Исследование позволяет выявить антитела классов M и G к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) — гормону, который необходим для нормального течения беременности. Применяется для диагностики причин привычного невынашивания беременности и бесплодия.

Синонимы и связанные понятия

Antibodies to human chorionic gonadotropin, Anti-HCG IgG, Anti-HCG IgM, HCG antibodies, антитела к ХГЧ, анти-ХГЧ, иммуноглобулины ХГЧ

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению анализа на антитела к ХГЧ IgG, IgM:

• привычное невынашивание беременности;
• диагностика бесплодия;
• патология беременности и развития плода в I триместре;
• подготовка к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• диагностика причин неудачного ЭКО;
• беременность у женщин старше 35 лет.

Подробное описание исследования

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) Антитела к ХГЧ Источники

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, ранний индикатор беременности. Выделяется плацентой и внешней оболочкой плода — хорионом. Повышается на 6–8-й день после зачатия и продолжает расти в первом триместре беременности.

В организме беременной женщины хорионический гонадотропин регулирует синтез важнейших гормонов — прогестерона и эстрогенов.

Прогестерон вырабатывается жёлтым телом в яичнике. Гормон способствует нормальному течению беременности: он защищает плод от иммунной системы матери и снижает активность гладкой мускулатуры матки, предотвращая гибель и отторжение эмбриона (выкидыш). Снижение уровня прогестерона на поздних сроках приводит к родам.

Эстрогены — обобщённое название группы гормонов: эстрадиола, эстрона и эстриола. Эстрадиол и эстрон регулируют репродуктивные функции женского организма и менструальный цикл. Эстриол вырабатывается во время беременности. Он способствует активному кровообращению в плаценте и развитию протоков молочных желёз, а также поддерживает жизнедеятельность плода. У небеременных эстриол синтезируется в небольших количествах.

Если из-за какой-либо патологии ХГЧ вырабатывается мало или он не может воздействовать на жёлтое тело, беременность может самопроизвольно прерваться.

Антитела к ХГЧ

Иммуноглобулины (Ig), антитела — это клетки иммунной системы, защищающие организм от различных инфекций и токсинов.

Антитела IgM активируются в период острого иммунного ответа и появляются в крови при контакте с инфекцией. За счёт особенностей строения они быстро уничтожают большое количество патогенов.

Антитела IgG вырабатываются через несколько недель после начала заболевания. Они «запоминают» патоген и при следующем контакте с ним быстрее активируют другие иммунные клетки, чтобы предотвратить развитие болезни.

Однако в некоторых случаях, например при аллергии и аутоиммунных заболеваниях, иммунная система даёт сбой: она начинает распознавать безвредные вещества и собственные клетки как враждебные и атакует их.

Если в материнском организме появились антитела к хорионическому гонадотропину — значит, иммунная система борется с гормоном. Она не позволяет ХГЧ связываться со специальными клеточными рецепторами, стимулировать выработку прогестерона и эстрогенов, а также повреждает клетки плодного яйца, которые вырабатывают гормон.

Таким образом, антитела к ХГЧ могут стать аутоиммунной причиной привычного невынашивания беременности и бесплодия.

Источники

1. Woldemariam G. A, Butch A. W. Immunoextraction-tandem mass spectrometry method for measuring intact human chorionic gonadotropin, free β-subunit, and β-subunit core fragment in urine // Clin Chem, 2014. Vol. 60(8). P. 1089–1097. doi:10.1373/clinchem.2014.222703
2. Chambers A. E., Mills W. E., Mercadé I., et al. The utility of circulating LHCGR as a predictor of Down’s syndrome in early pregnancy // BMC Pregnancy Childbirth, 2014. Vol. 14. P. 197. doi:10.1186/1471-2393-14-197
3. Toriola A. T., Tolockiene E., Schock H., et al. Free β-human chorionic gonadotropin, total human chorionic gonadotropin and maternal risk of breast cancer // Future Oncol, 2014. Vol. 10(3). P. 377–384. doi:10.2217/fon.13.208

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

< 0,85 — антитела не обнаружены;

0,85–1,0 — результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ;

> 1,0 — антитела обнаружены.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

коэффициент позитивности

Референсные значения

0–0,85