Свободная β-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный β-ХГЧ, free β-HCG): норма в анализе, причины повышения и понижения, что означает
Свободная β-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный β-ХГЧ, free β-HCG):
- в пренатальной диагностике – маркер, использующийся при дородовом контроле I и II триместров беременности для оценки риска трисомии по 21-й хромосоме (синдрома Дауна) и трисомии по 18-й хромосоме (синдром Эдвардса);
- в онкологии маркер трофобластных и тестикулярных опухолей.
Показания к назначению анализа:
- беременность:
- дородовый контроль 1 триместра беременности на выявление хромосомных аномалий плода – в сочетании с определением РАРР-А (см.) на 8–14 неделях беременности; дородовый контроль II триместра – в сочетании с АФП (альфа-фетопротеин) и свободным эстриолом между 15 и 20 неделями беременности; особыми показаниями к исследованию явля ются возраст женщины старше 35 лет; наличие в семье ребенка (или в анамнезе – плода прерванной беременности) с генетически подтвержденной болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями, врожденными пороками развития; наследственные заболевания у ближайших родственников; радиационное облучение или другое вредное воздействие на одного из супругов до зачатия;
- диагностика и контроль трофобластных заболеваний (пузырный занос, хориокарцинома);
- диагностика опухолей половых желез.
Норма:
взрослые мужчины – менее 0,1 нг/мл;
небеременные женщины (в т. ч. – и после менопаузы) – менее 2,0 нг/мл;
беременные женщины в I триместре беременности:
беременные женщины в I триместре енщины во II триместре беременности:
Причины изменения нормальных показателей:
- повышение показателей:
- мужчины: тестикулярные опухоли; женщины: хориокарцинома, пузырный занос; беременные женщины: увеличенный риск наличия у плода трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) – повышение показателей в среднем в 2 раза;
- снижение показателей – беременные женщины риск наличия у плода трисомии по 18-й хромосоме (синдром Эдвардса).
NB! Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания!