Лабораторное исследование

Антидепрессанты и нейролептики (базовый)

Генетическое исследование позволяет оценить индивидуальную эффективность и безопасность 12 самых распространённых видов антидепрессантов и нейролеп...

03.05.2024 1 мин мин чтения

Антидепрессанты и нейролептики (базовый)

Генетическое исследование позволяет оценить индивидуальную эффективность и безопасность 12 самых распространённых видов антидепрессантов и нейролептиков. Эти группы препаратов имеют накопительный эффект, а их подбор обычно занимает до 1 года. Исследование помогает сократить время подбора препарата и дозировки до минимума благодаря индивидуально рассчитанному риску токсичности (риску проявления побочных эффектов).

Синонимы и связанные понятия

Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI, антидепрессанты, нейролептики, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС

Зачем сдавать этот анализ?

Генетическое исследование может быть полезно пациентам, которые принимают или планируют принимать антидепрессанты и нейролептики.

Анализ поможет врачу определить наиболее подходящие пациенту препараты, учитывая его индивидуальные особенности.

Подробное описание исследования

Антидепрессанты и нейролептики — это лекарственные средства, которые применяются для терапии депрессивных и тревожно-депрессивных расстройств, а также в качестве вспомогательных средств при лечении обсессивно-компульсивных и соматоформных психических расстройств.

Несмотря на то что современные препараты для лечения депрессивных состояний являются более безопасными, риск проявления токсичности всё же сохраняется. По данным исследований, каждый 5-й пациент, принимающий антидепрессанты, имеет генетические мутации, влияющие на проявление побочных эффектов препаратов.

Исследование может помочь подобрать оптимальный для пациента препарат с учётом метаболических особенностей, индивидуальной эффективности и с минимальным риском проявления побочных эффектов.

При подборе антидепрессантов и нейролептиков c учётом результатов генетического тестирования пациенты значительно быстрее отмечают улучшение самочувствия.

За метаболизм лекарственных препаратов отвечает множество генов семейства CYP. Генетические варианты в них могут привести к тому, что активность этих генов будет существенно снижена. При этом некоторые антидепрессанты и нейролептики окажутся либо неэффективными, либо токсичными.

Как правило, подбор наиболее эффективного антидепрессанта или нейролептика занимает до 1 года. Генетическое исследование позволяет сократить этот период до минимума и как можно быстрее начать эффективное лечение.

Исследование позволяет определить эффективность 12 наиболее распространённых антидепрессантов и нейролептиков и оценить целесообразность их назначения.

Препараты, эффективность, метаболизм и токсичность которых позволяет оценить тест:

  Препарат Группа
1 Пароксетин Антидепрессант
2 Флуоксетин Антидепрессант
3 Циталопрам Антидепрессант
4 Эсциталопрам Антидепрессант
5 Венлафаксин Антидепрессант
6 Налоксон Антагонист опиоидных рецепторов
7 Антипсихотики (общее) Антипсихотик (нейролептик)
8 Галоперидол Антипсихотик (нейролептик)
9 Хлорпромазин Антипсихотик (нейролептик)
10 Тиоридазин Антипсихотик (нейролептик)
11 Оланзапин Антипсихотик (нейролептик)
12 Феназепам Транквилизатор

Источники

Oslin D. W., Lynch K. G., Shih M., et al. Effect of Pharmacogenomic Testing for Drug-Gene Interactions on Medication Selection and Remission of Symptoms in Major Depressive Disorder: The PRIME Care Randomized Clinical Trial // JAMA, 2022. Vol. 328(2). P. 151–161. doi:10.1001/jama.2022.9805

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Общий анализ крови в норме

ПоказательЗначение в норме
Общие показатели крови
ГемоглобинМужчины: 130,0–160,0 г/л
Женщины: 120,0–140,0 г/л
Количество эритроцитовМужчины: 4,0–5,5 × 1012
Женщины: 3,7–4,7 × 1012
ГематокритМужчины: 41–53%
Женщины: 36–46%
Цветовой показатель0,86–1,1
Количество ретикулоцитов0,7% (от 0,2% до 1,2%)
Количество лейкоцитов4–9 × 109
Количество тромбоцитов180–320 × 109
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Мужчины: 1–10 мм/час
Женщины: 2–15 мм/час

Биохимические показатели крови

ПоказательЗначение в норме
Белки и аминокислоты
Общий белок65,0–85,0 г/л
Альбумин35–55 г/л
ГомоцистеинМужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л
Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л
МиоглобинМужчины: 19–92 мкг/л
Женщины: 12–76 мкг/л
ОстеокальцинМужчины: 12,0–52,1 нг/мл
Женщины: 5,4–59,1 нг/мл
ФерритинМужчины: 20–250 мкг/л
Женщины: 10–120 мкг/л
Ферменты крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)Мужчины: 18,0 Ед/л
Женщины: 15,0 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Мужчины: 22,0 Ед/л
Женщины: 17,0 Ед/л
Гамма-глутамилтрансферазаМужчины: 32 Ед/л
Женщины: 49 Ед/л
Амилаза (α-амилаза)3,3–8,9 мг/(с х л)
Амилаза панкреатическаядо 50 Ед/л
Лактатдегидрогеназа120–240 Ед/л
КреатинфосфокиназаМужчины: 190 Ед/л
Женщины: 167 Ед/л
Фосфатаза щелочнаяМужчины: до 270 Ед/л
Женщины: до 240 Ед/л
Липазаот 0 до 190 Ед/мл
Холинэстераза5300–12900 Ед/л
С-пептид0,7–4,0 нг/л
Липиды крови
Общий холестерин3,6–5,2 ммоль/л
Холестерин ЛПНПменее 3,5 ммоль/л
Холестерин ЛПВП0,9–1,9 ммоль/л
Триглицеридыменее 1,7 ммоль/л
Углеводы крови
Глюкоза крови3,89–5,83 ммоль/л
Фруктозамин15–285 мкмоль/л
Пигменты
Прямой (связанный) билирубиндо 3,4 мкмоль/л
Непрямой (свободный) билирубиндо 19 мкмоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества
КреатининМужчины: 80–115 мкмоль/л
Женщины: 53–97 мкмоль/л
Мочевая кислотаМужчины: 262–452 мкмоль/л
Женщины: 137–393 мкмоль/л
Мочевина2,1–7,1 ммоль/л
Остаточный азот14,3–28,6 ммоль/л
Неорганические вещества и витамины
Витамин B12208–963,5 пг/мл
Витамин D30–100 нг/мл
ЖелезоМужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л
Женщины: 9–23,3 мкмоль/л
Калий3,5–5,1 ммоль/л
Кальций1,17–1,29 ммоль/л
Натрий136–145 ммоль/л
Хлор98–107 ммоль/л
Магний0,66–1,07 ммоль/л
Фосфор0,87–1,45 ммоль/л
Фолиевая кислота7,2–15,4 нг/мл
Evidence-based

Профессиональная база знаний

Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения

🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин