Исследование позволяет обнаружить в моче опиаты (в том числе героин и морфин) и подтвердить или исключить факт употребления наркотиков.

Внимание! Анализ не является экспертизой. Он может быть не принят в качестве результата медицинского освидетельствования на состояние опьянения (наркотического, токсического) и как доказательство в судебном процессе.

Синонимы и связанные понятия

Analysis for controlled substances, Blood on controlled substances, Detection of opiates in urine, Screening of urine for controlled substances, Screening of urine for drugs and psychotropics, Test for drugs and psychotropic substances, анализ мочи на наркотики, анализ на подконтрольные вещества, тест на наркотики

• Анализ нужно сдать в первой половине дня.
  

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• подозрение на употребление опиатов;
• скрининг употребления запрещённых веществ при профессиональных и других видах осмотров, предусмотренных законом Российской Федерации.

Подробное описание исследования

Опиаты Источники

Опиаты

Опиаты — это психоактивные вещества, которые извлекают из растительного сырья: различных частей растения опиумного мака (Papaver somniferum).

К опиатам относят морфин, кодеин, тебаин, героин, дезоморфин и другие растительные и полусинтетические наркотики на основе опиумного мака.

Опиаты воздействуют на центральную нервную систему. В зависимости от дозы, они вызывают обезболивающий эффект, эйфорию, заторможенность и спутанность сознания, снижение концентрации внимания.

Употребление опиатов достаточно быстро вызывает зависимость — именно поэтому такие вещества отнесены к наркотическим и запрещены к употреблению в большинстве стран мира, в том числе в России. Исключение составляют медицинские показания: врачи могут назначить опиаты пациентам, испытывающим сильнейшие боли, и лишь в том случае, когда другие анальгетики не помогают.

Основные симптомы острого отравления опиатами:

• бледность кожи,
• тошнота,
• задержка мочи,
• спутанность сознания,
• сужение зрачков,
• угнетение дыхания.

Если у человека развилась зависимость, то после прекращения употребления опиатов у него возникнет так называемый синдром отмены (абстиненция).

Основные симптомы синдрома отмены:

• боль во всём теле,
• диарея,
• потеря аппетита,
• нервозность и беспокойство,
• заложенность носа,
• спазмы в желудке,
• тошнота,
• бессонница,
• учащённое сердцебиение,
• необъяснимая лихорадка.

Также параллельно с физической зависимостью у человека формируется и психологическая аддикция. Пациент уверен, что достичь необходимого психологического комфорта он может только после употребления наркотика.

Лабораторное исследование позволяет обнаружить опиаты в моче и подтвердить факт употребления наркотиков.

Источники

1. Уйба В. В., Криворотов Д. В., Забелин М. В. и др. Антагонисты опиоидных рецепторов. От настоящего к будущему (обзор) // Медицина экстремальных ситуаций, 2018. № 3. С. 356–370.
2. Арбак Д. М., Абузарова Г. Р., Алексеева Г. С. и др. Опиоидные анальгетики в клинической медицине XXI в. // Российский журнал боли, 2014. № 2(43). С. 39–50.
3. Zhou Y., Leri F. Neuroscience of opiates for addiction medicine: From stress-responsive systems to behavior // Progress inbrain research, 2016. Vol. 223. P. 237–251.

Подготовка к исследованию

Непосредственно перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.

Для анализа используют первую среднюю утреннюю порцию мочи. С момента предыдущего мочеиспускания должно пройти не менее 4–5 часов.

Мочу нужно собрать в стерильный контейнер с устройством для переноса в вакуумную пробирку. Контейнер и пробирку можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении.

Инструкция по использованию контейнера и пробирки

• Открутите крышку контейнера и положите её устройством для переноса мочи вверх, не касаясь стерильных элементов конструкции — соломинки и внутренней части крышки.
• Спустите первую порцию мочи в унитаз, следующие 30–80 мл мочи соберите в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.
• Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её. Перемешайте содержимое контейнера 3–5 раз, поворачивая его на 180°.
• Печатными буквами напишите на пробирке фамилию и инициалы пациента.
• Снимите защитный стикер с крышки контейнера. Вставьте крышку пробирки в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки.
• Когда пробирка наполнится мочой, достаньте её и переверните на 180° 8–10 раз, чтобы перемешать содержимое.
• Доставьте пробирку в лабораторное отделение в течение 1,5–2 часов. При необходимости биоматериал можно хранить в холодильнике 1,5–2 часа при температуре 2–8 °С.

Противопоказания и ограничения

Не рекомендуется сдавать в один и тот же день с анализом мочи по Нечипоренко.

Приём некоторых лекарственных препаратов (противоэпилептических, противокашлевых, обезболивающих) может стать причиной ложноположительного результата анализа.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации, а также за 48 часов до и после неё. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.

Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.

Интерпретация результата

Возможные причины обнаружения опиатов:

• употребление наркотических веществ,
• ложноположительный результат.

Отсутствие опиатов в моче может указывать на то, что человек никогда не употреблял опиаты или не делал этого долгое время.

Единица измерения

нг/мл

Референсные значения

Героин (6-МАМ): не обнаружено.

Кодеин: не обнаружено.

Морфин: не обнаружено.