Лабораторное исследование

Определение белка, кодируемого геном PRAME, методом ИГХ

Исследование позволяет оценить выработку (экспрессию) белка PRAME, происходящую под контролем одноимённого гена. Анализ используется, чтобы спрогно...

03.05.2024 1 мин мин чтения

Определение белка, кодируемого геном PRAME, методом ИГХ

Исследование позволяет оценить выработку (экспрессию) белка PRAME, происходящую под контролем одноимённого гена. Анализ используется, чтобы спрогнозировать течение болезни у пациентов с различными злокачественными новообразованиями, а также оценить эффективность применения иммунотерапии.

Синонимы и связанные понятия

C/T, Cancer-testis antigen, Cancer-testis gene, Immunotherapy, PRAME, Prognosis, Solid tumors, Uveal melanoma, PRAME, иммунотерапия, прогноз, раково-тестикулярный белок, раково-тестикулярный ген, солидные опухоли, СТ-ген, увеальная меланома

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к назначению исследования:

  • прогноз течения болезни у пациентов с различными злокачественными новообразованиями, при которых происходит экспрессия белка PRAME;
  • подбор наиболее эффективной терапии различных онкологических заболеваний, при которых происходит экспрессия белка PRAME;
  • дифференциальная диагностика злокачественных меланоцитарных образований кожи.

Подробное описание исследования

Источники Особенности и преимущества методики

Белок PRAME относится к раково-тестикулярным белкам. Так называют вещества, которые в норме синтезируются в клетках семенников и плаценты.

Раково-тестикулярные белки были открыты сравнительно недавно — в начале 90-х годов XX века.

Точная функция этих белков в настоящее время неизвестна, однако установлено, что их начинают активно вырабатывать клетки многих злокачественных опухолей. С этим открытием связано определение роли раково-тестикулярных белков в диагностике и лечении онкологических заболеваний.

Усиленная выработка белка PRAME при разных онкологических заболеваниях оказывает разное, зачастую парадоксальное, действие на течение болезни. Так, при раке лёгкого экспрессия этого белка позволяет предположить, что прогноз заболевания будет благоприятным. А при увеальной меланоме (злокачественной опухоли глаза) увеличение концентрации белка PRAME может, напротив, указывать на риск появления метастазов.

Источники

  1. Lezcano C., Müller A. M., Frosina D., et al. Immunohistochemical Detection of Cancer-Testis Antigen PRAME // Int J Surg Pathol, 2021. Vol. 29(8). P. 826–835. doi:10.1177/10668969211012085
  2. Lohman M. E., Steen A. J., Grekin R. C., North J. P. The utility of PRAME staining in identifying malignant transformation of melanocytic nevi // J Cutan Pathol, 2021. Vol. 48(7). P. 856–862. doi:10.1111/cup.13958
  3. Lezcano C., Jungbluth A. A., Nehal K. S., et al. PRAME Expression in Melanocytic Tumors // Am J Surg Pathol, 2018. Vol. 42(11). P. 1456–1465. doi:10.1097/PAS.0000000000001134

Особенности и преимущества методики

Определение экспрессии белка PRAME может выполняться методом ИГХ — иммуногистохимии.

В основе такого способа исследования лежит реакция «антиген — антитело». Ткань, в которой происходит патологический процесс, вырабатывает особые белки — антигены. На образец такой ткани наносят меченые антитела — белки, которые вырабатываются иммунной системой, чтобы нейтрализовать патологические антигены. Происходит реакция: антиген и антитело связываются, образуя окрашенный комплекс.

Затем врач-патоморфолог изучает количество образовавшихся комплексов и оценивает активность патологического процесса.

Подготовка к исследованию Специальной подготовки не требуется.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Общий анализ крови в норме

ПоказательЗначение в норме
Общие показатели крови
ГемоглобинМужчины: 130,0–160,0 г/л
Женщины: 120,0–140,0 г/л
Количество эритроцитовМужчины: 4,0–5,5 × 1012
Женщины: 3,7–4,7 × 1012
ГематокритМужчины: 41–53%
Женщины: 36–46%
Цветовой показатель0,86–1,1
Количество ретикулоцитов0,7% (от 0,2% до 1,2%)
Количество лейкоцитов4–9 × 109
Количество тромбоцитов180–320 × 109
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Мужчины: 1–10 мм/час
Женщины: 2–15 мм/час

Биохимические показатели крови

ПоказательЗначение в норме
Белки и аминокислоты
Общий белок65,0–85,0 г/л
Альбумин35–55 г/л
ГомоцистеинМужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л
Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л
МиоглобинМужчины: 19–92 мкг/л
Женщины: 12–76 мкг/л
ОстеокальцинМужчины: 12,0–52,1 нг/мл
Женщины: 5,4–59,1 нг/мл
ФерритинМужчины: 20–250 мкг/л
Женщины: 10–120 мкг/л
Ферменты крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)Мужчины: 18,0 Ед/л
Женщины: 15,0 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Мужчины: 22,0 Ед/л
Женщины: 17,0 Ед/л
Гамма-глутамилтрансферазаМужчины: 32 Ед/л
Женщины: 49 Ед/л
Амилаза (α-амилаза)3,3–8,9 мг/(с х л)
Амилаза панкреатическаядо 50 Ед/л
Лактатдегидрогеназа120–240 Ед/л
КреатинфосфокиназаМужчины: 190 Ед/л
Женщины: 167 Ед/л
Фосфатаза щелочнаяМужчины: до 270 Ед/л
Женщины: до 240 Ед/л
Липазаот 0 до 190 Ед/мл
Холинэстераза5300–12900 Ед/л
С-пептид0,7–4,0 нг/л
Липиды крови
Общий холестерин3,6–5,2 ммоль/л
Холестерин ЛПНПменее 3,5 ммоль/л
Холестерин ЛПВП0,9–1,9 ммоль/л
Триглицеридыменее 1,7 ммоль/л
Углеводы крови
Глюкоза крови3,89–5,83 ммоль/л
Фруктозамин15–285 мкмоль/л
Пигменты
Прямой (связанный) билирубиндо 3,4 мкмоль/л
Непрямой (свободный) билирубиндо 19 мкмоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества
КреатининМужчины: 80–115 мкмоль/л
Женщины: 53–97 мкмоль/л
Мочевая кислотаМужчины: 262–452 мкмоль/л
Женщины: 137–393 мкмоль/л
Мочевина2,1–7,1 ммоль/л
Остаточный азот14,3–28,6 ммоль/л
Неорганические вещества и витамины
Витамин B12208–963,5 пг/мл
Витамин D30–100 нг/мл
ЖелезоМужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л
Женщины: 9–23,3 мкмоль/л
Калий3,5–5,1 ммоль/л
Кальций1,17–1,29 ммоль/л
Натрий136–145 ммоль/л
Хлор98–107 ммоль/л
Магний0,66–1,07 ммоль/л
Фосфор0,87–1,45 ммоль/л
Фолиевая кислота7,2–15,4 нг/мл
Evidence-based

Профессиональная база знаний

Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения

🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин