Исследование позволяет оценить уровень связанных и свободных мужских половых гормонов (андрогенов) в крови. Применяется в диагностике нарушений гормонального фона и патологий репродуктивной системы.

Синонимы и связанные понятия

FAI, Free Androgen Index, индекс андрогенов, индекс свободных андрогенов в крови, расчёт индекса свободных андрогенов

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению исследования:

• нарушение функции репродуктивной системы у мужчин и женщин;
• эндокринные заболевания (патология гипофиза, надпочечников, щитовидной железы);
• заболевания печени (например, цирроз);
• появление мужских вторичных половых признаков у женщин (вирилизация, гирсутизм);
• синдром поликистозных яичников;
• потеря волос на голове (андрогенная алопеция);
• угревая болезнь (вульгарные акне);
• опухоли надпочечников;
• нарушение функций гипоталамо-гипофизарной системы;
• гормонально активные опухоли, вырабатывающие тестостерон;
• контроль гормональной терапии глюкокортикоидами и препаратами с содержанием андрогенов;
• ожирение;
• остеопороз у мужчин.

Подробное описание исследования

Тестостерон — основной мужской половой гормон. У мужчин тестостерон вырабатывается яичками и корой надпочечников. Гормон отвечает за появление вторичных половых признаков и функцию репродуктивной системы, поддерживает плотность костей.

У женщин тестостерон синтезируется яичниками и корой надпочечников в небольшом количестве. Он регулирует сексуальную активность, а также стимулирует рост волос на теле.

Показатель общего тестостерона складывается из трёх форм гормона:

• свободный тестостерон (до 4% от общего);
• тестостерон, связанный ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны);
• тестостерон, слабосвязанный с белком альбумином.

Глобулин, связывающий половые гормоны, — белок, который вырабатывается в печени и отвечает за транспортировку половых гормонов в кровяном русле.

Тестостерон, связанный с ГСПГ, биологически неактивен. Вычислить количество активного гормона можно двумя способами: прицельным анализом на свободные фракции тестостерона или с помощью индекса свободных андрогенов.

Индекс свободных андрогенов — это соотношение, которое позволяет определить количество свободного тестостерона в крови по формуле. Для этого показатель общего тестостерона делят на показатель ГСПГ, а затем умножают на 100. Таким образом получается индекс, отражающий количество свободного тестостерона в крови.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.