Лабораторное исследование

Главный комплекс гистосовместимости, класс I, A HLA-A

Генетическое исследование позволяет определить риск развития акушерских осложнений и заболеваний, связанных с нарушениями в работе иммунной системы...

03.05.2024 1 мин мин чтения

Главный комплекс гистосовместимости, класс I, A HLA-A

Генетическое исследование позволяет определить риск развития акушерских осложнений и заболеваний, связанных с нарушениями в работе иммунной системы (рассеянный склероз, ревматоидный артрит, онкологические патологии), а также используется перед трансплантацией органов и тканей, чтобы избежать реакции «трансплантат против хозяина».

Синонимы и связанные понятия

Detection of HLA class I single nucleotide polymorphism (rs6457110)

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

  • определение причин бесплодия и самопроизвольного прерывания беременности;
  • комплексная диагностика рассеянного склероза, ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний;
  • подготовка к трансплантации органов и тканей.

Подробное описание исследования

Главный комплекс гистосовместимости Мутации генов HLA-A Источники

Главный комплекс гистосовместимости

Главный комплекс гистосовместимости (человеческий лейкоцитарный антиген, human leukocyte antigen, или HLA) — это часть иммунной системы, которая состоит из большого семейства генов, отвечающих за формирование иммунного ответа. Именно от HLA зависит, насколько хорошо клетки иммунной системы обнаруживают и уничтожают чужеродные бактерии, вирусы, паразитов и собственные злокачественные клетки.

Известно три класса генов HLA — это A, B и C. Их мутации могут приводить к осложнениям при зачатии и вынашивании ребёнка, некоторым аутоиммунным заболеваниям, а также влияют на то, как будут приживаться органы и ткани при трансплантации.

Мутации генов HLA-A

Некоторые варианты генов HLA-A ассоциированы с развитием аутоиммунных заболеваний. Наиболее известный из таких вариантов — rs6457110 — часто встречается у пациентов с рассеянным склерозом, ревматоидным артритом, болезнью Крона, злокачественными опухолями печени, нарушениями фертильности и трудностями при вынашивании ребёнка.

Установлено, что у носителей определённых вариантов HLA-A также повышена частота развития побочных действий лекарств. Кроме того, гены HLA-A играют важную роль в трансплантологии. При трансплантации необходимо, чтобы гены HLA донора и реципиента были совместимы, тогда иммунная система не будет отторгать пересаженные органы и ткани.

Определение генетического варианта HLA-A имеет большое значение при подготовке к беременности и перед трансплантацией органов и тканей и позволяет предупредить развитие тяжёлых осложнений. Кроме того, понимание генетических особенностей помогает более точно прогнозировать риск развития аутоиммунных заболеваний и разрабатывать персонализированные методы лечения.

Источники

  1. Бидерман Б. В., Ликольд Е. Б., Абдрахимова А. Р. и др. Репертуар HLA-аллелей у российских больных хроническим лимфолейкозом с неблагоприятным прогнозом // Гематология и трансфузиология. 2020. № 3. С. 312–320.
  2. Зайцева Г. А., Киселева А. Н., Парамонов И. В. Полиморфизм генов MICA и MICB в комплексе MHC // Гематология и трансфузиология. 2016. № 2. С. 100–104.
  3. Ramsuran V., Kulkarni S., O’huigin C., et al. Epigenetic regulation of differential HLA-A allelic expression levels // Human molecular genetics. 2015. Vol. 24(15). P. 4268–4275. doi:10.1093/hmg/ddv158
  4. Sousa H., Mesquita L., Ribeiro J., et al. Polymorphisms in host immune response associated genes and risk of nasopharyngeal carcinoma development in Portugal // Immunobiology. Vol. 221(2). P. 145–152. doi:10.1016/j.imbio.2015.09.015
  5. Jafari N., Broer L., Hoppenbrouwers I. A., et al. Infectious mononucleosis-linked HLA class I single nucleotide polymorphism is associated with multiple sclerosis // Mult Scler. 2010 Vol. 16(11). P. 1303–1307. doi:10.1177/1352458510376778

Подготовка к исследованию

  • Кровь следует сдавать натощак.
  • За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
  • За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Общий анализ крови в норме

ПоказательЗначение в норме
Общие показатели крови
ГемоглобинМужчины: 130,0–160,0 г/л
Женщины: 120,0–140,0 г/л
Количество эритроцитовМужчины: 4,0–5,5 × 1012
Женщины: 3,7–4,7 × 1012
ГематокритМужчины: 41–53%
Женщины: 36–46%
Цветовой показатель0,86–1,1
Количество ретикулоцитов0,7% (от 0,2% до 1,2%)
Количество лейкоцитов4–9 × 109
Количество тромбоцитов180–320 × 109
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Мужчины: 1–10 мм/час
Женщины: 2–15 мм/час

Биохимические показатели крови

ПоказательЗначение в норме
Белки и аминокислоты
Общий белок65,0–85,0 г/л
Альбумин35–55 г/л
ГомоцистеинМужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л
Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л
МиоглобинМужчины: 19–92 мкг/л
Женщины: 12–76 мкг/л
ОстеокальцинМужчины: 12,0–52,1 нг/мл
Женщины: 5,4–59,1 нг/мл
ФерритинМужчины: 20–250 мкг/л
Женщины: 10–120 мкг/л
Ферменты крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)Мужчины: 18,0 Ед/л
Женщины: 15,0 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Мужчины: 22,0 Ед/л
Женщины: 17,0 Ед/л
Гамма-глутамилтрансферазаМужчины: 32 Ед/л
Женщины: 49 Ед/л
Амилаза (α-амилаза)3,3–8,9 мг/(с х л)
Амилаза панкреатическаядо 50 Ед/л
Лактатдегидрогеназа120–240 Ед/л
КреатинфосфокиназаМужчины: 190 Ед/л
Женщины: 167 Ед/л
Фосфатаза щелочнаяМужчины: до 270 Ед/л
Женщины: до 240 Ед/л
Липазаот 0 до 190 Ед/мл
Холинэстераза5300–12900 Ед/л
С-пептид0,7–4,0 нг/л
Липиды крови
Общий холестерин3,6–5,2 ммоль/л
Холестерин ЛПНПменее 3,5 ммоль/л
Холестерин ЛПВП0,9–1,9 ммоль/л
Триглицеридыменее 1,7 ммоль/л
Углеводы крови
Глюкоза крови3,89–5,83 ммоль/л
Фруктозамин15–285 мкмоль/л
Пигменты
Прямой (связанный) билирубиндо 3,4 мкмоль/л
Непрямой (свободный) билирубиндо 19 мкмоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества
КреатининМужчины: 80–115 мкмоль/л
Женщины: 53–97 мкмоль/л
Мочевая кислотаМужчины: 262–452 мкмоль/л
Женщины: 137–393 мкмоль/л
Мочевина2,1–7,1 ммоль/л
Остаточный азот14,3–28,6 ммоль/л
Неорганические вещества и витамины
Витамин B12208–963,5 пг/мл
Витамин D30–100 нг/мл
ЖелезоМужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л
Женщины: 9–23,3 мкмоль/л
Калий3,5–5,1 ммоль/л
Кальций1,17–1,29 ммоль/л
Натрий136–145 ммоль/л
Хлор98–107 ммоль/л
Магний0,66–1,07 ммоль/л
Фосфор0,87–1,45 ммоль/л
Фолиевая кислота7,2–15,4 нг/мл
Evidence-based

Профессиональная база знаний

Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения

🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин