Лабораторное исследование

Посев из правого глаза на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

Микробиологическое исследование позволяет выявить в исследуемом материале присутствие патогенной анаэробной микрофлоры. Используется для определени...

02.05.2024 1 мин мин чтения

Посев из правого глаза на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам

Микробиологическое исследование позволяет выявить в исследуемом материале присутствие патогенной анаэробной микрофлоры. Используется для определения вида возбудителя инфекции и для оценки чувствительности микроорганизмов к антибактериальным лекарственным препаратам.

Синонимы и связанные понятия

Culture of anaerobes from human specimen in diagnosis and treatment of anaerobic infections

Зачем сдавать этот анализ?

  1. Подозрение на инфекционное заболевание глаз;
  2. Дифференциальная диагностика форм конъюнктивита (вирусный, бактериальный или аллергический);
  3. Синдром красного глаза;
  4. Появление обильных выделений из правого глаза.

Подробное описание исследования

Источники Дополнительные замечания

Покраснение слизистой оболочки глаза, или так называемый синдром красного глаза, — одна из самых распространенных причин обращения к офтальмологу. Причины покраснения глаз включают широкий круг заболеваний, среди которых микротравмы, инфекции, аллергия.

К распространенным инфекционным причинам покраснения глаз относят:

  1. Вирусы: герпеса, аденовирусы, энтеровирусы;
  2. Бактерии: патогенные и условно-патогенные.

Анаэробные микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры организма человека (условно-патогенная микрофлора), для осуществления процессов жизнедеятельности им не нужен кислород.

Слизистая оболочка, покрывающая глаз человека (конъюнктива), населена небольшим количеством микроорганизмов, среди них встречаются следующие анаэробные бактерии: коринебактерии (Corynebacterium xerosis), стафилококки (в основном Staphylococcus epidermidis), пропионибактерии (Propionibacterium spp.).

При определенных условиях условно-патогенная микрофлора способна проявить свои патогенные свойства и стать причиной развития воспалительных заболеваний глаз: конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза), кератита (воспаления роговицы глаза), эндофтальмита (воспаления внутренних оболочек глазного яблока) и других.

Как правило, такое происходит, если иммунитет человека ослаблен. Также на рост анаэробной микрофлоры влияют:

  1. Длительное и бесконтрольное использование капель, содержащих; антибактериальные вещества;
  2. Перенесенные ранее или сопутствующие воспалительные заболевания глаз;
  3. Длительная работа за компьютером;
  4. Синдром сухого глаза;
  5. Хронический стресс.

Инфекционные заболевания глаз проявляются следующими характерными клиническими симптомами:

  1. Отек век;
  2. Покраснение глаз;
  3. Слезотечение;
  4. Чувство инородного тела в глазах;
  5. Болезненность глаз;
  6. Слизисто-гнойное отделяемое;
  7. Появление корочки на ресницах, их склеивание.

При бактериальном конъюнктивите, как правило, поражается сначала один глаз. В отсутствие лечения в воспалительный процесс вовлекается также другой глаз. Характер выделений обычно гнойный. Редкие осложнения данной патологии включают: нарушение целостности роговицы, снижение остроты зрения.

Для установления точного диагноза врачу необходимо провести осмотр больного, а также оценить результаты лабораторных исследований. Это важно, чтобы определить точную причину, вызвавшую болезнь (бактерия, вирус, аллергическая реакция) и назначить соответствующее лечение.

Для выявления предполагаемого возбудителя инфекции проводят посев отделяемого из глаза на питательную среду.

После определения возбудителя инфекции возможно оценить его чувствительность к противомикробным лекарственным препаратам — антибиотикам. Этот этап особенно важен, потому как резистентность, или устойчивость, анаэробных микроорганизмов к указанным препаратам продолжает неуклонно расти.

Своевременно назначенная адекватная терапия позволяет избежать распространения инфекции и ее осложнений.

Источники

  1. Акопова, Э.Б., Майчук, Д.Ю., Лошкарева, А.О. и др. Анализ характера и резистентности бактериальной микрофлоры у больных с конъюнктивитами и кератоконъюнктивитами. Современные технологии в офтальмологии, 2018. — №4. — С.16-18.
  2. Чернакова, Г.М., Клещева, Е.А., Обрубов, А.С. и др. Роль лабораторной диагностики при синдроме красного глаза. Альманах клинической медицины, 2015. — №36. — С.59-66.
  3. Deibel, J., Cowling, K. Ocular inflammation and infection. Emergency medicine clinics of North America, 2013. — Vol. 31(2). — P. 387-97.

Дополнительные замечания

Формат представления результатов, единицы измерения
Результат предоставляется в виде: «выявлено»/ «не выявлено».
В случае выявления роста патогенной микрофлоры указывается вид микроорганизма и его титр (КоЕ/мл).

Подготовка к исследованию

В лаборатории взятие соскоба из глаз не производится. Принимается только принесенный биоматериал.
Рекомендуется прекращение применения антибактериальных препаратов за 7-10 дней до взятия материала.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Внимание!

При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится.

В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальный препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.

В случае выявления значительного роста анаэробной флоры в исследуемом образце и наличия характерной клинической симптоматики у обследуемого, можно предположить, что именно выделенный тип микроорганизма стал причиной развития инфекции.

При выявлении роста вероятного возбудителя инфекции проводят определение чувствительности бактерий к стандартному спектру антимикробных препаратов.

Отсутствие в исследуемом образце роста анаэробной флоры или скудный рост определяются в норме.

Единица измерения

КОЕ/мл

Референсные значения

Общий анализ крови в норме

ПоказательЗначение в норме
Общие показатели крови
ГемоглобинМужчины: 130,0–160,0 г/л
Женщины: 120,0–140,0 г/л
Количество эритроцитовМужчины: 4,0–5,5 × 1012
Женщины: 3,7–4,7 × 1012
ГематокритМужчины: 41–53%
Женщины: 36–46%
Цветовой показатель0,86–1,1
Количество ретикулоцитов0,7% (от 0,2% до 1,2%)
Количество лейкоцитов4–9 × 109
Количество тромбоцитов180–320 × 109
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Мужчины: 1–10 мм/час
Женщины: 2–15 мм/час

Биохимические показатели крови

ПоказательЗначение в норме
Белки и аминокислоты
Общий белок65,0–85,0 г/л
Альбумин35–55 г/л
ГомоцистеинМужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л
Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л
МиоглобинМужчины: 19–92 мкг/л
Женщины: 12–76 мкг/л
ОстеокальцинМужчины: 12,0–52,1 нг/мл
Женщины: 5,4–59,1 нг/мл
ФерритинМужчины: 20–250 мкг/л
Женщины: 10–120 мкг/л
Ферменты крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)Мужчины: 18,0 Ед/л
Женщины: 15,0 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Мужчины: 22,0 Ед/л
Женщины: 17,0 Ед/л
Гамма-глутамилтрансферазаМужчины: 32 Ед/л
Женщины: 49 Ед/л
Амилаза (α-амилаза)3,3–8,9 мг/(с х л)
Амилаза панкреатическаядо 50 Ед/л
Лактатдегидрогеназа120–240 Ед/л
КреатинфосфокиназаМужчины: 190 Ед/л
Женщины: 167 Ед/л
Фосфатаза щелочнаяМужчины: до 270 Ед/л
Женщины: до 240 Ед/л
Липазаот 0 до 190 Ед/мл
Холинэстераза5300–12900 Ед/л
С-пептид0,7–4,0 нг/л
Липиды крови
Общий холестерин3,6–5,2 ммоль/л
Холестерин ЛПНПменее 3,5 ммоль/л
Холестерин ЛПВП0,9–1,9 ммоль/л
Триглицеридыменее 1,7 ммоль/л
Углеводы крови
Глюкоза крови3,89–5,83 ммоль/л
Фруктозамин15–285 мкмоль/л
Пигменты
Прямой (связанный) билирубиндо 3,4 мкмоль/л
Непрямой (свободный) билирубиндо 19 мкмоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества
КреатининМужчины: 80–115 мкмоль/л
Женщины: 53–97 мкмоль/л
Мочевая кислотаМужчины: 262–452 мкмоль/л
Женщины: 137–393 мкмоль/л
Мочевина2,1–7,1 ммоль/л
Остаточный азот14,3–28,6 ммоль/л
Неорганические вещества и витамины
Витамин B12208–963,5 пг/мл
Витамин D30–100 нг/мл
ЖелезоМужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л
Женщины: 9–23,3 мкмоль/л
Калий3,5–5,1 ммоль/л
Кальций1,17–1,29 ммоль/л
Натрий136–145 ммоль/л
Хлор98–107 ммоль/л
Магний0,66–1,07 ммоль/л
Фосфор0,87–1,45 ммоль/л
Фолиевая кислота7,2–15,4 нг/мл
Evidence-based

Профессиональная база знаний

Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения

🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин