Железо — необходимый микроэлемент для сбалансированной работы клеток организма. Исследование на определение концентрации железа в моче используют для диагностики заболеваний, сопровождающихся накоплением железа в организме, — гемохроматозов и некоторых видов анемий.

Подробное описание исследования

Железо — важный микроэлемент, с помощью которого осуществляются различные процессы в организме. Оно регулирует обмен веществ, перенос кислорода к тканям, участвует в кроветворении и тканевом дыхании, влияет на активность ферментов, обеспечивает иммунитет.

Железо поступает в организм с пищей, суточная потребность — 10-30 мг. Далее микроэлемент всасывается в тонком кишечнике и попадает в кровь. С помощью белка-переносчика трансферрина железо переносится в костный мозг для образования гемоглобина, который доставляет кислород к тканям организма, обеспечивает работу ферментов. Другая часть железа поступает в плазму из поврежденных/распавшихся эритроцитов, закончивших свой жизненный цикл, и депонируется в форме ферритина и гемосидерина в печени, селезенке, мышцах, костном мозге.

Часть железа выводится с калом и лишь небольшая экскретируется с мочой, потом и желчью. Значительное повышение количества железа в моче наблюдается при перегрузках железом — гемохроматозах.

Они могут быть первичными и связаны с генетически обусловленным избыточным накоплением железа в печени и других органах. Происходят мутации генов, отвечающих за нормальное функционирование регулирующих обмен железа гормонов, рецепторов, белков-переносчиков. Вторичные гемохроматозы возникают при многократных переливаниях крови, хроническом воспалении печени (на фоне злоупотребления алкоголем), избыточном приеме препаратов железа. Микроэлемент занимает всё больше места в клетках печени и начинает откладываться в органах, не предназначенных для депонирования, например, в сердце. На этом фоне возникают нарушения сердечного ритма, снижается сократительная способность. Также к симптомам перегрузки относят: более темный (бронзовый) цвет кожи на открытых солнцу участках, артрит мелких суставов кисти, их тугоподвижность.

Также повышение количества железа в моче наблюдается при гемоглобинурии. При этом происходит повреждение эритроцитов и выход гемоглобина за пределы сосудов и в мочу. Гемоглобинурия сопровождает некоторые виды гемолитических анемий.

Таким образом, определение количества железа в моче является дополнительным методом диагностики гемохроматозов, анемий, исследование позволяет своевременно назначить соответствующее лечение.

Подготовка к исследованию

Сбор мочи осуществляется самостоятельно.

1. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.

2. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее 2 недель после последнего приема; такие препараты могут изменить свойства мочи и привести к недостоверным результатам.

3. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.

4. Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Перемешать всю собранную мочу и отлить 40-50 мл от общего объема в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой

5. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.

Противопоказания и ограничения

Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии и других инвазивных процедур на мочеиспускательном канале.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации, а также за 5 дней до её начала и в течение 5 дней после её окончания. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.

Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.

Интерпретация результата

Единица измерения

мкг/л