Методы определения овуляции: тесты, анализы и обследования для определения овуляции

Методы определения овуляции

Рекомендуем прочитать: 
Как рассчитать овуляцию
Определение наступления овуляции – это один из важнейших методов обследования, к которым прибегает женщина, планирующая забеременеть.
Важно:
К числу наиболее достоверных методик, к которым прибегают для установления овуляции, относятся:
измерение базальной температуры (проводится ректально);
тест на уровень гормонов;
ультразвуковой мониторинг.
Как измерить температуру для определения овуляции?
Определение базальной температуры осуществляется посредством термометра, вводимого ректально. Измерение проводится неоднократно. Для установления времени выхода яйцеклетки составляется график базальной температуры. Он может считаться достоверным, если показатель измеряется строго в одно и то же время, после 6-7 часового сна, не вставая с постели, т. е. когда организм не испытал никаких нагрузок и кровообращение максимально стабильное. Измерения для составления индивидуального графика следует проводить на протяжении как минимум трех циклов подряд.
 
Зачем нужен график  базальной температуры
У женщин без патологий во второй половине цикла базальная температура возрастает, как правило, на 0,5°. Относительное увеличение температуры сохраняется вплоть до наступления месячных. Однако, непосредственно перед повышением температура заметно снижается – на 0,4-0,6°. Такое снижение температуры говорит о выходе созревшей яйцеклетки и максимальной вероятности наступления беременности при контакте с партнером.
Обратите внимание:
Если снижение температуры после овуляции сохраняется менее 10 дней, это говорит о пониженном уровне гормона прогестерона. Вероятность зачатия существует, но небольшая.
В том случае, если базальная температура повышена более 2 недель, а месячные не наступают, то это почти со 100% гарантией говорит о том, то вы беременны!
Тест на гормональный уровень
 
В середине второй фазы месячного цикла некоторое повышение уровня гормона прогестерона может свидетельствовать о том, что овуляция имела место. Как правило, повышенный уровень данного гормона сохраняется вплоть до наступления месячных.
Наиболее информативным является определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Он повышается за 28-36 часов до выхода яйцеклетки. Когда овуляция произошла, то уровень ЛГ возвращается к нормальным показателям.
  
Уровень ряда других гормонов может свидетельствовать о нарушениях со стороны женской репродуктивной системы. В частности высокий уровень тестостерона может вызвать отсутствие овуляции и сбои цикла; они существенно превышаются на фоне поликистоза, при адреногенитальном синдроме и дисфункции надпочечников. Тироксин и трийодтиронин (гормоны щитовидной железы), а также пролактин (синтезируется в гипофизе) тоже могут стать причиной ановуляции.
О том, что цикл протекает без овуляции, часто свидетельствует недостаточно высокий уровень эстрогенов (женских половых гормонов). Низкий уровень эстрогенов характерен для инфантилизма. 
УЗИ-мониторинг
Ультразвуковое исследование считается самым инновационным и наиболее информативным методом определения овуляции.

Что видно на УЗИ?
Признаком выхода созревшей яйцеклетки является вначале появление фолликула, большего по размеру, а потом его исчезновение. Выход т. н. доминантного фолликула осуществляется, когда он достигает 18-20 мм в диаметре. Непосредственно после овуляции на его месте УЗИ позволяет увидеть щель, а потом формирование желтого тела и образование жидкости в пространстве за маткой.
Когда проводят УЗИ?
Если у женщины регулярный цикл, то исследование на аппарате, генерирующем волны сверхвысокой частоты целесообразно проводить за 2-3 до вероятного выхода яйцеклетки, а затем – через день после овуляции.
Если цикл у женщины нестабильный, то с 10-го дня УЗИ делают с периодичностью в 2-3 дня.
Обратите внимание: 
Нормальные значения:
график базальной температуры стабилен; периодических изменений не наблюдается;
гормональный уровень находится в пределах нормальных (референсных) значений;
вне овуляции на УЗИ не определяется наличие доминантного (наиболее крупного) фолликула.