Калий (кровь)
Исследование определяет концентрацию калия в крови. Может входить в комплексную диагностику заболеваний почек и надпочечников. Также назначается при подозрении на нарушение водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.
Синонимы и связанные понятия
K, K+, Kalium, Potassiumbloodtest, K, К+
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к анализу:
- симптомы гипо- или гиперкалиемии;
- изменение кислотно-щелочного баланса крови;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- патологии надпочечников;
- периодический контроль при терапии диуретиками и другими препаратами, влияющими на уровень калия в крови, а также при проведении гемодиализа.
Подробное описание исследования
Дефицит калия Избыток калия Источники
Калий — минерал, который поступает в организм с пищей и всасывается в тонком кишечнике.
Больше всего калия содержится в фасоли, чечевице, кураге, картофеле, финиках, сливах и черносливе.
Калий относится к «положительным» электролитам. Это особые вещества, которые есть во всех клетках организма. Они обладают собственным электрическим зарядом — отрицательным или положительным. Разность зарядов позволяет электролитам перемещать воду и питательные вещества внутрь клеток и выводить продукты обмена наружу, а также поддерживать кислотно-щелочной баланс.
Помимо обмена веществ, калий важен для передачи нервных импульсов, которые заставляют мышцы, в том числе сердце, сокращаться. Если концентрация калия в организме сильно снижается или повышается, это может привести к нарушению функции нервной системы и сердечного ритма.
Дефицит калия
Чаще всего недостаток калия — гипокалиемия — возникает из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, при нарушении всасывания питательных веществ, длительной рвоте, диарее или злоупотреблении слабительными средствами.
Также причиной дефицита калия может быть приём мочегонных препаратов, заболевания почек или избыток альдостерона — гормона надпочечников, который усиливает выведение минерала с мочой.
Основные симптомы гипокалиемии:
- слабость в мышцах;
- судороги;
- снижение артериального давления (гипотония);
- вздутие живота;
- постоянное чувство жажды;
- учащённое мочеиспускание (полиурия);
- нарушения сердечного ритма;
- в тяжёлых случаях — паралич, дыхательная недостаточность, кишечная непроходимость.
При гипокалиемии врач может назначить пищевые добавки с калием. В тяжёлых случаях раствор калия хлорида вводят внутривенно.
Избыток калия
Высокая концентрация калия в крови называется гиперкалиемией. Причиной гиперкалиемии может стать избыточный приём добавок с калием, заболевания почек и надпочечников, обширное повреждение тканей, а также патологии крови — ускоренный распад эритроцитов, избыток лейкоцитов или тромбоцитов (псевдогиперкалиемия).
Основные симптомы гиперкалиемии:
- слабость,
- утомляемость,
- нарушения сердечного ритма,
- олигурия,
- судороги.
Гиперкалиемию лечат корректировкой питания, отменой биологически активных добавок к пище, назначением мочегонных препаратов (петлевых или тиазидных диуретиков).
Источники
- Аверин, Е.Е., Никитин, И.Г., Никитин, А.Э. Гипокалиемия: обзор современного состояния проблемы. Медицинский алфавит, 2018. — Т. 3(32). — С. 12-18.
- Долгов, В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — Т. 1. — С. 242-243.
- Зайчик, А.Ш., Чурилов, Л.П. Патохимия. Эндокринно-метаболические нарушения, 2007. — Т. 2.
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
- младенцы до 1 года
- дети до 7 лет
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Единица измерения
мг/л
Референсные значения
132.60 — 195.00 мг/л
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти