Исследование позволяет определить авидность антител IgG к цитомегаловирусу — это даёт информацию, насколько давно пациент болел цитомегаловирусной инфекцией.

Синонимы и связанные понятия

Anti-CMV-IgG avidity, Anti-сytomegalovirus-IgG, CMV Antibodies, IgG, Cytomegalovirus antibodies, IgG, авидность антител, антитела класса IgG к цитомегаловирусу, антитела класса IgG к ЦМВ, иммуноглобулины класса G к ЦМВ

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

• подтверждение цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ);
• оценка длительности ЦМВИ и давности инфицирования цитомегаловирусом;
• подозрение на ЦМВИ у беременных женщин;
• планирование беременности;
• обследование ребёнка, рождённого от инфицированной матери;
• положительные результаты на антитела к цитомегаловирусу классов IgM и IgG.

Подробное описание исследования

Цитомегаловирусная инфекция Диагностика цитомегаловирусной инфекции: определение авидности антител IgG Возбудитель заболевания

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ, цитомегалия) — инфекционное заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (вирусом герпеса V типа). Как и другие герпес-вирусы, после попадания в организм человека цитомегаловирус остаётся на всю жизнь и может повторно активироваться при ослаблении иммунитета.

Цитомегаловирус передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Как правило, это происходит при кашле или чихании — когда мелкие капли вылетают из носа или рта инфицированного и попадают в дыхательные пути другого человека. Также капли могут оседать на окружающих предметах. Если человек прикоснётся к их поверхности, а затем потрогает лицо, то рискует заразиться.

Кроме того, цитомегаловирусная инфекция передаётся при половом контакте, переливании крови или трансплантации органов от инфицированного донора. Возможен внутриутробный путь заражения — вирус проникает через плаценту от больной матери к ребёнку.

У большинства заражённых цитомегаловирусная инфекция протекает остро и по симптомам похожа на ОРВИ.

Симптомы острой цитомегаловирусной инфекции:

• высокая температура,
• слабость,
• боль в горле,
• увеличение лимфатических узлов на шее,
• боль в мышцах и суставах.

Как правило, с такими симптомами пациенты не обращаются к врачу, а ЦМВИ проходит самостоятельно за 5–7 дней.

Первичное инфицирование цитомегаловирусом опасно при беременности — при этом возрастает риск её самопроизвольного прерывания, задержки внутриутробного развития и нарушения формирования внутренних органов плода.

Кроме того, ЦМВИ может тяжело протекать у пациентов с ослабленной иммунной защитой — ВИЧ-инфицированных и онкобольных. На фоне инфекции у них могут развиться тяжёлые осложнения со стороны нервной системы, сердца, печени, почек.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции: определение авидности антител IgG

Антитела IgG к цитомегаловирусу появляются примерно через 2–4 недели после инфицирования и могут оставаться в крови несколько лет.

Важное значение в диагностике первичной цитомегаловирусной инфекции имеет определение авидности.

Авидность антител — это прочность связи между антителом и антигеном. Как правило, при недавнем заражении ЦМВИ авидность низкая и составляет менее 30–60%. Если этот показатель превышает 60% — пациент перенёс инфекцию в прошлом. Таким образом, определение авидности помогает узнать стадию заболевания, определить, острая инфекция или перенесённая, и назначить пациенту лечение.

Особенно важно определение авидности антител IgG у новорождённых, детей раннего возраста, беременных женщин и детей, рождённых инфицированной женщиной.

Возбудитель заболевания

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus hominis, вирус герпеса V типа) — вирус семейства Herpesviridae. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию (цитомегалию), которая, как правило, неопасна и проходит без лечения за 5–7 дней.

У пациентов с ослабленной иммунной защитой может приводить к тяжёлым осложнениям со стороны нервной системы, сердца, печени, почек.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

< 30% — низкоавидные антитела.

30–50% — пограничный результат.

> 50% — высокоавидные антитела.