Определение транслокации t(8:21)(q22;q22) AML1/ETO
Транслокация (перенос) участка хромосомы на нетипичное место — это разновидность генетической аномалии, которая может спровоцировать развитие болезни. Транслокация t(8:21)(q22;q22) AML1/ETO характерна для острого миелоидного лейкоза — одного из видов рака крови. Определение мутации позволяет определить прогноз болезни, разработать эффективную тактику лечения и контролировать появление рецидивов.
Синонимы и связанные понятия
FISH test - AML1/ETO(RUNX1/RUNX1T1): t(8;21)
- Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- ранняя диагностика рецидива лейкоза;
- определение прогноза заболевания (при транслокации он более благоприятный);
- разработка эффективной тактики лечения;
- оценка минимальной остаточной болезни.
Подробное описание исследования
Острый миелоидный лейкоз Транслокация t(8:21)(q22;q22) AML1/ETO Источники
Острый миелоидный лейкоз
Лейкоз (рак крови, лейкемия) — это злокачественное заболевание, при котором в кровь поступает большое количество аномальных лейкоцитов (белых кровяных телец). Такие «неправильные» лейкоциты не могут выполнять свою главную задачу — защищать организм от болезней. Постепенно они вытесняют здоровые клетки крови и накапливаются в различных тканях и органах, нарушая их работу.
Острый миелоидный лейкоз — рак, при котором в костном мозге, а затем и в крови значительно увеличивается концентрация миелобластов (клеток — предшественников большинства лейкоцитов). Количество клеток крови при этом снижается.
Чаще всего заболевание обнаруживается у людей старше 50 лет, одинаково часто у мужчин и у женщин.
На ранних стадиях симптомы острого миелоидного лейкоза неспецифичны и их можно принять за признаки других болезней: беспричинное снижение веса, повышение температуры, слабость, потеря аппетита.
По мере прогрессирования болезни симптомы нарастают. У человека появляются головокружения, вплоть до обмороков, кровоизлияния на коже, частые нагноения ран и рецидивирующие воспаления ротоглотки.
Примерно в 10% случаев на фоне острого миелоидного лейкоза развивается миелоидная саркома — злокачественная опухоль, состоящая из разросшихся миелобластов.
Транслокация t(8:21)(q22;q22) AML1/ETO
При транслокации t(8:21)(q22;q22) гены AML1 и ETO сливаются, в результате образуется единый химерный ген AML1/ETO.
Ген AML1/ETO продуцирует белок, который нарушает нормальное созревание миелоидных клеток — предшественников лейкоцитов. В результате они накапливаются в крови и вытесняют здоровые эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.
Установлено, что у 5–10% пациентов с острым миелоидным лейкозом есть транслокация t(8:21)(q22;q22). При этом такая генетическая аномалия ассоциирована с более благоприятным прогнозом болезни (заболевание лучше поддаётся лечению).
Определение транслокации t(8:21)(q22;q22) позволяет дать прогноз болезни и разработать наиболее эффективную тактику её лечения.
Источники
- Рукавицин О. А. Гематология: национальное руководство. М., 2017.
- Волкова М. А. Клиническая онкогематология. М., 2001.
- Palta A., Dhiman P., Cruz S. ZBTB16-RARα variant of acute promyelocytic leukemia with tuberculosis: a case report and review of literature // Korean J Hematol. 2012. Vol. 47(3). P. 229–232. doi:10.5045/kjh.2012.47.3.229
- Trivedi P., Brahmbhatt M., Patel D., et al. Acute Myeloid Leukemia with a masked type of three-way t(8;11;21) revealed by fluorescence in situ hybridizations using AML1-ETO probe // J Assoc Genet Technol. 2014. Vol. 40(1). P. 11–15.
- Nishida S., Hosen N., Shirakata T., et al. AML1-ETO rapidly induces acute myeloblastic leukemia in cooperation with the Wilms tumor gene, WT1 // Blood. 2006. Vol. 107(8). P. 3303–3312. doi:10.1182/blood-2005-04-1656
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат одного исследования не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Мутаций не обнаружено.
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти