Посев содержимого уретры на Mycoplasma hominis с оценкой чувствительности микроорганизма к антибактериальным препаратам.

Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.

Зачем сдавать этот анализ?

1. Выявление причин хронических заболеваний урогенитального тракта;
2. Оценка эффективности лечения микоплазменной инфекции;
3. Поиск причин воспаления органов малого таза и бесплодия;
4. Диагностика заражения микоплазмой инфекции на ранних стадиях беременности и при ее планировании.

Подробное описание исследования

Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) относится к одним из самых частых возбудителей заболеваний мочеполовой системы. Мельчайшие размеры данной бактерии позволяет ей проникать внутрь клеток урогенитального эпителия. Инфицирование обычно происходит при незащищенном половом акте, но отмечены случаи передачи инфекции от матери к ребенку в процессе родов.

Заражение микоплазмой не всегда подразумевает появления симптомов заболевания. Эта бактерия способна долгое время жить в организме человека, не вызывая поражения мочеполовой системы. Она становится патогенной при нарушении иммунитета на фоне хронических заболеваний, изменений гормонального фона и при некоторых других состояниях.

Бессимптомное носительство больше характерно для мужчин, чем для женщин. Размножение микоплазм в мочеполовой системе мужчин вызывает развитие уретрита, простатита, что сопровождается такими симптомами, как нарушение мочеиспускания, боли в промежности, нарушение эрекции. В отсутствие лечения инфекция способна поражать яички и их придатки, что может привести к бесплодию.

Заражение микоплазмой хоминис у женщин может протекать под маской бактериального вагиноза. Кроме того, характерно развитие уретрита и цистита, что вызывает болезненное учащенное мочеиспускание, нарушение самочувствия.

При наличии неблагоприятных сопутствующих условий, например, установка спирали или медицинское вмешательство в области урогенитального тракта, инфекция способна распространяться в органы малого таза, вызывая боли в этой области. Длительное воспаление репродуктивных органов при заражении микоплазмой хоминис, наряду с присутствием таких возбудителей, как микоплазма гениталиум и уреаплазмы, является одной из причин бесплодия и патологии беременности.

Длительное воспаление органов малого таза может привести к бесплодию из-за поражения фаллопиевых труб и развития спаечного процесса. Заражение во время беременности также неблагоприятно вследствие увеличения рисков для здоровья как матери, так и плода.

Для предотвращения неблагоприятных последствий заражения Mycoplasma hominis необходима своевременная диагностика и лечение инфекции. Мазок из уретры с последующим посевом биоматериала на питательные среды позволяет выявить возбудителя микоплазмоза, а оценка чувствительности к антибактериальным препаратам — назначить верную терапию.

Источники

1. Потекаев, Н.Н., Кисина, В.И., Гущин, А.Е. и др. Клинические рекомендации. Инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, 2018. — 28 с.
2. De Carvalho, N., Palú, G., Witkin, S. Mycoplasma genitalium, a stealth female reproductive tract. Eur J Clin Microbiol Infect Dis., 2020. — Vol. 39(2). — P. 229-234.
3. Gnanadurai, R., Fifer, H. Mycoplasma genitalium: A Review. Microbiology, 2020. — Vol. 166(1). — P. 21-29.

Подготовка к исследованию

Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.

• За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.

Как сдают анализ беременные женщины:

• на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
• на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
• с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
• при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.

Противопоказания и ограничения

Ограничения к взятию материала:

• менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
• возраст моложе 18 лет;
• девственность (вне зависимости от возраста);
• беременность с 31-й недели;
• угроза прерывания беременности на любом сроке.

Интерпретация результата

Расшифровка результатов анализа выполняется только врачом.

Рост микоплазмы хоминис на питательных средах означает, что данный микроорганизм присутствует в составе микрофлоры урогенитального тракта человека. На бланке будет указано, к каким антибактериальным препаратам возбудитель имеет чувствительность или устойчивость.

Отсутствие роста микоплазмы хоминис на питательных средах означает отсутствие бактерии в полученном материале.

Единица измерения

КОЕ/мл

Референсные значения

≥ 10^4 КОЕ