Исследование позволяет выявить специфические антитела класса G к плоскому червю — возбудителю эхинококкоза. Анализ применяется для диагностики паразитарной инфекции и профилактического обследования пациентов из группы риска.

Синонимы и связанные понятия

Anti-Echinococcus IgG, Echinococcus antibodies, антитела класса IgG к Echinococcus, иммуноглобулины класса G к возбудителю эхинококкоза

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению:

• подозрение на эхинококкоз (в составе комплексной диагностики);
• профилактическое обследование лиц, которые регулярно контактируют с животными и почвой (ветеринары, охотники и др.);
• обследование жителей эндемичных по эхинококкозу регионов (заселённых паразитом) или лиц, прибывших из них. К таким регионам относятся Южная Австралия, Новая Зеландия, Африка, Центральная и Южная Америка, Южная Европа, Ближний и Средний Восток.

Подробное описание исследования

Симптомы эхинококкоза Источники

Эхинококкоз — паразитарное заболевание, которое вызывают личинки плоского червя Echinococcus (эхинококковый цепень). Взрослые черви эхинококков обитают в тонком кишечнике собак, волков, лисиц, а личинки — в организме мелкого и крупного рогатого скота, а также человека.

Механизм заражения эхинококками — фекально-оральный. Инфицирование обычно происходит при заглатывании яиц паразита, оставшихся на немытых руках или в недостаточно термически обработанном мясе (непрожаренных стейках, сыром или полусыром фарше). Основной путь заражения — пища, а также контакт с заражёнными животными, почвой или водой.

Попав в тонкий кишечник, яйца эхинококков теряют внешнюю оболочку и через его стенку проникают в кровоток. С течением крови паразиты достигают печени и других органов, где оседают, превращаются в личинок и формируют пузыри (кисты).

Эхинококки могут поражать любые органы, в том числе головной мозг, но чаще всего личинки оседают в печени (до 85% случаев) и лёгких (до 35%).

Симптомы эхинококкоза

Заболевание достаточно долго может протекать бессимптомно. Личинки эхинококков созревают в течение полугода, формируя кисту или колонию кист, которая постепенно растёт. Как правило, симптомы появляются, когда кистозное образование разрастается и начинает сдавливать и деформировать окружающие ткани.

Общие симптомы эхинококкоза:

• красная сыпь на коже;
• повышение температуры тела до 37–38 °С;
• повышенная утомляемость и слабость;
• тошнота, иногда рвота;
• при длительном течении — снижение веса.

Остальные проявления эхинококкоза различаются в зависимости от локализации кисты.

Симптомы эхинококкоза по месту поражения:

• в печени — тяжесть и боль в правом подреберье;
• в лёгких — боль в груди, кашель, одышка;
• в костях — беспричинные переломы;
• в головном мозге — головные боли, головокружение, внезапные судороги, тошнота, рвота, нарушения зрения и сознания.

Для защиты от эхинококков иммунная система вырабатывает специфические антитела класса G (IgG), которые появляются в крови через 6–8 недель после инфицирования. Там они сохраняются в течение продолжительного времени.

Анализ на антитела IgG к эхинококкам позволяет выявить контакт с паразитом в прошлом или текущую инфекцию у пациента, если есть характерные жалобы.

Источники

1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. 2000.
2. Шарипов Р. Х. Чрескожная чреспеченочная эхинококкэктомия: опасности, осложнения и пути их профилактики // дисс. канд. мед. наук. М., 2019.
3. El Saftawy E. A., Abdelraouf A., Elsalam M. A., et al. Autoimmunity in Human CE: Correlative with The Fertility Status of The CE Cyst // Helminthologia, 2022. Vol. 59(1). P. 1–17. doi:10.2478/helm-2022-0011
4. Mori H. Autoantibodies in human with cystic or alveolar echinococcosis // Trans R Soc Trop Med Hyg, 1986. Vol. 80. № 6. P. 978–980. doi:10.1016/0035-9203(86)90278-6

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 2–3 месяца после терапии.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

Анализ может показать ложноположительный результат при тяжёлых заболеваниях, сопровождающихся разрушением поражённых органов (цирроз печени, туберкулёз лёгких и других тканей, онкологические заболевания), а также при заражении другими видами червей.

Интерпретация результата

Возможные причины обнаружения антител:

• текущий эхинококкоз,
• сохранившийся иммунитет после заражения в прошлом.

Возможные причины отсутствия антител:

• нет заражения;
• эхинококкоз в ранней стадии, когда антитела ещё не вырабатываются.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

< 0,85 — антитела не обнаружены.

0,85–1,0 — результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2–4 недели.

> 1,0 — антитела обнаружены.

Единица измерения — коэффициент позитивности (показатель, который отражает, во сколько раз количество антител превышает минимально допустимое).

Результат лабораторного исследования представляется в полуколичественном (п/кол) виде. Это значит, что при его проведении количество антител оценивается, но не определяется в конкретных значениях.