Исследование позволяет выявить антитела, которые вырабатываются при краснухе. Применяется в диагностике инфекции, а также при обследовании беременных в первом триместре.

Синонимы и связанные понятия

Anti-rubella IgM, German measles specific IgM, Rubella antibodies, IgM, Rubella virus IgM, антитела к вирусу краснухи IgM, антитела к краснухе IgM, вирус краснухи IgM

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению:

• подозрение на заражение краснухой,
• обследование в первом триместре беременности.

Подробное описание исследования

Краснуха при беременности

Краснуха (Rubella) — острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус семейства Togaviridae.

Чаще всего краснухой болеют дети 2–9 лет: у них инфекция протекает достаточно легко. Взрослые заражаются реже, но болеют тяжелее. Инфекция крайне опасна для беременных женщин: заражение в первом триместре в 85% случаев приводит к смерти плода или серьёзным дефектам его развития.

Пути передачи вируса:

• Воздушно-капельный. Заразиться можно при тесном общении или если больной человек чихает или кашляет рядом. Краснуха особенно заразна в первые 5 суток после появления высыпаний. Но вирус может распространяться в течение недели до и после возникновения сыпи: человек может даже не подозревать, что болен краснухой и заразен для окружающих.
• Вертикальный. Вирус передаётся от инфицированной матери плоду через плаценту.

Симптомы краснухи у детей 2–9 лет:

• мелкая красная сыпь, которая сначала появляется на лице и постепенно распространяется по всему телу (проходит через 2–3 дня);
• покраснение глаз;
• небольшое повышение температуры тела;
• увеличение лимфоузлов,
• головная боль.

Симптомы краснухи у взрослых

У подростков и взрослых краснуха протекает тяжелее, чем у детей. Температура тела может подниматься до 39 °С и держаться до 4 дней. Заболевание сопровождается общим недомоганием, симптомами интоксикации (головная боль, ломота в теле) и воспалением глаз.

Специфические антитела класса M (IgM) к краснухе появляются на 3–4-й день после возникновения симптомов. Как правило, через 4–5 недель от начала болезни они исчезают.

Краснуха при беременности

Краснуха при беременности крайне вредна для плода: вирус может передаваться от матери внутриутробно через плаценту и вызывать синдром врождённой краснухи у младенца.

Заражение в первом триместре беременности для плода наиболее опасно: оно может закончиться смертью или развитием патологий, в том числе умственной отсталости, глухоты, слепоты, пороков сердца и заболеваний других внутренних органов.

Симптомы краснухи у беременных такие же, как и у остальных пациентов.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результаты исследований

На результат исследования могут повлиять:

• аутоиммунные заболевания;
• тяжёлый иммунодефицит (ВИЧ, СПИД, онкологическое заболевание и др.);
• тяжёлая белковая недостаточность.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Результат

Расшифровка

Результат < 0,75

Расшифровка Антитела не обнаружены

Результат 0,75–1,0

Расшифровка Результат сомнительный, рекомендуется исследовать антитела класса G или повторить исследование через 10–14 дней (на усмотрение лечащего врача)

Результат > 1,0

Расшифровка Антитела обнаружены

Результат лабораторного исследования представляется в полуколичественном (п/кол) виде. Это значит, что при его проведении количество антител оценивается, но не определяется в конкретных значениях.

Единица измерения — коэффициент позитивности (показатель, который отражает, во сколько раз количество антител превышает минимально допустимое).

Возможные причины обнаружения антител:

• острая стадия краснухи;
• у новорождённых — внутриутробное инфицирование.

Возможные причины отсутствия антител:

• заражения краснухой нет;
• текущая инфекция в стадии, когда антитела IgM не выявляются (1–2-й день или 4–5-й месяц от начала заболевания).

Референсные значения

В норме антитела не должны быть обнаружены.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

• 20.16. Краснуха IgG авидность (п/кол)
• 20.17. Краснуха IgM (п/кол)