Исследование позволяет обнаружить в эпителиальных клетках, взятых из зева, ДНК вируса простого герпеса 6-го типа (HHV-6). Анализ применяется при диагностике первичной герпес-вирусной инфекции или её повторной активации.

Синонимы и связанные понятия

HHV-6, PCR Нerpes virus type 6 (HSV-6), ВГЧ-6, вирус герпеса 6 типа, ВПГ-6, герпес-вирус 6 типа, герпесвирус человека тип 6, РТ-ПЦР

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

• подозрение на инфекцию, вызванную вирусом герпеса 6-го типа;
• дифференциальная диагностика детских вирусных инфекций, которые протекают с высокой температурой и сыпью;
• диагностика инфекционного мононуклеоза при отрицательном тесте на вирус Эпштейна — Барр;
• наблюдение пациентов до и после трансплантации органов;
• диагностика вирус-ассоциированных заболеваний у пациентов с ВИЧ и другими иммунодефицитными состояниями;
• контроль эффективности антивирусного лечения.

Подробное описание исследования

Возбудитель заболевания Особенности и преимущества методики Источники

Вирус герпеса 6-го типа — ДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae, который впервые был обнаружен в крови ВИЧ-инфицированных пациентов в 1986 году.

Механизмы передачи вируса герпеса 6-го типа (HHV-6):

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• вертикальный — от матери ребёнку во время беременности.

Как правило, инфекция, вызванная вирусом герпеса 6-го типа, проявляет себя у детей до 2 лет. Заболевание трудно диагностировать, так как его симптомы легко спутать с обычной простудой.

Распространённые проявления инфекции у детей:

• повышение температуры до 38,5–39,5 ॰С;
• заложенность носа;
• сыпь, которая охватывает сначала грудь и живот, а затем распространяется по всему телу (обычно проходит в течение нескольких часов, реже — 1–3 суток).

У взрослых проявления инфекции примерно такие же, как и у детей.

Симптомы заражения вирусом герпеса 6-го типа у взрослых:

• повышение температуры,
• заложенность носа,
• боль в горле,
• дискомфорт в мышцах и суставах,
• усталость и разбитость.

Герпес-вирусная инфекция может вызвать различные осложнения: воспаление лёгких или мозга, расстройство центральной нервной системы и др. У пациентов, которым были пересажены донорские органы, вирус герпеса 6-го типа может спровоцировать отторжение трансплантата.

Иммунная система неспособна полностью победить вирус герпеса 6-го типа. Как и другие представители герпес-вирусов, HHV-6 скрывается в нервной системе и клетках крови и может реактивироваться при снижении иммунитета.

Возбудитель заболевания

Вирус герпеса 6-го типа (Herpes simplex virus VI, ВПГ-6) — ДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae, возбудитель герпес-вирусной инфекции.

Передаётся преимущественно воздушно-капельным и контактно-бытовым путём, а также от заражённой матери к ребёнку во время беременности.

После первичной инфекции вирус навсегда остаётся в организме и может реактивироваться при ослаблении иммунитета.

Особенности и преимущества методики

Для диагностики используют ПЦР-исследование, которое обладает высокой чувствительностью и специфичностью.

Технология ПЦР позволяет обнаружить геном вируса в биологическом материале пациента. В ходе исследования пробирку с материалом помещают в особые условия, под воздействием которых вирусная ДНК многократно копируется. В результате если в исследуемом образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов. Это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции и снижает риск ложноотрицательного результата.

Источники

1. Анохин В. А., Сабитова В. М. Инфекции, вызванные вирусами герпеса 6-го типа: современные особенности // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2016. Т. 61. № 5. С. 127–131.
2. Мелехина Е. В., Чугунова О. Л., Николич А. Д. и др. Течение инфекции, ассоциированной с вирусом герпеса человека 6-го типа, у детей // Детская больница, 2013. Т. 4. № 54. С. 3–8.
3. King O., Al Khalili Y. Herpes Virus Type 6 / StatPearls. 2021.

Подготовка к исследованию

• Соскоб из зева берётся строго натощак.
• За 3 часа до анализа нельзя есть, пить, чистить зубы и полоскать рот.
• За 5 дней до исследования необходимо отказаться от использования антисептических препаратов (хлоргексидина, мирамистина) в виде спреев и не полоскать ими полость рта и горла.
• Если пациент принимает антибактериальные препараты, соскоб из зева можно сдавать не раньше чем через 2 недели после последнего приёма лекарства.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

За 5 дней до взятия биоматериала по согласованию с врачом необходимо прекратить лечебные процедуры, за 2 недели — приём лекарственных препаратов.

Интерпретация результата

Возможные причины обнаружения ДНК вируса герпеса 6-го типа (положительный результат):

• первичное инфицирование или обострение инфекции;
• редкая наследственная форма инфекции, известная как хромосомно-интегрированная форма ВГЧ-6 (встречается у 1% населения). У людей с этим состоянием одна копия вирусного генома встроена в хромосому каждой ядросодержащей клетки, поэтому тест может дать положительный результат, даже если отсутствуют какие-либо симптомы заболевания.

Иногда очень низкий уровень обнаруживается у здоровых пациентов.

Возможные причины отсутствия ДНК вируса герпеса 6-го типа (отрицательный результат):

• пациент не инфицирован вирусом простого герпеса;
• пациент заражён, но вирус находится в неактивной, скрытой форме.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

В норме генетический материал ВПГ-6 в соскобе не обнаруживается — отрицательный результат.