Лабораторное исследование

Ленточные черви

Исследование кала на яйца паразитов применяется при подозрении на паразитарную инфекцию, профилактических обследованиях, а также для контроля эффек...

02.05.2024 1 мин мин чтения

Ленточные черви

Исследование кала на яйца паразитов применяется при подозрении на паразитарную инфекцию, профилактических обследованиях, а также для контроля эффективности лечения.

Синонимы и связанные понятия

Laboratory diagnosis of helminthic infections, Stool parasites test, анализ на ленточных червей, анализ кала, микроскопический анализ кала

  • Анализ нужно сдать в первой половине дня.

Зачем сдавать этот анализ?

Анализ кала на ленточных червей обычно назначают:

  • при подозрении на заражение ленточными червями;
  • при обследовании пациентов, употреблявших в пищу сырую речную рыбу, сырое мясо, а также контактировавших по роду деятельности с заражёнными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы);
  • для контроля эффективности лечения диагностированной паразитарной инфекции;
  • при оформлении медицинской книжки, справки для посещения бассейна или лечения в санатории;
  • детям — для оформления справки в детский сад, школу, детский оздоровительный лагерь;
  • в рамках профилактического обследования.

Подробное описание исследования

Ленточные черви (цестоды) — плоские черви, которые паразитируют на животных, в том числе человеке.

Существует около 3 500 видов ленточных червей. Среди паразитирующих на человеке наиболее известны:

  • широкий лентец (Diphyllobothrium latum);
  • бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus);
  • свиной цепень (Taenia solium);
  • эхинококк (Echinococcus granulosus);
  • альвеококк (Alveococcus multilocularis);
  • карликовый цепень (Hymenolepis nana).

Основные пути заражения паразитами:

  • непроваренное или непрожаренное мясо или рыба (например, стейки слабой прожарки, сырой фарш);
  • грязные руки и продукты (овощи, ягоды);
  • заражённая питьевая вода.

Во время жизненного цикла ленточные черви проходят через разные стадии развития: яйцо, личинку (финну), зрелую форму.

Попав в организм хозяина, паразиты прикрепляются к стенке кишечника. Там они всасывают питательные вещества всей поверхностью своего тела и размножаются, формируя членики (секции) с яйцами. Когда членик созревает, он отделяется от червя или разрушается и яйца вместе с калом попадают во внешнюю среду. Так заражённый человек становится источником инфекции.

Симптомы заражения ленточными червями:

  • тошнота,
  • дискомфорт и несильные боли в разных отделах живота,
  • диарея,
  • нарушение аппетита,
  • общая слабость.

У больных со сниженным иммунитетом возможны головная боль, головокружение, обмороки, нарушение сна, судорожные припадки.

В крови наблюдается незначительное снижение количества лейкоцитов (лейкопения), повышенное количество эозинофилов (эозинофилия), иногда умеренное снижение гемоглобина и эритроцитов (анемия).

Анализ кала на яйца ленточных червей под микроскопом позволяет подтвердить или исключить заражение паразитами. Если анализ выявил инфицирование, врач сможет назначить своевременное лечение.

Источники

  1. Бекиш О.-Я. Л., Бекиш В. Я. Цестодозы человека. Витебск, 2008.
  2. Reed S. L., Davis C. E. Laboratory Diagnosis of Parasitic Infections / Harrison’s principles of internal medicine. NY, 2015. Chapter 245e.
  3. White C. Jr., Weller P. F. Cestode Infections / Harrison’s principles of internal medicine. NY, 2015. Chapter 259.
  4. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) : руководство для врачей / под ред. В. П. Сергиева, Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова. СПб., 2011.
  5. Солдаткин П. К. Гельминтозы : учебное пособие. Благовещенск, 2015.
  6. Шрайнер Е. В. Гельминтозы в клинической практике // РМЖ, 2013. № 20.
  7. Дифиллоботриоз (инфекция вызванная лентецом) // Справочник MSD

Подготовка к исследованию

За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала.

Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.

Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:

  • перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
  • соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.

Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!

Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.

Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.

Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии паразитов.

Положительный результат указывает на наличие ленточных червей.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

В норме не должны быть обнаружены.

Общий анализ крови в норме

ПоказательЗначение в норме
Общие показатели крови
ГемоглобинМужчины: 130,0–160,0 г/л
Женщины: 120,0–140,0 г/л
Количество эритроцитовМужчины: 4,0–5,5 × 1012
Женщины: 3,7–4,7 × 1012
ГематокритМужчины: 41–53%
Женщины: 36–46%
Цветовой показатель0,86–1,1
Количество ретикулоцитов0,7% (от 0,2% до 1,2%)
Количество лейкоцитов4–9 × 109
Количество тромбоцитов180–320 × 109
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Мужчины: 1–10 мм/час
Женщины: 2–15 мм/час

Биохимические показатели крови

ПоказательЗначение в норме
Белки и аминокислоты
Общий белок65,0–85,0 г/л
Альбумин35–55 г/л
ГомоцистеинМужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л
Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л
МиоглобинМужчины: 19–92 мкг/л
Женщины: 12–76 мкг/л
ОстеокальцинМужчины: 12,0–52,1 нг/мл
Женщины: 5,4–59,1 нг/мл
ФерритинМужчины: 20–250 мкг/л
Женщины: 10–120 мкг/л
Ферменты крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)Мужчины: 18,0 Ед/л
Женщины: 15,0 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Мужчины: 22,0 Ед/л
Женщины: 17,0 Ед/л
Гамма-глутамилтрансферазаМужчины: 32 Ед/л
Женщины: 49 Ед/л
Амилаза (α-амилаза)3,3–8,9 мг/(с х л)
Амилаза панкреатическаядо 50 Ед/л
Лактатдегидрогеназа120–240 Ед/л
КреатинфосфокиназаМужчины: 190 Ед/л
Женщины: 167 Ед/л
Фосфатаза щелочнаяМужчины: до 270 Ед/л
Женщины: до 240 Ед/л
Липазаот 0 до 190 Ед/мл
Холинэстераза5300–12900 Ед/л
С-пептид0,7–4,0 нг/л
Липиды крови
Общий холестерин3,6–5,2 ммоль/л
Холестерин ЛПНПменее 3,5 ммоль/л
Холестерин ЛПВП0,9–1,9 ммоль/л
Триглицеридыменее 1,7 ммоль/л
Углеводы крови
Глюкоза крови3,89–5,83 ммоль/л
Фруктозамин15–285 мкмоль/л
Пигменты
Прямой (связанный) билирубиндо 3,4 мкмоль/л
Непрямой (свободный) билирубиндо 19 мкмоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества
КреатининМужчины: 80–115 мкмоль/л
Женщины: 53–97 мкмоль/л
Мочевая кислотаМужчины: 262–452 мкмоль/л
Женщины: 137–393 мкмоль/л
Мочевина2,1–7,1 ммоль/л
Остаточный азот14,3–28,6 ммоль/л
Неорганические вещества и витамины
Витамин B12208–963,5 пг/мл
Витамин D30–100 нг/мл
ЖелезоМужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л
Женщины: 9–23,3 мкмоль/л
Калий3,5–5,1 ммоль/л
Кальций1,17–1,29 ммоль/л
Натрий136–145 ммоль/л
Хлор98–107 ммоль/л
Магний0,66–1,07 ммоль/л
Фосфор0,87–1,45 ммоль/л
Фолиевая кислота7,2–15,4 нг/мл
Evidence-based

Профессиональная база знаний

Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения

🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин