Исследование уровня непростатической формы фермента кислой фосфатазы для диагностики заболеваний, сопровождающихся ее повышением в крови.

Синонимы и связанные понятия

Acid phosphatase

Зачем сдавать этот анализ?

1. Диагностика остеопороза и других заболеваний, сопровождающихся резорбцией костной ткани (гипертиреоз, болезнь Педжета, гиперпаратиреоз и др.);
2. Комплексная диагностика болезни Гоше.

Подробное описание исследования

Кислая фосфатаза представляет собой фермент, который участвует в расщеплении липидов в кислой среде. Данная химическая реакция важна для различных физиологических процессов, включая иммунные реакции, регуляцию роста эпителия, транспорт железа и др. Кислая фосфатаза обнаруживается в лизосомах клеток предстательной железы (простаты), печени, селезенки, костной ткани, эритроцитов и тромбоцитов.

Выделяют специфическую форму данного фермента, который называется простатической кислой фосфатазой из-за преимущественной секреции ее простатой. Появление злокачественной опухоли в предстательной железе способствует избыточному образованию указанного фермента и повышению его концентрации в крови.

Другим источником кислой фосфатазы являются кости, в которых постоянно происходит разрушение (резорбция) старой и образование новой ткани. Клетки, ответственные за резорбцию кости называют «остеокласты». Они выделяют иную форму кислой фосфатазы. При некоторых заболеваниях баланс обновления костной ткани нарушается, преобладают процессы резорбции, результатом чего может быть прогрессирующее истончение костей и повышение риска переломов. Повышенная скорость резорбции костной ткани лежит в основе таких заболеваний, как болезнь Педжета, злокачественная гиперкальциемия, гипертиреоз, гиперпаратиреоз и остеопороз.

Образование кислой фосфатазы в печени дает возможность ее использования как одного из диагностических маркеров болезни Гоше. Данное заболевание возникает из-за врожденного нарушения метаболизма сложных липидов — цереброзидов — и имеет аутосомно-рецессивный тип наследования.

Болезнь Гоше характеризуется отложением цереброзидов в головном мозге, печени, костях и других тканях, что нарушает структуру и функцию органа. Клинически это проявляется в виде нарушения способности к обучению вплоть до умственной отсталости, печеночной недостаточности, увеличения размеров печени и селезенки, нарушения строения скелета и других симптомов.

Наличие кислой фосфатазы в эритроцитах и тромбоцитах служит причиной ее повышения в крови при разрушении данных клеток. Наличие лимфобластного лейкоза — хронического лимфопролиферативного заболевания, при котором опухолевые клетки проникают в костный мозг, селезенку и кровь, также повышает концентрацию кислой фосфатазы в организме.

Исследование содержания в крови непростатической кислой фосфатазы может помочь в выявлении заболеваний, связанных с ее патологической продукцией или разрушением органов, содержащих данный фермент.

Источники

1. Bull, H., Murray, P., Thomas, D. et al. Acid phosphatases. Mol Pathol, 2002. — Vol. 55(2). — P. 65-72.
2. Alshami, A., Varon, J. Acid Phosphatase. StatPearls, 2021.
3. Muniyan, S., Chaturvedi, N., Dwyer, J. et al. Human prostatic acid phosphatase: structure, function and regulation. Int J Mol Sci., 2013. — Vol. 14(5). — P. 10438-64.

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом).
4. За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты исследования не могут быть расценены как диагноз и должны интерпретироваться врачом в совокупности со всей доступной информацией о состоянии здоровья человека.

Повышение уровня непростатической кислой фосфатазы:

1. Остеопороз;
2. Гипертиреоз;
3. Гиперпаратиреоз;
4. Болезнь Гоше;
5. Метастазы опухолей к кости в костную ткань;
6. Заболевания селезенки;
7. Гемолиз;
8. Лимфопролиферативные заболевания;
9. Тромбоэмболия.

Единица измерения

Ед/л