Исследование позволяет оценить концентрацию ртути в моче. Используется для подтверждения или исключения отравления этим металлом.

Синонимы и связанные понятия

Hg, Hydrargyrum, Mercury, отравление ртутью, ртуть в моче

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению анализа:

• диагностика отравления ртутью;
• профилактическое обследование работников, которые могут контактировать со ртутью на производстве.

Подробное описание исследования

Ртуть — серебристо-белое жидкое вещество, один из тяжёлых металлов. Относится к первому классу опасности вредных веществ наряду с таллием, свинцом и хлором. Практически не используется в лекарственных препаратах и медицинских материалах, но содержится в ртутных термометрах. Отравление ртутью называется меркуриализм.

Ртуть испаряется при комнатной температуре, и её пары чрезвычайно ядовиты. Соединения ртути, растворённые в воде, тоже опасны: они могут попасть в водоём при промышленном выбросе неочищенной воды или аварии и накапливаться в рыбе, которую люди употребляют в пищу.

В 1956 году в Японии началась болезнь Минамата — массовое отравление жителей одноимённого города «ртутной» морской рыбой и моллюсками.

При поступлении в организм ртуть распространяется с кровотоком, а также накапливается в головном мозге, центральной нервной системе, почках. Металл блокирует активность белков, ферментов и других веществ, которые необходимы для жизнедеятельности клеток, что приводит к их разрушению и дисфункции органов. При отравлении беременных ртуть может проникнуть через плаценту и вызвать различные нарушения в развитии плода. Из организма металл выводится с калом и мочой.

Симптомы меркуриализма зависят от вида отравления — острое или хроническое. Об остром говорят, если в организм однократно попала большая доза ртути. О хроническом — если металл поступает в течение длительного времени, но в небольшом количестве. Также важен способ поступления металла (вдыхание, проглатывание, попадание на кожу).

Возможные симптомы острого отравления при вдыхании ртути:

• головная боль и слабость;
• лихорадка;
• язвы на слизистой оболочке рта;
• диарея (иногда с кровью);
• рвота.

Возможные симптомы острого отравления при проглатывании ртути:

• сильная боль в животе;
• рвота;
• диарея (часто с кровью);
• металлический привкус во рту;
• слюнотечение;
• кровоточивость дёсен;
• медно-красный цвет слизистых оболочек рта.

При дальнейшем течении острого отравления нарушается работа центральной нервной системы. Если ртуть попала на незащищённую кожу, могут появиться химические ожоги.

Возможные симптомы хронического отравления ртутью:

• поведенческие нарушения — раздражительность, слабость, апатия, нарушения сна или бессонница;
• сильная головная боль;
• высокий пульс (тахикардия);
• потливость;
• неконтролируемая дрожь конечностей (тремор);
• коричневатый цвет зрачка;
• симптомы поражения почек (отёки, нарушение мочеиспускания).

Подготовка к исследованию

За 24 часа до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи — свёклу и морковь, а также специи и соль. По согласованию с врачом лучше отказаться от приёма мочегонных препаратов.

Перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.

Женщинам рекомендуется обработать половые губы ватными тампонами: сначала — смоченными в тёплой воде с мылом, затем — смоченными в чистой воде.

Движения тампона должны быть направлены от лобка к заднему проходу. Лишнюю влагу удалить чистой салфеткой.

Мужчинам следует тщательно вымыть отверстие мочеиспускательного канала тёплой водой с мылом, оттянув кожную складку, промыть водой и промокнуть чистой салфеткой.

Биоматериал следует собрать в одноразовый стерильный контейнер. Его можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест.

Инструкция по использованию контейнера

1. Открутите крышку контейнера и положите её, не касаясь руками стерильной внутренней части.
2. Спустите первую порцию мочи в унитаз, следующие 30–80 мл мочи соберите в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.
3. Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её.
4. Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после взятия биоматериала. При необходимости контейнер можно держать в холодильнике до 1,5 часа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

< 10 мкг/л