Риск развития рака легких при курении GSTP1
Определение риска развития рака легких при курении и наличие генов GSTP1: Ile105Val; GSTT1: null; GSTM1: null
Зачем сдавать этот анализ?
Подозрение на развитие рака легких.
Подробное описание исследования
Рак легких является ведущей причиной смертности среди онкологических заболеваний во всем мире, а курение табака считается самым большим фактором риска.
Сигаретный дым содержит огромное количество канцерогенов. Большинство из них должны элиминироваться (выводиться) ферментом I фазы детоксикации цитохромом P450, в то время как ферменты фазы II детоксикации, такие как S-трансферазы глутатиона, отвечают за детоксикацию активированных форм канцерогенов и других ксенобиотиков.
Глутатион-S-трансферазы — мультигенное семейство ферментов, катализирующих химические взаимодействия восстановленного глутатиона с широким спектром электрофильных соединений. Кроме того, они способны модулировать сигнальные пути, которые контролируют пролиферацию и дифференцировку клеток, апоптоз и другие процессы, непосредственно вовлеченные в канцерогенез. GSTТ1, GSTМ1 и GSTР1 – наиболее важные ферменты семейства глутатион-S-трансфераз.
Полиморфизм генов GSTТ1 и GSTМ1 характеризуется частичной или полной делецией в кодирующей области, из-за чего в организме человека может отсутствовать соответствующий фермент. В некоторых эпидемиологических исследованиях доказывается, что полиморфизмы семейства глутатион-S-трансфераз влияют на предрасположенность к возникновению рака легкого, а у носителей генотипов GSTM1(null genotype) или GSTT1(null genotype) риск развития рака легкого выше в сравнении с обладателями по меньшей мере одного функционального аллеля.
Известно, что гены GSTP1 и GSTM1 обладают полиморфизмом, а также имеют связь с риском развития рака легких, связанного с курением, а генотип GSTP1: Ile105Val l и делеция GSTM1:null способствуют повышенной предрасположенности к развитию рака легких.
Жалобы, беспокоящие людей, страдающих раком легких, неспецифичны, среди них:
- кашель с появлением мокроты;
- одышка;
- субфебрильная температура (37 °С);
- потливость по ночам;
- в мокроте возможно появление прожилок крови;
- похудение.
Важно! Эти симптомы характерны для многих заболеваний органов дыхания, диагностика на основании клинических данных во многих случаях оказывается не своевременной.
Источники
- Шепетько Михаил, Крупнова Эвелина, Михаленко Елена, Чеботарева Наталья, Щаюк Анна, Лабунец Игорь, Пашкевич Светлана, Прохоров Александр Генетический полиморфизм глутатион-S-трансфераз при немелкоклеточном раке легкого // Наука и инновации. 2018. №188.
- Nørskov MS, Dahl M, Tybjærg-Hansen A. Genetic Variation in GSTP1, Lung Function, Risk of Lung Cancer, and Mortality. J Thorac Oncol. 2017 Nov;12(11):1664-1672. doi: 10.1016/j.jtho.2017.07.008. Epub 2017 Jul 21. PMID: 28739440
- Pliarchopoulou K, Voutsinas G, Papaxoinis G, Florou K, Skondra M, Kostaki K, Roussou P, Syrigos K, Pectasides D. Correlation of CYP1A1, GSTP1 and GSTM1 gene polymorphisms and lung cancer risk among smokers. Oncol Lett. 2012 Jun;3(6):1301-1306. doi: 10.3892/ol.2012.665. Epub 2012 Mar 30. PMID: 22783438; PMCID: PMC3392588.
- Jiang XY, Chang FH, Bai TY, Lv XL, Wang MJ. Susceptibility of lung cancer with polymorphisms of CYP1A1, GSTM1, GSTM3, GSTT1 and GSTP1 genotypes in the population of Inner Mongolia region. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(13):5207-14. doi: 10.7314/apjcp.2014.15.13.5207. PMID: 25040976.
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Для оценки результатов генетического тестирования необходима консультация врача-генетика.
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти