Обнаружение частиц (антигена) аденовируса в кале для выявления причин диареи у взрослых и детей.

Синонимы и связанные понятия

Adenovirus antigen test, диарейный синдром

• Анализ нужно сдать в первой половине дня.
  

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• подозрение на кишечную вирусную инфекцию, вызванную аденовирусом;
• дифференциальная диагностика кишечной инфекции бактериального и вирусного происхождения.

Подробное описание исследования

Аденовирусы являются ДНК-содержащими микроорганизмами, которые поражают респираторный, желудочно-кишечный и мочеполовой тракт, поэтому могут вызывать широкий спектр заболеваний. Путь их передачи и способность поражать тот или иной орган зависит от разновидности — серотипа.

Представители аденовирусов, вызывающие диарею, передаются фекально-оральным путем. Источником заражения служит болеющий человек, а также бессимптомный носитель инфекции. Пребывание в тесном коллективе, нарушение гигиены и уход за человеком, который инфицирован аденовирусом, служат факторами риска заболевания. Возможно заражение данным вирусом при купании в бассейне или естественных водоемах в случае попадания в них возбудителя инфекции.

Инкубационный период после заражения составляет от 2-х дней до 2-х недель. Попадая в желудочно-кишечный тракт, аденовирус размножается в клетках слизистой оболочки желудка и кишечника. Это вызывает характерные для острой кишечной инфекции симптомы:

• тошноту и рвоту,
• водянистую многократную диарею,
• схваткообразные боли в животе,
• повышенное газообразование,
• умеренное повышение температуры тела.

Аденовирусы, наряду с ротавирусами, служат одной из самых частых причин диареи у детей до 5 лет. Этому способствует устойчивость возбудителя в окружающей среде, его высокая контагиозность и недостаточные навыки гигиены у ребенка дошкольного возраста.

Воспаление желудочно-кишечного тракта приводит к активации иммунной системы и выделению антител против вирусных частиц (антигенов). Заболевание обычно протекает в легкой форме и заканчивается скорым выздоровлением. Младенцы и люди с ослабленным иммунитетом переносят аденовирусную инфекцию тяжелее, им может потребоваться лечение в стационаре.

Клиническая картина кишечной инфекции, вызванной вирусами и бактериями, бывает очень похожа. Диагностика причин заболевания важна для назначения правильного лечения. Антигенный тест на присутствие аденовируса в кале позволяет определить причину диареи. Своевременное выявление причины кишечной инфекции также необходимо для предотвращения распространения заболевания в коллективе.

Источники

1. Мазанкова Л. Н., Горбунов С. Г. Диагностика и лечение острых кишечных инфекций у детей : методические рекомендации для врачей. М., 2012.
2. Wilhelmi I., Roman E., Sánchez-Fauquier A. Viruses causing gastroenteritis // Clin Microbiol Infect, 2003. Vol. 9(4). P. 247-62. doi:10.1046/j.1469-0691.2003.00560.x
3. Munnink B., van der Hoek L. Viruses Causing Gastroenteritis: The Known, The New and Those Beyond // Viruses, 2016. Vol. 8(2). P. 42. doi:10.3390/v8020042
4. Lopman B., Reacher M., Duijnhoven Y., et al. Viral Gastroenteritis Outbreaks in Europe, 1995-2000 // Emerg Infect Dis, 2003. Vol. 9(1). P. 90–96. doi:10.3201/eid0901.020184

Подготовка к исследованию

Образец кала должен быть получен естественным путем: не принимайте слабительных средств и не делайте клизм;

Кал собирается с чистой сухой поверхности без примесей воды и мочи;

Нельзя сдавать анализ кала с судна, горшка или памперса.

Кал необходимо собрать в контейнер в объеме 1-2 чайных ложек;

Биоматериал необходимо доставить в лабораторное отделение не позднее, чем через 2 часа после сбора.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопокозаний нет.

Интерпретация результата

Интерпретация результатов исследования должна выполняться врачом.

Обнаружение антигена аденовируса в кале свидетельствует о том, что человек заражен данной инфекцией.

Отсутствие антигена аденовируса в кале означает, что частицы вируса в предоставленном образце не обнаружены. Причины могут быть следующие:

• отсутствие аденовируса в организме;
• количество антигенов в образце недостаточно для анализа;
• прошло много времени с момента выздоровления — в этом случае наиболее информативно будет исследование антител IgG к аденовирусам.