Исследование биоматериала под микроскопом позволяет обнаружить яйца гельминтов (глистов) в кале и диагностировать вызываемые ими заболевания — гельминтозы.

Синонимы и связанные понятия

Helminth eggs, O&P, Ova and parasite exam, PRO stool, Stool O&P test, анализ кала на яйца гельминтов, анализ кала на яйца глистов

• Анализ нужно сдать в первой половине дня.
  

Зачем сдавать этот анализ?

Анализ кала на яйца гельминтов обычно назначают:

• для диагностики паразитарного заражения,
• контроля за эффективностью лечения (в случае диагностированной ранее паразитарной инфекции),
• оформления справки в детский сад и школу, личной медицинской книжки, справки для посещения бассейна, лечения в санатории, пребывания в детском оздоровительном лагере,
• профилактического обследования.

Подробное описание исследования

Паразитарные инфекции Заражение гельминтами: причины, симптомы, диагностика Источники

Паразитарные инфекции

Паразиты — это организмы, которые получают питательные вещества от другого существа (хозяина).

На протяжении своего жизненного цикла они могут сменить несколько разных хозяев. Так, некоторые паразиты непродолжительное время обитают в организмах животных, а затем заражают человека и уже в его организме достигают зрелости и размножаются. Например, коровы — промежуточные хозяева бычьего цепня, ленточного червя, который вызывает у человека заболевание — тениаринхоз.

Большинство паразитов во время своего жизненного цикла проходят через разные формы развития: яйцо, цисту (форму временного существования в защитной оболочке — для выживания), зрелую форму. Яйца паразитов обычно устойчивы к неблагоприятным условиям внешней среды. Заражённые животные или люди выделяют их с калом, и яйца некоторое время существуют вне организма хозяина.

Большинство паразитов, поражающих человека, — это гельминты (глисты) — плоские и круглые черви. Они питаются веществами, поступающими в желудочно-кишечный тракт хозяина.

Заражение гельминтами: причины, симптомы, диагностика

Чаще всего люди заражаются гельминтами при попадании в ротовую полость яиц паразитов с загрязнённых рук.

Другие способы заражения гельминтами:

• заглатывание воды или частиц земли, заражённых яйцами гельминтов, во время купания в загрязнённых водоёмах, работ на садовом участке;
• заглатывание воды, заражённой яйцами гельминтов, во время путешествий в страны с тёплым климатом и плохой системой очистки питьевой воды.

Зачастую паразиты, которые попали в организм человека, прикрепляются к стенке кишечника и размножаются там, выделяя яйца. Затем яйца глистов в кале попадают во внешнюю среду. Так заражённый гельминтами человек становится источником инфекции.

Поскольку яйца гельминтов нельзя заметить без микроскопа, инфицированный человек может долгое время выделять их, не зная о том, что он распространяет инфекцию.

Симптомы, которые позволяют врачу заподозрить паразитарную инфекцию:

• диарея,
• боли в животе,
• тошнота,
• вздутие живота,
• избыточное газообразование,
• снижение веса без явной причины.

Эти симптомы могут возникнуть через несколько дней или недель после заражения и сохраняться в течение длительного времени, то исчезая, то появляясь вновь.

Заболевания, вызванные гельминтами, — гельминтозы — могут протекать в острой или хронической форме.

Последствия гельминтозов для организма:

• нарушение обмена веществ,
• травмирование стенок кишечника,
• кровотечения и, как следствие, анемия,
• перекрывание просвета кишки, протоков печени и поджелудочной железы.

Для пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных) паразитарные инфекции особенно опасны, так как могут вызвать серьёзные осложнения.

Анализ кала на яйца гельминтов под микроскопом позволяет подтвердить или исключить заражение паразитами, а также идентифицировать гельминта: яйца разных паразитов имеют характерные формы, размеры и внутреннюю структуру. Если анализ подтвердил заражение гельминтами, врач сможет назначить своевременное лечение.

Источники

1. Ходжаян А. Б., Козлов С. С., Голубева М. В. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. Протозоозы и гельминтозы : учебное пособие. М., 2016.
2. Токмалаев А. К., Кожевникова Г. М. Клиническая паразитология. Протозоозы и гельминтозы : руководство для врачей. М., 2017.
3. Шрайнер Е. В. Гельминтозы в клинической практике педиатра: вопросы диагностики, терапии, профилактики // РМЖ. Мать и дитя, 2013. В. 14.

Подготовка к исследованию

За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.

Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.

Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:

• перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
• соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.

Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!

Поместите 1—2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.

Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.

Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

На результат исследования может повлиять приём противопаразитарных, а также слабительных препаратов (за счёт ускорения прохождения содержимого кишечника могут помешать обнаружению яиц паразитов в биоматериале).

Интерпретация результата

Обнаружение в биоматериале яиц гельминтов свидетельствует о паразитарной инфекции. При этом отсутствие яиц гельминтов не исключает заболевания. Паразиты могут выделять яйца периодически через некоторые интервалы времени, и есть вероятность, что выделяемые яйца не попали в исследуемый биоматериал. Для уверенности в отрицательном результате рекомендуется трёхкратная (с интервалом в 2—4 дня) сдача анализа кала на яйца гельминтов.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

В норме яйца гельминтов в биоматериале не обнаруживаются.