Марганец (моча)
Определение концентрации марганца в моче необходимо для исключения острой интоксикации марганцем, а также при появлении признаков хронического недостатка этого микроэлемента в организме.
Синонимы и связанные понятия
Manganese (urine)
Зачем сдавать этот анализ?
- Подозрение на острую интоксикацию марганцем:
- У людей, чья профессиональная деятельность связана с работой в горнодобывающей промышленности,
- Пациентов с циррозом печени,
- Людей, страдающих наркотической зависимостью.
Подробное описание исследования
Марганец — это микроэлемент, который необходим в организме человека для нормальной работы иммунной системы, регулирования энергетических процессов в клетках, роста костей. Он также входит в состав нейромедиаторов (сложных молекул, которые осуществляют передачу сигналов между нейронами).
Марганец находится в организме человека в различных соединениях с белками. В составе различных ферментов (веществ, ускоряющих биохимические реакции) также есть этот микроэлемент. Марганец поступает в организм человека вместе с пищей. Суточная доза марганца составляет 2 мг в сутки для взрослых и 1,2–1,5 мг в сутки для детей. Всасывание этого микроэлемента происходит в тонком кишечнике.
В растительных источниках концентрация марганца намного выше, чем в животных. Цельные зерна (зародыши пшеницы, овес и отруби), рис и орехи (фундук, миндаль и орехи пекан) содержат наибольшее количество марганца.
Шоколад, чай, бобовые, фрукты, семена (лен, кунжут, тыква, подсолнечник и кедровые орехи) и специи (чили, гвоздика и шафран) также богаты марганцем. Еще одним источником микроэлемента могут быть пищевые добавки. Марганец входит в состав комплексных биодобавок при различных состояниях, включая остеоартрит и остеопороз.
Недостаточное поступление марганца с пищей приводит к нарушению роста, плохому формированию костной ткани, снижению толерантности к глюкозе и нарушению липидного и углеводного обмена. У людей, соблюдающих диету с низким содержанием марганца, появляется кожная сыпь. Недостаточная концентрация марганца отрицательно влияет на репродуктивное здоровье.
Однако в больших дозах марганец является потенциальным нейротоксическим веществом. Избыточное поступление микроэлемента в организм человека приводит к различным симптомам интоксикации:
- При остром отравлении марганцем появляется одышка, помрачнение сознания, появление болей в животе, диарея, кашель;
- При хронической интоксикации появляются нарушения работы нервной системы (паркинсонизм) людей беспокоят слабость, вялость, нарушение работоспособности, онемение в пальцах рук и стоп, раздражительность.
Воздействие марганца может иметь значительное влияние на людей, занятых в производстве сплавов железа, чугуна или в стальных литейных цехах и сварке металлов. Марганец, который находится в пыли на этих производствах, поступает в организм человека через дыхательные пути. Население подвергается воздействию марганца в более низких концентрациях, чем работники производств. Поступление этого металла происходит через воду, в составе пищи или при вдыхании воздуха.
Интоксикация марганцем наблюдается также при отравлении препаратами, содержащими его, например, например, перманганат калия.
Марганец, содержащейся в моче, отражает поступление в организм человека этого металла в течение короткого периода времени (от нескольких часов до нескольких дней). Этот маркер может быть полезен при оценке острого отравления этим металлом, уровня его выведения и возможного клинического исхода (чрезмерная концентрация марганца в моче может свидетельствовать о токсическом действии металла на ткани почки). Определение концентрации марганца в моче необходимо для исключения острой интоксикации этим металлом.
Источники
- Aschner, M., Erikson, K. Manganese. — Adv Nutr., 2017. — Vol. 8(3). — P. 520-521.
- Horning, K., Caito, S., Tipps, K. et al. Manganese Is Essential for Neuronal Health. — Annu Rev Nutr., 2015. — Vol. 35. — P. 71-108.
- Michalke, B. Review about the manganese speciation project related to neurodegeneration: An analytical chemistry approach to increase the knowledge about manganese related parkinsonian symptoms. — J Trace Elem Med Biol., 2016. — Vol. 37. — P. 50-61.
- Laohaudomchok, W., Lin, X., Herrick, R. et al. Toenail, blood, and urine as biomarkers of manganese exposure. — J Occup Environ Med., 2011. — Vol. 53(5). — P. 506-10.
- Pinto, F., Rey, U., Fernandes, E. et al. Determination of manganese in urine and whole blood samples by electrothermal atomic absorption spectrometry: comparison of chemical modifiers. — Anal Sci. 2006, — Vol. 22(12). — P. 1605-9.
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
1. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
2. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее 2 недель после последнего приема; такие препараты могут изменить свойства мочи и привести к недостоверным результатам.
3. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
4. Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Перемешать всю собранную мочу и отлить 40-50 мл от общего объема в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой
5. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Определение уровня марганца в моче необходимо для комплексного обследования пациента при остром развитии неврологических симптомов: вялость, слабость, снижение настроения, слабость в руках и ногах. Для выяснения причины повышения и снижения марганца необходима консультация врача. Избыточное количество марганца в моче может говорить о развитии острой интоксикации марганцем.
Недостаточное количество марганца свидетельствует о возможности таких состояний:
- Снижение употребления продуктов, содержащих этот металл;
- Нарушение процессов всасывания в тонком кишечнике.
Единица измерения
мкг/л
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти