АТ к лимфоцитам (п/кол.)
Исследование позволяет оценить состояние лимфоцитарного звена иммунной системы, а также выявить причину лимфопении — патологического снижения уровня лимфоцитов в крови. Анализ назначают при диагностике системной красной волчанки и некоторых других аутоиммунных заболеваний, а также при подозрении на злокачественные новообразования кроветворной и лимфоидной ткани.
Синонимы и связанные понятия
Antilymphocyte antibodies, Anti-lymphocytotoxic antibodies (anti-LCA), аутоиммунные антитела
- Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- оценка лимфоцитарного звена иммунной системы;
- поиск причин лимфопении;
- подозрение на онкогематологическую патологию (злокачественные новообразования кроветворной и лимфоидной ткани);
- диагностика аутоиммунных заболеваний, в первую очередь системной красной волчанки.
Подробное описание исследования
Лимфоциты — вид клеток крови, которые борются с собственными клетками организма, которые поражены вирусами или трансформировались в злокачественные.
Если в организме происходит сбой, иммунная система начинает воспринимать лимфоциты как опасные клетки. И для защиты от мнимого врага она вырабатывает антитела, которые называются аутоиммунными.
Антитела (АТ) к лимфоцитам — вид аутоиммунных антител, которые направлены на уничтожение лимфоцитов. В большинстве случаев они вырабатываются при системной красной волчанке — аутоиммунном заболевании, которое поражает почти все системы организма и приводит к хроническому воспалению соединительной ткани.
Распространённые симптомы системной красной волчанки:
- сыпь в форме бабочки, покрывающая щёки и переносицу;
- боли и припухлость в области суставов;
- повышение температуры тела;
- постоянное чувство усталости.
Кроме того, АТ к лимфоцитам могут обнаруживаться при некоторых других аутоиммунных заболеваниях. К ним относятся:
- синдром Шегрена — аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани, которое поражает железы внешней секреции: преимущественно слёзные и слюнные;
- ревматоидный артрит — хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается симметричным повреждением суставов (чаще кистей и пальцев рук);
- первичный билиарный цирроз печени — хроническое воспаление небольших внутрипечёночных жёлчных протоков;
- миастения — аутоиммунное заболевание, которое проявляется периодами слабости и патологической утомляемости мышц.
Также АТ к лимфоцитам могут быть одной из причин развития лимфопении.
Источники
- Ревматоидный артрит : клинические рекомендации / Министерство здравоохранения РФ. 2021.
- Ревматология : национальное руководство / под ред. Е. Л. Насонова, В. А. Насоновой. М., 2008.
- Медицинская микробиология, вирусология и иммунология : учебник для студентов медицинских вузов / под. ред. А. А. Воробьёва. 2-е изд., испр. и доп. М., 2012.
- Renaudineau Y., Gershwin M. E., Youinou P. Lymphocytotoxic autoantibodies. Brest. 2007. P. 537–543.
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Причины повышенного уровня антител к лимфоцитам:
- нарушение в лимфоидном звене иммунной системы;
- посттрансфузионные осложнения — состояния, которые развились после внутривенного введения препаратов крови.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Единица измерения
у.е.
Референсные значения
В норме титр антител к лимфоцитам должен быть менее 10 условных единиц (у. е.).
Условные единицы — это критерии, определяемые фирмой-изготовителем для своих тест-систем.
Результат лабораторного исследования представляется в полуколичественном (п/кол) виде. Это значит, что при его проведении количество антител оценивается, но не определяется в конкретных значениях.
Общий анализ крови в норме
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Общие показатели крови | |
| Гемоглобин | Мужчины: 130,0–160,0 г/л Женщины: 120,0–140,0 г/л |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0–5,5 × 1012/л Женщины: 3,7–4,7 × 1012/л |
| Гематокрит | Мужчины: 41–53% Женщины: 36–46% |
| Цветовой показатель | 0,86–1,1 |
| Количество ретикулоцитов | 0,7% (от 0,2% до 1,2%) |
| Количество лейкоцитов | 4–9 × 109/л |
| Количество тромбоцитов | 180–320 × 109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 1–10 мм/час Женщины: 2–15 мм/час |
Биохимические показатели крови
| Показатель | Значение в норме |
|---|---|
| Белки и аминокислоты | |
| Общий белок | 65,0–85,0 г/л |
| Альбумин | 35–55 г/л |
| Гомоцистеин | Мужчины: 6,26–15,01 мкмоль/л Женщины: 4,6–12,44 мкмоль/л |
| Миоглобин | Мужчины: 19–92 мкг/л Женщины: 12–76 мкг/л |
| Остеокальцин | Мужчины: 12,0–52,1 нг/мл Женщины: 5,4–59,1 нг/мл |
| Ферритин | Мужчины: 20–250 мкг/л Женщины: 10–120 мкг/л |
| Ферменты крови | |
| Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Мужчины: 18,0 Ед/л Женщины: 15,0 Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Мужчины: 22,0 Ед/л Женщины: 17,0 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза | Мужчины: 32 Ед/л Женщины: 49 Ед/л |
| Амилаза (α-амилаза) | 3,3–8,9 мг/(с х л) |
| Амилаза панкреатическая | до 50 Ед/л |
| Лактатдегидрогеназа | 120–240 Ед/л |
| Креатинфосфокиназа | Мужчины: 190 Ед/л Женщины: 167 Ед/л |
| Фосфатаза щелочная | Мужчины: до 270 Ед/л Женщины: до 240 Ед/л |
| Липаза | от 0 до 190 Ед/мл |
| Холинэстераза | 5300–12900 Ед/л |
| С-пептид | 0,7–4,0 нг/л |
| Липиды крови | |
| Общий холестерин | 3,6–5,2 ммоль/л |
| Холестерин ЛПНП | менее 3,5 ммоль/л |
| Холестерин ЛПВП | 0,9–1,9 ммоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль/л |
| Углеводы крови | |
| Глюкоза крови | 3,89–5,83 ммоль/л |
| Фруктозамин | 15–285 мкмоль/л |
| Пигменты | |
| Прямой (связанный) билирубин | до 3,4 мкмоль/л |
| Непрямой (свободный) билирубин | до 19 мкмоль/л |
| Низкомолекулярные азотистые вещества | |
| Креатинин | Мужчины: 80–115 мкмоль/л Женщины: 53–97 мкмоль/л |
| Мочевая кислота | Мужчины: 262–452 мкмоль/л Женщины: 137–393 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,1–7,1 ммоль/л |
| Остаточный азот | 14,3–28,6 ммоль/л |
| Неорганические вещества и витамины | |
| Витамин B12 | 208–963,5 пг/мл |
| Витамин D | 30–100 нг/мл |
| Железо | Мужчины: 10,7–30,4 мкмоль/л Женщины: 9–23,3 мкмоль/л |
| Калий | 3,5–5,1 ммоль/л |
| Кальций | 1,17–1,29 ммоль/л |
| Натрий | 136–145 ммоль/л |
| Хлор | 98–107 ммоль/л |
| Магний | 0,66–1,07 ммоль/л |
| Фосфор | 0,87–1,45 ммоль/л |
| Фолиевая кислота | 7,2–15,4 нг/мл |
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти