Предрасположенность к диабету II типа
Исследование позволяет определить генетическую предрасположенность к развитию сахарного диабета 2-го типа (инсулиннезависимого), чтобы своевременно принять меры по профилактике болезни.
Синонимы и связанные понятия
Detection of genetic factors associated with type 2 diabetes
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- диагностированный сахарный диабет 2-го типа у близких родственников;
- гипергликемия, которая обнаруживается при исследовании крови, сданной натощак;
- гипергликемия в период беременности (сахарный диабет беременных);
- ожирение.
Подробное описание исследования
Источники Дополнительные замечания
Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый) — это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. При этой патологии нарушается выработка гормона инсулина поджелудочной железой, а также развивается инсулинорезистентность — клетки организма не реагируют на гормон, и глюкоза в них не усваивается. Соответственно, в крови содержание глюкозы повышается по сравнению с нормой — развивается гипергликемия.
Сахарный диабет 2-го типа возникает у генетически предрасположенных к нему людей, если при этом они ведут нездоровый образ жизни (неправильное питание, частые стрессы, набор избыточного веса, развитие дислипидемии — нарушения соотношения разных видов липидов в крови).
Генетические мутации, повышающие риск развития болезни:
- Мутации в гене CDKAL1. Он связан с высвобождением инсулина в кровоток. При некоторых мутациях в нём происходит уменьшение выработки инсулина и, соответственно, повышение уровня глюкозы в крови.
- Мутации в генах CDKN2A и CDKN2B. Эти гены кодируют несколько белков, регулирующих деление и дифференциацию клеток поджелудочной железы.
- Мутации в гене HHEX. Он влияет на выработку гормона соматостатина, снижение уровня которого может вызвать нарушение образования инсулина. Мутации в гене HHEX связаны с нарушением чувствительности тканей к инсулину и снижением его выработки поджелудочной железой.
- Мутации в гене IGF2BP2. Он влияет на жизнеспособность клеток поджелудочной железы и их функционирование. Мутации в нём могут приводить к снижению выработки инсулина.
- Мутации в гене SLC30A8. Он связан с регуляцией выработки инсулина поджелудочной железой и его поступления в кровь. Мутации в нём приводят к нарушению этих процессов, из-за чего риск развития сахарного диабета 2-го типа возрастает, особенно у людей с избыточным весом.
Молекулярно-генетическое исследование этих генов рекомендуется проводить людям, которые входят в группу риска по развитию сахарного диабета 2-го типа, а также тем, чьи близкие родственники имеют такой диагноз.
В группу риска по развитию сахарного диабета 2-го типа входят люди старше 45 лет, пациенты с избыточным весом или ожирением, те, кто ведёт малоподвижный образ жизни или имеет в анамнезе некоторые заболевания и состояния (гипертония, сахарный диабет беременных или рождение крупного ребёнка, повышенный уровень глюкозы в крови натощак или нарушение толерантности к глюкозе (предиабет), снижение уровня «хорошего» холестерина (ЛПВП) или повышение уровня триглицеридов, синдром поликистозных яичников, сердечно-сосудистые заболевания).
Если вовремя выявить предрасположенность к сахарному диабету 2-го типа, будет возможно принять меры профилактики, чтобы не допустить развития болезни.
Источники
- Мураева, О. Сахарный диабет 2-го типа / Генокарта. Генетическая энциклопедия, 2021.
- Burgio E., Lopomo A., Migliore L. Obesity and diabetes: from genetics to epigenetics // Molecular biology reports, 2015. Vol. 42(4). P. 799–818. doi:10.1007/s11033-014-3751-z
- Ширинкина А. С., Максимов А. Ю. Генетические факторы предрасположенности к сахарному диабету 2-го типа // Вестник Пермского федерального исследовательского центра, 2020. № 2.
Дополнительные замечания
Определяется наличие или отсутствие мутаций.
Подготовка к исследованию
Cпециальной подготовки не требуется.
Если за 3 месяца до анализа пациенту делали переливание крови или её продуктов, пересадку костного мозга, а также если он проходил лечение стволовыми клетками, при оформлении заказа об этом следует сообщить.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Результаты исследования могут указывать на повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа. При этом выявление патогенных мутаций не позволяет подтвердить или опровергнуть наличие сахарного диабета 2-го типа у пациента.
Референсные значения
В выделенном образце ДНК патогенных мутаций не обнаружено.
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти