Посев из правого глаза на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
Микробиологическое исследование позволяет выявить в исследуемом материале присутствие патогенной анаэробной микрофлоры. Используется для определения вида возбудителя инфекции и для оценки чувствительности микроорганизмов к антибактериальным лекарственным препаратам.
Синонимы и связанные понятия
Culture of anaerobes from human specimen in diagnosis and treatment of anaerobic infections
Зачем сдавать этот анализ?
- Подозрение на инфекционное заболевание глаз;
- Дифференциальная диагностика форм конъюнктивита (вирусный, бактериальный или аллергический);
- Синдром красного глаза;
- Появление обильных выделений из правого глаза.
Подробное описание исследования
Источники Дополнительные замечания
Покраснение слизистой оболочки глаза, или так называемый синдром красного глаза, — одна из самых распространенных причин обращения к офтальмологу. Причины покраснения глаз включают широкий круг заболеваний, среди которых микротравмы, инфекции, аллергия.
К распространенным инфекционным причинам покраснения глаз относят:
- Вирусы: герпеса, аденовирусы, энтеровирусы;
- Бактерии: патогенные и условно-патогенные.
Анаэробные микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры организма человека (условно-патогенная микрофлора), для осуществления процессов жизнедеятельности им не нужен кислород.
Слизистая оболочка, покрывающая глаз человека (конъюнктива), населена небольшим количеством микроорганизмов, среди них встречаются следующие анаэробные бактерии: коринебактерии (Corynebacterium xerosis), стафилококки (в основном Staphylococcus epidermidis), пропионибактерии (Propionibacterium spp.).
При определенных условиях условно-патогенная микрофлора способна проявить свои патогенные свойства и стать причиной развития воспалительных заболеваний глаз: конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза), кератита (воспаления роговицы глаза), эндофтальмита (воспаления внутренних оболочек глазного яблока) и других.
Как правило, такое происходит, если иммунитет человека ослаблен. Также на рост анаэробной микрофлоры влияют:
- Длительное и бесконтрольное использование капель, содержащих; антибактериальные вещества;
- Перенесенные ранее или сопутствующие воспалительные заболевания глаз;
- Длительная работа за компьютером;
- Синдром сухого глаза;
- Хронический стресс.
Инфекционные заболевания глаз проявляются следующими характерными клиническими симптомами:
- Отек век;
- Покраснение глаз;
- Слезотечение;
- Чувство инородного тела в глазах;
- Болезненность глаз;
- Слизисто-гнойное отделяемое;
- Появление корочки на ресницах, их склеивание.
При бактериальном конъюнктивите, как правило, поражается сначала один глаз. В отсутствие лечения в воспалительный процесс вовлекается также другой глаз. Характер выделений обычно гнойный. Редкие осложнения данной патологии включают: нарушение целостности роговицы, снижение остроты зрения.
Для установления точного диагноза врачу необходимо провести осмотр больного, а также оценить результаты лабораторных исследований. Это важно, чтобы определить точную причину, вызвавшую болезнь (бактерия, вирус, аллергическая реакция) и назначить соответствующее лечение.
Для выявления предполагаемого возбудителя инфекции проводят посев отделяемого из глаза на питательную среду.
После определения возбудителя инфекции возможно оценить его чувствительность к противомикробным лекарственным препаратам — антибиотикам. Этот этап особенно важен, потому как резистентность, или устойчивость, анаэробных микроорганизмов к указанным препаратам продолжает неуклонно расти.
Своевременно назначенная адекватная терапия позволяет избежать распространения инфекции и ее осложнений.
Источники
- Акопова, Э.Б., Майчук, Д.Ю., Лошкарева, А.О. и др. Анализ характера и резистентности бактериальной микрофлоры у больных с конъюнктивитами и кератоконъюнктивитами. Современные технологии в офтальмологии, 2018. — №4. — С.16-18.
- Чернакова, Г.М., Клещева, Е.А., Обрубов, А.С. и др. Роль лабораторной диагностики при синдроме красного глаза. Альманах клинической медицины, 2015. — №36. — С.59-66.
- Deibel, J., Cowling, K. Ocular inflammation and infection. Emergency medicine clinics of North America, 2013. — Vol. 31(2). — P. 387-97.
Дополнительные замечания
Формат представления результатов, единицы измерения
Результат предоставляется в виде: «выявлено»/ «не выявлено».
В случае выявления роста патогенной микрофлоры указывается вид микроорганизма и его титр (КоЕ/мл).
Подготовка к исследованию
В лаборатории взятие соскоба из глаз не производится. Принимается только принесенный биоматериал.
Рекомендуется прекращение применения антибактериальных препаратов за 7-10 дней до взятия материала.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Внимание!
При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам не проводится.
В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальный препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.
В случае выявления значительного роста анаэробной флоры в исследуемом образце и наличия характерной клинической симптоматики у обследуемого, можно предположить, что именно выделенный тип микроорганизма стал причиной развития инфекции.
При выявлении роста вероятного возбудителя инфекции проводят определение чувствительности бактерий к стандартному спектру антимикробных препаратов.
Отсутствие в исследуемом образце роста анаэробной флоры или скудный рост определяются в норме.
Единица измерения
КОЕ/мл
Референсные значения
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти