Исследование позволяет обнаружить в слюне генетический материал (ДНК) цитомегаловируса и диагностировать вызываемую им инфекцию — цитомегалию.

Синонимы и связанные понятия

CMV, DNA, Polymerase chain reaction, real-time PCR, Cytomegalovirus, анализ ПЦР на цитомегаловирус, ДНК цитомегаловируса, ПЦР на цитомегаловирус, цитомегаловирус, цитомегаловирус соскоб, ЦМВ, ДНК, полимеразная цепная реакция в режиме реального времени

• Анализ нужно сдать в первой половине дня.

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

• диагностика цитомегаловирусной инфекции;
• дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний;
• профилактическое обследование ВИЧ-инфицированных, онкобольных и людей, принимающих иммуносупрессивные препараты;
• профилактический осмотр при подготовке к беременности (прегравидарная подготовка).

Подробное описание исследования

Возбудитель заболевания Особенности и преимущества методики

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ, цитомегалия) — инфекционное заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (вирусом герпеса V типа). Как и другие герпес-вирусы, после попадания в организм человека цитомегаловирус остаётся на всю жизнь и может повторно активироваться при ослаблении иммунитета.

Цитомегаловирус передаётся от человека к человеку в основном воздушно-капельным и контактным путём. Как правило, это происходит при разговоре, кашле или чихании — когда мелкие капли вылетают из носа или рта инфицированного и попадают в дыхательные пути другого человека. Также капли могут оседать на окружающих предметах — при контакте с ними появляется риск заразиться.

Кроме того, цитомегаловирусная инфекция передаётся при половом контакте, переливании крови или трансплантации органов от инфицированного донора. Возможен трансплацентарный путь заражения — вирус проникает через плаценту от больной матери к ребёнку.

У большинства заражённых цитомегаловирусная инфекция протекает остро и по симптомам напоминает ОРВИ.

Симптомы острой цитомегаловирусной инфекции:

• повышение температуры,
• слабость,
• боль в горле,
• увеличение шейных лимфатических узлов,
• боль в мышцах и суставах.

Как правило, с такими симптомами пациенты не обращаются к врачу: эти проявления самостоятельно проходят через 5–7 дней.

Первичное инфицирование цитомегаловирусом опасно при беременности: возрастает риск её самопроизвольного прерывания, задержки внутриутробного развития и нарушения формирования внутренних органов плода.

Кроме того, ЦМВИ может тяжело протекать у пациентов с ослабленной иммунной защитой — принимающих иммунодепрессанты, ВИЧ-инфицированных и онкобольных. На фоне инфекции у них могут развиться тяжёлые осложнения со стороны нервной системы, сердца, печени, почек.

Чтобы подтвердить цитомегаловирусную инфекцию, врач может назначить лабораторные исследования крови (анализы на антитела) или молекулярно-генетическое исследование (ПЦР-тест).

Возбудитель заболевания

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus hominis, вирус герпеса V типа) — вирус семейства Herpesviridae. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию (цитомегалию), которая, как правило, неопасна и проходит без лечения за 5–7 дней.

У пациентов с ослабленной иммунной защитой может приводить к тяжёлым осложнениям со стороны нервной системы, сердца, печени, почек.

Особенности и преимущества методики

Для диагностики цитомегаловирусной инфекции используют ПЦР-исследование, которое обладает высокой чувствительностью и специфичностью, поэтому помогает выявить вирус даже у бессимптомных носителей.

Технология ПЦР позволяет обнаружить геном вируса в биологическом материале пациента. В ходе исследования пробирку с материалом помещают в особые условия, под воздействием которых вирусная ДНК многократно копируется. В результате если в исследуемом образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов. Это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции и снижает риск ложноотрицательного результата.

Подготовка к исследованию

За 3 часа до сбора слюны запрещается чистить зубы, полоскать рот, употреблять пищу, жевать жвачку. Если пациент использует препараты для лечения полости рта, он должен проинформировать врача.

В специальный контейнер собрать 2–3 мл слюны. Образец доставить в лабораторное отделение в течение 3–4 часов с момента сбора.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Обнаружена — положительный результат

В исследуемом образце обнаружена ДНК возбудителя. Это может указывать на первичное инфицирование или обострение хронической инфекции.

Не обнаружена — отрицательный результат

В исследуемом образце не обнаружена ДНК возбудителя — человек не инфицирован цитомегаловирусом.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

В норме Cytomegalovirus hominis в биологическом материале не обнаруживается — отрицательный результат.