Анализ проводится для выявления аутоиммунных системных васкулитов — острых и хронических заболеваний, связанных с воспалением сосудов. Наиболее часто используется при диагностике болезни Вегенера.

Синонимы и связанные понятия

Anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)

Зачем сдавать этот анализ?

Как правило, анализ назначают пациентам с характерными симптомами системных васкулитов (повышенная утомляемость, лихорадка, боль в суставах, кожные высыпания, поражение внутренних органов и глаз), чтобы определить причину воспаления сосудов, а также оценить эффективность лечения.

Подробное описание исследования

Антинейтрофильные антитела (иммуноглобулины) Состав комплекса Источники

Антинейтрофильные антитела (иммуноглобулины)

Нейтрофилы — это один из видов лейкоцитов, иммунных клеток, которые уничтожают попавшие в организм патогены и чужеродные вещества.

Но иногда иммунная система даёт сбой и по ошибке начинает воспринимать собственные нейтрофилы как врагов. При этом в кровь выбрасываются антитела, атакующие внутреннее содержимое нейтрофилов — цитоплазму. При высвобождении цитоплазмы повреждаются стенки кровеносных сосудов, затем они воспаляются.

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела — маркер системных аутоиммунных васкулитов, острых и хронических заболеваний, связанных с воспалением сосудов.

Наиболее распространённые аутоиммунные васкулиты:

• гранулёматоз Вегенера (гранулёматоз с полиангиитом) — воспаление стенок мелких и средних сосудов различных органов (чаще всего дыхательных путей, глаз, почек);
• эозинофильный гранулёматоз с полиангиитом (синдром Черджа — Стросс) — воспаление мелких и средних кровеносных сосудов с повреждением того органа, где они находятся (болезнь обычно поражает кожу и лёгкие);
• узелковый полиартериит — воспаление мелких и средних артерий сердца, почек, кожи, центральной нервной системы;
• микроскопический полиангиит — воспаление мелких сосудов почек, нервной системы, кожи, лёгких.

Состав комплекса

Антитела к миелопероксидазе методом ИФА

Миелопероксидаза — это фермент, присутствующий в нейтрофилах. Антитела к миелопероксидазе обычно рассматриваются как один из маркеров системных васкулитов.

Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — это группа особых белков, которые разрушают иммунные клетки и провоцируют воспаление стенок сосудов.

Уровень АНЦА обычно повышается при системных аутоиммунных васкулитах — заболеваниях, при которых воспаляются стенки кровеносных сосудов в разных частях тела и поражаются нервные волокна, таких как болезнь Вегенера. Результаты анализа помогают врачу провести дифференциальную диагностику аутоиммунных заболеваний.

Антитела к протеиназе-3

Антитела к протеиназе-3 (PR3-ANCA) — это разновидность антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА), которые направлены против фермента нейтрофилов — протеиназы-3.

Главное заболевание, связанное с появлением PR3-ANCA в крови, — это гранулёматозный полиангиит (болезнь Вегенера). Исследование уровня PR3-ANCA в крови может быть полезно не только для диагностики, но и для оценки активности воспалительного процесса и эффективности лечения.

Источники

1. Диагностика и лечение ANCA-ассоциированных гломерулонефритов (поражение почек при ANCA-ассоциированных васкулитах). Национальные рекомендации / Ассоциация нефрологов России, 2014.
2. Лапин С. В., Тотолян А. А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. СПб., 2010.
3. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие. М., 2019.