Лабораторное исследование для определения титра антител к Mycoplasma pneumoniae, одного из возбудителей атипичной пневмонии. Используется для дифференциации острого, текущего и хронического процесса.

Синонимы и связанные понятия

Detection of Anti-Mycoplasma pneumoniae IgА

Зачем сдавать этот анализ?

1. Подтверждение предварительного диагноза «микоплазменная пневмония»;
2. Дифференциальная диагностика заболеваний дыхательных путей;
3. Выявление возбудителя инфекции при заболеваниях дыхательных путей.

Подробное описание исследования

Группа инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, вызываемая штаммами бактерий рода Mycoplasma, называется респираторным микоплазмозом. Наибольшее значение из данной категории имеет вид Mycoplasma pneumoniae. Возбудитель вызывает заболевания как верхних, так и нижних дыхательных путей и является представителем атипичной флоры, то есть в норме не присутствует в организме человека.

Микоплазмы — бактерии, входящие в класс Mollicutes (молликуты). Отсутствие жесткой клеточной стенки и маленький размер позволяют им проникать внутрь клетки, а также проявлять устойчивость к воздействию антибактериальных лекарственных препаратов (антибиотиков), механизм действия которых направлен на разрушение клеточной стенки.

Когда микоплазмы проникают в клетку, то начинают конкурировать с ней за питательные вещества, а также истощают энергетические запасы клетки, нарушают обмен веществ.

В ответ на инфицирование Mycoplasma pneumoniae, организм выделяет специфические антитела к возбудителю. Сразу после инфицирования в организме синтезируются иммуноглобулины класса А и М, примерно через 2-4 недели они заменяются иммуноглобулинами класса G, которые могут оставаться в крови на протяжении многих лет, указывая на хроническую стадию инфицирования.

У человека обнаружены шестнадцать видов возбудителей микоплазменной инфекции, M. pneumoniae вызывает инфекции дыхательной системы, также называемые «атипичная пневмония».

У детей до 2-х лет на фоне инфицирования Mycoplasma pneumoniae чаще всего развиваются заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, синусит, ларингит, тонзиллит), тогда как у детей старше 7-ми лет, подростков и взрослых при инфицировании данным микроорганизмом происходит развитие бронхита и/или пневмонии.

Инфекционный процесс, обусловленный Mycoplasma pneumonia, может протекать в легкой форме, когда человек ощущает першение в горле, заложенность носа, незначительное повышение температуры тела, кашель. В то же время данный возбудитель может стать причиной развития тяжелого поражения дыхательных путей у детей, а также у взрослых со сниженным иммунитетом.

Основной источник инфекции — люди с характерными клиническими симптомами заболевания, а также бессимптомные носители и те, у кого болезнь протекает с минимальными клиническими проявлениями (стертая форма).

Инфекция передается воздушно-капельным путем, т.е. человек вдыхает зараженные частицы, находящиеся в воздухе.

Обнаружение антител класса А свидетельствует о начальной стадии заболевания, обусловленного заражением Mycoplasma pneumoniae. Результаты данного лабораторного исследования могут быть полезны при определении возбудителя инфекции дыхательных путей.

Источники

1. Бонцевич, Р.А., Субина, Т.Л., Винюков, В.А. и др. Особенности микоплазменной инфекции органов дыхания в клинической практике. Consiliummedicum, 2020. — № 3. — С.40-45.
2. Костюк, С.А., Глинкина, Т.В. Механизмы реализации патогенного потенциала Mycoplasmapneumonia при заболеваниях респираторного тракта. Медицинский журнал, 2019. — № 3(69). — С.25-30.
3. Lee, W., Huang, E., Tsai, C. et al. Role of serum Mycoplasma pneumoniae IgA, IgM, and IgG in the diagnosis of Mycoplasma pneumoniae-related pneumonia in school-age children and adolescents. Clinical and vaccine immunology, 2017. — Vol. 24(1).

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты должны интерпретироваться только врачом в комплексе с результатами других исследований.

Повышение титра антител IgА к Mycoplasma pneumoniae свидетельствует о текущей микоплазменной инфекции. Ложноположительные результаты могут быть получены крайне редко в случае активного аутоиммунного процесса или в случае инфицирования другими видами микоплазмы.

Отсутствие антител IgА к Mycoplasma pneumoniae указывает на отсутствие инфицирования. При несвоевременном взятии анализа — в слишком ранний или поздний период, когда IgА еще не выработались или уже заменились на IgG, — количество антител также не превышает допустимых значений. У людей с врожденным дефицитом IgA также могут быть получены ложноотрицательные результаты анализа.

Единица измерения

коэффициент позитивности

Референсные значения

<0,9 — антитела не обнаружены.

0,9–1,1 — результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10–14 дней.

>1,1 — антитела обнаружены.