Посев из правого глаза на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
Посев содержимого из правого глаза проводится для выявления бактерий, которые служат причиной его воспаления. В случае отклонений от нормальных значений проводится оценка чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это важно для подбора оптимального лечения.
Синонимы и связанные понятия
Right eye culture with sensitivity determination to antibacterial drugs
Зачем сдавать этот анализ?
- Развитие конъюнктивита в правом глазу;
- Исследование причин острого и хронического воспаления правого глаза;
- Контроль после лечения от бактериальной инфекции глаз.
Подробное описание исследования
Кожу и слизистые оболочки человека населяют миллионы разных микроорганизмов. Большинство из них являются представителями бактерий, но есть также вирусы, грибы, простейшие. Их совокупность в данном органе называют микрофлорой, или микробиотой.
Уже в момент прохождения родовых путей матери организм младенца встречается с микробами, которые затем станут частью его собственной микрофлоры. Постоянный ее состав устанавливается примерно по достижении двухлетнего возраста. Он может в некоторых пределах меняться в зависимости от условий окружающей среды, некоторых внутренних факторов (заболевания, прием лекарств и др.).
В структуре микрофлоры выделяют доминирующие виды бактерий - эубиотические, то есть присутствующие в здоровом организме и участвующие в поддержании его жизнедеятельности. В частности, большая роль эубиотических видов состоит в защите кожи и слизистых оболочек от патогенов, предотвращение их размножения в организме.
Наряду с эубиотической флорой существуют условно-патогенные бактерии. Они имеют значение для разнообразия микробиоты органа и не вызывают проблем у здорового человека. Однако прием противомикробных или некоторых других средств, тяжелые болезни и стрессы, а также некоторые другие факторы снижают иммунную защиту человека. Уменьшается способность эубиотической флоры сдерживать рост условно-патогенных бактерий, что может вызывать заболевания.
Глаз человека устроен таким образом, чтобы обеспечить максимальную защиту структурам, участвующим в восприятии зрительного сигнала. Слизистая оболочка глаза, или конъюнктива, является важнейшим препятствием для инфекции и механических повреждений данного органа. На поверхности конъюнктивы обитают множество бактерий. Среди условно-патогенных видов выделяют стафилококки (Staphylococcus spp.), стрептококки (Streptococcus spp.), коринебактерии (Corynebacterium spp.), моракселлы (Moraxella spp.) и другие.
Увеличение их количества при неблагоприятных условиях провоцирует воспаление слизистой оболочки глаза — конъюнктивит. К симптомам конъюнктивита бактериального происхождения можно отнести:
- Покраснение глаза;
- Наличие избыточного количества выделений желто-зеленого цвета;
- Склеивание ресниц из-за обильного слизистого отделяемого из глаза;
- Отечность век.
Кроме бактерий, конъюнктивит может быть обусловлен попаданием вирусов, а также заболеванием неинфекционной природы — аллергией. Однако бактериальное воспаление конъюнктивы может осложниться поражением других оболочек глаза и вызвать снижение зрения. Ввиду этого требуется уточнение природы конъюнктивита.
Посев содержимого из правого глаза назначается врачом для установления причины его воспаления. При определении избыточного роста условно-патогенной микрофлоры выполняется оценка чувствительности бактерий к противомикробным средствам — антибиотикам. Это важно ввиду развития устойчивости у многих бактерий к широко назначаемым антибактериальным препаратам. Исследование позволит лечащему врачу подобрать лечение и избежать назначение антибиотиков в отсутствие необходимости в них.
Источники
- Пальчун, В.Т. Оториноларингология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 1024 с.
- Yeung, K. Bacterial Conjunctivitis (Pink Eye). Medscape, 2020.
- Teweldemedhin, M., Gebreyesus, H., Atsbaha, A. et al. Bacterial profile of ocular infections: a systematic review. BMCOphthalmol, 2017. — Vol. 17(1). — P. 212.
Подготовка к исследованию
В Лаборатории взятие мазков из ушей и глаз не производится. Принимается только принесенный биоматериал.
Если вы принимали антибактериальные препараты, мазок можно сдавать не раньше чем через 2 недели после последнего приема лекарства.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
В связи с ежегодным обновлением критериев оценки чувствительности флоры, спектр подобранных антибактериальный препаратов к тому или иному микроорганизму может отличаться от ранее предоставляемого перечня препаратов к данному микроорганизму, некоторые антибиотики могут отсутствовать.
Интерпретацию результатов анализа осуществляет только врач.
В предоставляемом бланке с результатами посева будут указаны нормы присутствия бактерий при посеве и отклонения от них (если имеются).
В случае избыточного роста того или иного вида бактерий можно предположить их участие в воспалении правого глаза. Помимо того, будет произведен анализ их чувствительности к антибиотикам.
Отсутствие роста условно-патогенных бактерий при посеве содержимого из глаза может быть связано с тем, что воспаление имеет небактериальную природу. В редких случаях возможен ложноотрицательный ответ.
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти