поэтому при лечении поллиноза нужно соблюдать сроки, нельзя, чтобы фаза наращивания аллергена приходилась на период, когда в воздухе есть пыльца, на контакт с которой у ребенка развиваются симптомы.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Дисплазия

Дисплазия у ребенка 3 мес: как лечить?

Подскажите, пожалуйста. На рентгене в 3м и 1 нед поставили дисплазию. Врач назначил лечение шиной Тюбингера на 3 месяца.

M24.8 | 29-11-22
Дисплазия у ребенка

Выраженная дисплазия у ребенка в 3.5 мес

Скажите пожалуйста, на сколько сильно выражена дисплазия тазобедренных суставов на рентгене?

Q65.8 | 29-11-22
Дисплазия

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 9 мес: что делать, как быть, как лечить?

Сейчас ребенку 9 месяцев, сделали контрольный снимок - осталось практически все так же. Что делать?

Q65.8 | 29-11-22
Заваливаются стопы у ребенка

Стопы заваливаются у ребёнка: что это, почему стопы внутрь, это влияет на походку?

Подскажите пожалуйста, дочке практически 1.8. Ходить стал в 1.1. Сейчас ходит вроде бы нормально, но иногда спотыкается на ровном месте, бежит и просто упадёт. Стопы у ребенка вовнутрь, это влияет на походку?

Q66.6 | 29-11-22
Рецидив грыжи диска

Рецидив грыжи после микродискэктомия L5-S1

Операция микродискэктомия L5-S1. Успешно, рана заросла, через 40 дней неудачно наклонился (форс мажор ловил ребенка) хрустнуло в пояснице, и по нарастающей за 3 дня начало все болеть до сильной боли в области поясницы с отдачей в копчик.

M51.8 | 29-11-22
Ноги колесом у ребенка

Ноги колесом у ребенка (О-образная деформация, crus varus): что это, как быть, как лечить?

В год были у ортопеда, на мой вопрос ,нормально ли ,что у ребенка колесом ноги? Ортопед сказал, что это пройдет. Сейчас ребенку 1,3 года, но мне кажется, что это всё же не норма уже...

Q68.5 | 29-11-22
Возле ногтя воспаление

Воспалился палец возле ногтя (ребенок)

У ребенка воспалился палец на ноге у ногтя. Покраснел и припух. Мне кажется, даже видно гной внутри немного. Дочка все время тянет этот палец себе в рот. Подскажите, чем можно обработать палец или лучше сразу идти к хирургу?

L08.8 | 29-11-22
Дисплазия ТБС

Дисплазия тбс у ребенка 7 месяцев

Один ортопед утверждает, что необходимо носить стремена Павлика, второй ортопед говорит, что не критично, ребенок здоров и рекомендуется массаж и лфк. По узи в 1 месяц и осмотре ортопеда замечаний не было, сказали, что следующий осмотр только в возрасте 1 года

Q65.8 | 29-11-22
Перелом ключицы

Перелом ключицы у ребенка не срастается: что делать?

На снимке одна кость вверх другая вниз. Врач сказала костной мозоли нет, мол плохо это и назначила электрофорез с кальцием и пить кальций

S42.0 | 29-11-22
Coxa valga

Coxa valga у ребенка 3х лет: что это, как быть и как лечить?

Давно замечаю, что она левую ножку при ходьбе заворачивает, незнаю как правильно написать, как бы

Q65.8 | 29-11-22
Дисплазия у ребенка 6 мес

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 6 мес: что делать, как лечить?

Дочке 6 месяцев. Очень поздно, увидели проблему. На мои жалобы, что у ребенка есть проблемы с ногами даже массажист и ортопед говорили, что все ок. Складочки ровные идите к неврологу. Сделали ренген. итог: Дисплазия.

Q65.8 | 29-11-22
Боль в лобке и симфизе

Боль в лобке и симфизе после родов: что это, как лечить?

После родов и до сегодняшнего - боль в лобке ( отдаёт боль в большие губы и крайнюю плоть)- при ходьбе, нервах, лежание на любом боку, поднятие ребёнка

O26.7 | 29-11-22
Новорожденный, травма шеи?

Травма шеи? Новорожденный держит голову преимущественно на правой стороне

При купании новорожденного (возраст - 10дней) лёжа спиной и головой на моих руках при передвижения ребёнка, голова ротационным движением повернулась вправо, на мой взгляд, больше обычного, примерно подбородком до плеча, возможно даже дальше

S13.1 | 29-11-22
Несимметричные складки

Несимметричные складки у ребенка 5 мес

Девочка почти пять месяцев. Сегодня заметила что складки на ножках несимметричные.. пару недель назад нам делали курс массаж..все было хорошо.. подскажите пожалуйста как правильно ассмеирию распознать.. может я ошибаюсь ?

| 29-11-22
Перелом ключицы

Перелом ключицы у ребенка со смещением: что делать, как лечить?

Но на снимке явно видно, что перелом не срастается

S42.0 | 29-11-22
чат с врачом