Предварительный анализ мочи на выявление 9 групп наркотических и психоактивных веществ (опиаты, каннабиноиды, амфетамин, метамфетамин, кокаин, экстази, барбитураты, бензодиазепины)
Анализ позволяет выявить следы употребления наиболее распространённых наркотических и психотропных веществ.
ВНИМАНИЕ! Тип исследования — предварительное скрининговое лабораторное исследование. Не является экспертизой. В некоторых случаях требует проведения подтверждающего исследования. Результаты исследования могут быть не приняты в качестве результата медицинского освидетельствования на состояние опьянения (наркотического, токсического) и в качестве доказательства в судебном процессе.
Синонимы и связанные понятия
Analysis for controlled substances, Chemical-toxic analysis of urine, CTA, Screening of urine for controlled substances, Screening of urine for drugs and psychotropics, Test for drugs and psychotropic substances, анализ мочи на наркотики и психотропы, анализ на подконтрольные вещества, кровь на наркотики и психотропы, тест на наркотики, химико-токсический анализ мочи, ХТА
- Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Зачем сдавать этот анализ?
Анализ могут назначить:
- для выявления факта употребления наркотических и психоактивных веществ;
- при трудоустройстве для профессий, связанных с повышенным риском для жизни и здоровья людей.
Подробное описание исследования
Источники Особенности и преимущества методики
Предварительный анализ мочи позволяет выявить следы употребления запрещённых веществ:
- опиатов,
- амфетамина,
- метамфетамина,
- каннабиноидов,
- экстази,
- кокаина,
- бензодиазепинов,
- барбитуратов,
- 9-фенциклидина.
Все перечисленные вещества могут вызывать стойкую наркотическую зависимость.
Если предварительное исследование дало положительный результат, проводят подтверждающий количественный анализ: определяют концентрацию наркотических веществ в моче.
Источники
- Агибалова Т. А., Альтшулер В. Б., Винникова М. А., Козырева А. В., Кравченко С. Л., Ненастьева А. Ю., Уткин С. И. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению пагубного употребления психоактивных веществ. 2014.
- Изотов Б. Н. Правила проведения химико-токсикологических исследований на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований отдельных категорий граждан : клинические рекомендации. М., 2015.
- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Синдром отмены психоактивных веществ (абстинентное состояние, вызванное употреблением психоактивных веществ) : клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2018.
Особенности и преимущества методики
Для предварительного исследования используют методы иммунохимии, в частности иммунную хроматографию.
В основе метода лежит реакция «антиген — антитело», для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к запрещённым веществам. Если такие вещества есть в моче, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.
Основное преимущество метода — быстрый результат исследования.
Подготовка к исследованию
Внимание! Накануне исследования стерильный контейнер необходимо получить в любом лабораторном отделении.
За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее чем через 5-7 дней.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промакнуть чистой салфеткой. Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промакнуть чистой салфеткой.
Противопоказания и ограничения
Приём некоторых лекарственных препаратов (противоэпилептических, противокашлевых, обезболивающих) может стать причиной ложноположительного результата анализа.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации, а также за 5 дней до её начала и в течение 5 дней после её окончания. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.
Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.
Интерпретация результата
ВНИМАНИЕ! Тип исследования — предварительное скрининговое лабораторное исследование. Не является экспертизой. В некоторых случаях требует проведения подтверждающего исследования. Результаты исследования могут быть не приняты в качестве результата медицинского освидетельствования на состояние опьянения (наркотического, токсического) и в качестве доказательства в судебном процессе.
Возможные причины положительного результата:
- употребление запрещённых веществ;
- приём некоторых лекарственных препаратов (противоэпилептических, противокашлевых, обезболивающих).
Возможные причины отрицательного результата:
- тестируемый не употреблял запрещённые вещества;
- с момента последнего употребления наркотических и психоактивных веществ прошло больше недели;
- концентрация вещества в моче ниже порога чувствительности анализа;
- тестируемый имеет некоторые физико-анатомические особенности, из-за которых наркотические и психоактивные вещества удаляются из крови быстрее.
Референсные значения
Не обнаружено.
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти