Аминокислоты (отклонения уровня аминокислот от нормы)
Комплексное исследование позволяет оценить уровень аминокислот и выявить их дисбаланс на раннем этапе. Назначается в рамках диагностики заболеваний, связанных с нарушением метаболизма аминокислот, а также для контроля эффективности терапии. Анализ мочи, которая быстрее, чем кровь, реагирует на изменения в процессах метаболизма, — более информативный показатель текущего состояния организма.
В ходе анализа оценивается уровень 32 аминокислот: 1-метилгистидина, 3-метилгистидина, альфа-аминоадипиновой кислоты, альфа-аминомасляной кислоты, бета-аланина, бета-аминоизомасляной кислоты, гамма-аминомасляной кислоты, аланина, аргинина, аспарагина, аспарагиновой кислоты, валина, гидроксипролина, гистидина, глицина, глутамина, глутаминовой кислоты, изолейцина, лейцина, лизина, метионина, орнитина, пролина, серина, таурина, тирозина, треонина, фенилаланина, цистатионина, цистеиновой кислоты, цистина, цитруллина.
Синонимы и связанные понятия
Urine levels of 32 amino acids, аминокислотный профиль, содержание аминокислот в моче
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания для исследования:
- выявление ранних изменений баланса аминокислот;
- диагностика врождённых и приобретённых заболеваний, связанных с нарушениями обмена аминокислот;
- контроль эффективности терапии;
- оценка общего состояния организма.
Подробное описание исследования
Аминокислоты Отклонения уровня аминокислот от нормы Источники
Аминокислоты
Аминокислоты — химические соединения, из которых состоят белки.
Известно более 500 видов аминокислот, 200 из которых содержатся в клетках и тканях человеческого организма.
Функции, которые выполняют аминокислоты:
- передают нервные импульсы от одной нервной клетки к другой;
- участвуют в процессах обмена веществ;
- влияют на синтез гормонов, нейромедиаторов, ферментов и других веществ;
- снабжают мышцы энергией;
- регулируют кислотно-щелочной баланс.
Многие из аминокислот вырабатываются в печени (заменимые аминокислоты), но есть и такие, которые могут быть получены только из пищи, — это так называемые незаменимые аминокислоты, всего их 8: валин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, фенилаланин.
Отклонения уровня аминокислот от нормы
При нехватке или избытке аминокислот нарушается синтез белков и нормальная работа всех органов.
Основные симптомы отклонения уровня аминокислот от нормы:
- усталость;
- сонливость;
- потеря веса;
- сниженное настроение;
- ухудшение памяти;
- снижение концентрации внимания;
- слабый иммунитет;
- ломкие ногти и волосы;
- сухая кожа;
- у детей — замедление развития (роста, формирования органов).
Также замедляется обмен веществ, появляются проблемы с суставами, начинают прогрессировать заболевания. В тяжёлых случаях могут возникнуть даже психические расстройства.
Кроме того, дисбаланс аминокислот может быть причиной серьёзных заболеваний. Например, избыток глутамина может вызвать развитие болезни Альцгеймера, а аспарагина у беременных — аутизм у плода. Недостаток триптофана приводит к анемии, бесплодию, выпадению волос, проблемам с органами зрения.
В анализ входит 32 показателя: 20 аминокислот и 12 их наиболее значимых производных. Исследование уровня аминокислот позволяет своевременно выявить их дисбаланс и назначить соответствующую терапию, чтобы предупредить развитие серьёзных осложнений.
Также профилактическое обследование на уровень аминокислот может быть полезно при соблюдении диет и наличии генетических заболеваний, которые влияют на баланс веществ. Тогда анализ поможет вовремя заметить нарушения и начать лечение.
Источники
- Schaffer S., Ha Won K. Effects and Mechanisms of Taurine as a Therapeutic Agent. Biomol Ther, 2018. Vol. 26(3). P. 225–241. doi:10.4062/biomolther.2017.251
- Holeček M. Histidine in Health and Disease: Metabolism, Physiological Importance, and Use as a Supplement. Nutrients, 2020. Vol. 12(3). P. 848. doi:10.3390/nu12030848
- Чупак Э. Л., Бабцева А. Ф. Наследственные болезни обмена веществ. Благовещенск, 2012.
- Литвицкий П. Ф., Мальцева Л. Д. Нарушения обмена белков, аминокислот и нуклеиновых кислот // Вопросы современной педиатрии, 2015. Т. 14(1). С. 95–107.
- Лысиков Ю. А. Аминокислоты в питании человека // Гастроэнтерология, 2012. — № 2. С. 88–105.
Подготовка к исследованию
За 24 часа до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи — свёклу и морковь, а также специи и соль. По согласованию с врачом лучше отказаться от приёма мочегонных препаратов.
Перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
Женщинам рекомендуется обработать половые губы ватными тампонами: сначала — смоченными в тёплой воде с мылом, затем — смоченными в чистой воде. Движения тампона должны быть направлены от лобка к заднему проходу. Лишнюю влагу удалить чистой салфеткой.
Мужчинам следует тщательно вымыть отверстие мочеиспускательного канала тёплой водой с мылом, оттянув кожную складку, промыть водой и промокнуть чистой салфеткой.
Для исследования необходимо собрать среднюю часть утренней порции мочи. Для этого первую порцию струи пропускают, затем среднюю собирают в контейнер, последнюю также пропускают.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Для исследования необходимо собирать только среднюю часть утренней порции мочи.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Наиболее вероятные причины повышения уровня аминокислот:
- сахарный диабет с кетоацидозом,
- непереносимость фруктозы,
- острая или хроническая почечная недостаточность.
Причиной для повышенного уровня некоторых аминокислот может служить:
- для фенилаланина — фенилкетонурия;
- для тирозина — гепаторенальная тирозинемия;
- для валина, лейцина, изолейцина — лейциноз, или «болезнь кленового сиропа»;
- для метионина — гомоцистинурия.
Наиболее вероятные причины повышения уровня аминокислот:
- заболевания желудочно-кишечного тракта (энтерит, болезнь Крона, целиакия);
- резекция тонкой кишки;
- панкреатит;
- недостаточное поступление аминокислот с пищей;
- гиповитаминоз;
- гиперпродукция гормонов коры надпочечников.
Единица измерения
мкмоль/л
Референсные значения
|
Аминокислота |
Результат, мкмоль/л |
|||
|
Возраст |
||||
|
До 1 месяца |
1–23 месяца |
2–17 лет |
От 18 лет |
|
|
Аланин (ALA) |
75–829 |
65–1274 |
86–930 |
80–1356 |
|
Аргинин (ARG) |
1–48 |
1–78 |
2,6–90 |
5–118 |
|
Аспарагиновая кислота (ASP) |
2–40 |
1,8–98 |
5,2–150 |
10–136 |
|
Цитруллин (CIT) |
1–37 |
0,9–69 |
2,6–75 |
5–78 |
|
Глутаминовая кислота (GLU) |
1–102 |
0,9–108 |
2,6–230 |
5–234 |
|
Глицин (GLY) |
283–3730 |
189–3490 |
289–2475 |
215–3373 |
|
Метионин (MET) |
7–92 |
5–285 |
4–130 |
6–86 |
|
Орнитин (ORN) |
1–65 |
0,9–78 |
2,6–90 |
0–78 |
|
Фенилаланин (PHE) |
4–110 |
6,3–304 |
18–255 |
10–291 |
|
Тирозин (TYR) |
6–187 |
10–470 |
26–375 |
10–450 |
|
Валин (VAL) |
3–88 |
3,6–206 |
15,6–255 |
15–177 |
|
Лейцин (LEU) |
0–85 |
0–64,8 |
0–190 |
0–160 |
|
Изолейцин (ILEU) |
0–33,3 |
0–32,4 |
0–73 |
0–65 |
|
Гидроксипролин (HPRO) |
6–1700 |
0,4–931 |
0–58,4 |
0–30,4 |
|
Серин (SER) |
8,2–1680 |
7,8–1139 |
19,5–1139 |
19,5–1154 |
|
Аспарагин (ASN) |
1,6–155 |
1–356 |
4,5–613 |
3–779 |
|
Α-аминоадипиновая кислота (AAA) |
0–37 |
0–97 |
0–496 |
0–197 |
|
Глутамин (GLN) |
0–1313 |
8,2–1070 |
2,7–1745 |
3,1–1512 |
|
Β-аланин (BALA) |
0–33,3 |
0–40,5 |
0–73 |
0–152 |
|
Таурин (TAU) |
0–2405 |
0–1809 |
0–3723 |
0–4625 |
|
Гистидин (HIS) |
8–1113 |
11,2–1466 |
13,5–6205 |
25,5–4043 |
|
Треонин (THRE) |
0–414 |
1,8–426 |
6–576 |
6–491 |
|
1-метилгистидин (1MHIS) |
0–59,2 |
0,8–192 |
7,5–5840 |
0–3100 |
|
Γ-аминомасляная кислота (GABA) |
0–5,2 |
0–4,0 |
0–23,4 |
2,0–94 |
|
3-метилгистидин (3MHIS) |
1,8–166,5 |
2,8–94,5 |
16,5–584 |
15–921 |
|
Β-аминоизомасляная кислота (BAIBA) |
0–995 |
0–834 |
0–1942 |
0–1538 |
|
Пролин (PRO) |
0–810 |
0–583 |
0–160 |
7–108 |
|
Α-аминомасляная кислота (AABA) |
0–25,9 |
0–18,9 |
0–73 |
0–58 |
|
Цистатионин (CYST) |
0,4–74 |
0–78,3 |
0–116,8 |
0–81 |
|
Лизин (LYS) |
2,6–1050 |
0,8–645 |
4,5–1635 |
4,5–1440 |
|
Цистин (CYS) |
3–177 |
1,2–75,6 |
4,5–292 |
7–646 |
|
Цистеиновая кислота (CYSA) |
0 |
0 |
0 |
0 |
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти