Цинк (кровь, масс-спектрометрия)
Лабораторный анализ для определения уровня цинка в крови. Позволяет оценить сбалансированность рациона по данному микроэлементу.
Синонимы и связанные понятия
Zinc, blood
Зачем сдавать этот анализ?
- При наличии симптомов дефицита цинка в организме;
- При подозрении на интоксикацию цинком;
- Период беременности и лактации;
- Аденома простаты, псориаз, энтеропатический акродерматит;
- Злоупотребление алкоголем;
- Длительное нахождение на парентеральном питании.
Подробное описание исследования
Цинк (Zn) — это жизненно необходимый для организма микроэлемент. Суточная потребность цинка в норме составляет порядка 10-25 мг.
Цинк участвует в реакциях, связанных с делением и ростом клеток, процессами заживления и антиоксидантной защиты, сперматогенеза, пищеварения, восприятия ощущений вкуса и обоняния. Без цинка не может осуществляться обмен белков, жиров и углеводов. Также он входит в состав эстрогеновых рецепторов, поэтому все эстроген-зависимые процессы в организме не обходятся без этого микроэлемента.
Zn крайне важен в деятельности врожденного и приобретенного иммунного ответа. Одними из признаков дефицита цинка являются иммунологические расстройства: лимфопения, нарушение Т-клеточного звена иммунитета, атрофия тимуса. Кроме того, цинк предположительно может подавлять размножение некоторых вирусов.
Дефицит цинка (1 мг/день и менее), как правило, связан с недостаточным поступлением из пищи и воды, повышенной потребностью в период беременности, при стрессе, ожогах, диарее, гемодиализе, нарушениях всасывания. Большое количество алкоголя, фитина, меди, марганца, железа и кальция в пище ухудшает усвоение цинка. Причинами дефицитных состояний могут быть и патология щитовидной железы, печени, почек, псориаз, прием лекарственных средств (диуретиков, иАПФ и др.).
Симптомами дефицита цинка являются: гиперкератоз (избыточное утолщение слоя эпидермиса), себорея и некоторые другие поражения кожи, ухудшение заживления ран, усиление выпадения волос, лейконихии (белые пятна на ногтях), склонность к простудам. Со стороны нервной системы встречается психическая заторможенность, поведенческие расстройства, эмоциональная лабильность, нарушение концентрации внимания, снижение памяти. Также при недостатке этого микроэлемента происходит нарушение синтеза инсулина, тиреоидных гормонов, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, изменения обоняния и вкуса. У детей дефицит проявляется нарушением роста, задержкой полового созревания.
Недостаточное содержание цинка в крови у беременных может привести к таким нежелательным явлениям, как: преждевременные роды, низкий вес младенца при рождении, маточные кровотечения после родов, пороки развития плода.
Цинк содержится в морепродуктах, говядине, бобовых, печени, моркови, сыре, луке, рисовых отрубях, овсяной муке, молоке, яйцах. Больше всего цинка в устрицах и в тыквенных семечках.
Порог токсичности элемента — 600 мг/день. Интоксикация происходит при неадекватном дозировании препаратов цинка, использовании оцинкованных емкостей для употребления напитков и при сварочных работах на производстве. Симптомы отравления цинка неспецифичны, к ним относят: лихорадку, тошноту, боль в животе, диарею, кашель, заложенность носа, боль в горле, одышку, слабость и боль в мышцах.
Определение цинка в крови позволяет оценить дефицит или избыток данного микроэлемента в организме и при необходимости начать лечение.
Источники
- Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. и др. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
- Гайтон, А., Холл, Дж. Медицинская физиология / под ред. В.И. Кобрина. — М.: Логосфера, 2008. — 1296 с.
- Карзакова, Л.М. Дефицит цинка индуцирует fas-опосредованный апоптоз. Медицинская иммунология, 2005. — Т. 7(4). — С. 441-443.
- Чекнев, С.Б., Мезенцева, М.В., Шаповал, И.М. и др. Экспрессия генов цитокинов в условиях индукции человеческим сывороточным γ-глобулином и его металлокомплексами с цинком. Медицинская иммунология, 2010. — Т. 12(3). — С. 171-176.
- Сальникова Е.В. Цинк — эссенциальный элемент (обзор). Вестник ОГУю, 2012. — Т. 146. — № 10. С. 170–172.
- Борисов, В.В. Микроэлементы селен и цинк в организме женщины и мужчины: проблемы и решения. Consilium Medicum, 2018. — Т. 20(7). — С. 63–68.
- Олина, А.А., Садыкова, Г.К. Значение дефицита цинка в формировании нарушений репродуктивного здоровья (обзор литературы). Пермский медицинский журнал, 2015. — Т. 32. — № 5. — C. 138-143.
- Коростовцева, Л.С., Ротарь, О.П., Конради А.О. COVID-19: каковы риски пациентов с артериальной гипертензией? Артериальная гипертензия, 2020. — Т. 26(2). — С. 124-132.
- Синявский, Ю.А., Цой, Н.О. Влияние алиментарного фактора на тяжесть течения угревой болезни у лиц молодого возраста. Физиология и биохимия питания, 2014. — Т. 83. — № 1. — С. 41-47.
- Johnson, L. Zinc Deficiency. MSD manual, 2020.
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Превышение референсных значений свидетельствует об отравлении цинком различной природы: использование оцинкованных емкостей, некорректное дозирование препаратов цинка и др.
Снижение референсных значений может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:
- Аденома простаты;
- Псориаз;
- Энтеропатический акродерматит;
- Беременность;
- Злоупотребление алкоголем;
- Длительное парентеральное питание;
- Целиакия;
- Прием ряда лекарственных средств: химиопрепараты, эстрогенные препараты, противоэпилептические средства.
Единица измерения
мкг/л
Референсные значения
650 — 2910 мкг/л.
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти