Выделение ДНК гарднерелл в моче для диагностики гарднереллеза.

Синонимы и связанные понятия

Gardnerellavaginalis

• Анализ нужно сдать в первой половине дня.
  

Зачем сдавать этот анализ?

1. Определение возбудителя уретрита у мужчин;
2. Комплексная диагностика бактериального вагиноза;
3. Выявлении инфекции у полового партнера.

Подробное описание исследования

Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) представляет собой бактерию, которая является представителем условно-патогенной микрофлоры влагалища. Она была названа в честь Германа Л. Гарднера, который открыл эту бактерию в 1955 году.

Обычно во влагалищной флоре преобладают бактерии рода Lactobacillus. Устойчивый состав микробиома влагалища с достаточным количеством лактобактерий обеспечивает здоровье мочеполовой системы. Неправильные меры по поддержанию гигиены этой области, хронические заболевания, нарушение иммунитета и гормонального баланса, физические и психические стрессы способствуют изменению состава урогенитального микробиома. Количество лактобактерий уменьшается, а условно-патогенной микрофлоры — растет. К представителям условно-патогенной микрофлоры относится и гарднерелла.

В случае если бактерии Gardnerella увеличивают свою численность и становятся доминирующими, это приводит к бактериальному вагинозу. Это заболевание является одним из самых частых поводов обращения к врачу-гинекологу. Женщины отмечают зуд и жжение во влагалище, обильные выделения с неприятным запахом, похожим на рыбный. Запах обусловлен наличием веществ, которые вырабатывают гарднереллы. Мужчины реже страдают гарднереллезом, у них он проявляется в виде уретрита. Отмечается жжение и дискомфорт при мочеиспускании, возможно наличие характерного рыбного запаха в выделениях из уретры. Некоторые мужчины являются бессимптомными носителями этой бактерии.

Клинические последствия бактериального вагиноза и уретрита связаны с повышенным риском заражения вирусом иммунодефицита человека и другими инфекциями, передаваемыми половым путем. Своевременная диагностика заболеваний, вызванных избыточным размножением гарднерелл, важна в том числе у беременных женщин, воспаление во влагалище у которых неблагоприятно влияет на течение беременности.

Симптомы воспаления урогенитального тракта схожи для многих бактерий. Для уточнения источника воспаления во влагалище необходимо проведение анализа на выявления микроорганизма, ответственного за развитие заболевания. В некоторых случаях, особенно при рецидиве заболевания, врач может рекомендовать обследование для выявления гарднерелл у партнера.

Гарднерелла относится к бактериям - анаэробам, то есть не выживает долгое время в кислородной среде. Ввиду этого она с большой вероятностью не будет выявлена при посеве мочи или содержимого из мочеполовой системы. Исследование, направленное на обнаружение ДНК гарднереллы в моче, будет более информативным. Оно способствует быстрому и точному анализу наличия этого микроорганизма в урогенитальном тракте.

Источники

1. Родионов, А.Н. Дерматовенерология. Полное руководство для врачей. — М: Наука и техника, 2014. — 1200 с.
2. Дерматовенерология. Руководство для врачей / под ред. И.А. Клепиковой. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 896 с.
3. Morrill, S., Gilbert, N., Lewis, A. Gardnerella vaginalis as a Cause of Bacterial Vaginosis: Appraisal of the Evidence From in vivo Models. — Front Cell Infect Microbiol., 2020. — Vol. 10. — P. 168.

Подготовка к исследованию

Сбор мочи осуществляется самостоятельно.

1. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
2. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали лекарственные препараты, сдавать анализ можно не ранее чем через 1 месяц после последнего приема.
3. С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи.
4. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Оценивать результаты анализа должен только врач в совокупности с клинической картиной заболевания, данными осмотра и обследования. Положительный результат — ДНК Gardnerella vaginalis в моче выявлена. Отрицательный результат — ДНК гарднерелл в моче не обнаружена. Подобная ситуация может быть связана как с отсутствием бактерий в уретре или влагалище, так и с недостаточным их количеством в образце для анализа.

Референсные значения

Не обнаружена.