Исследование позволяет определить количество бактерий Mycoplasma hominis в мазке со слизистой оболочки половых органов. Используется для подтверждения диагноза «урогенитальный микоплазмоз» и оценки эффективности его лечения.

Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.

Синонимы и связанные понятия

M. hominis, DNA, Mycoplasma DNA testing, Mycoplasma hominis, возбудитель микоплазмоза, микоплазма, микоплазма у женщин, микоплазма у мужчин, микоплазма хоминис, микоплазмоз

Зачем сдавать этот анализ?

Как правило, анализ проводят перед началом терапии и после неё. Если число бактерий в образце уменьшается, значит, лечение было подобрано правильно.

Кроме того, анализ назначают во время подготовки к беременности, чтобы избежать её возможных осложнений, а также при диагностике причин бесплодия.

Показания к количественному ПЦР-исследованию:

• дифференциальная диагностика хронических заболеваний мочеполовых органов;
• поиск причин бесплодия, псевдоэрозии шейки матки, нарушений менструального цикла;
• предстоящее хирургическое вмешательство в области мочеполовых органов, включая диагностическое выскабливание;
• клинические проявления воспалительных заболеваний мочеполовых органов;
• планирование беременности;
• подготовка к ЭКО;
• оценка эффективности лечения урогенитального микоплазмоза.

Подробное описание исследования

Возбудитель заболевания Особенности и преимущества методики

Микоплазмоз, или микоплазменная инфекция, — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Микоплазма (Mycoplasma), в том числе Mycoplasma hominis.

Mycoplasma hominis — условно патогенный микроорганизм, который в норме в небольшом количестве присутствует на слизистых оболочках тела человека: у женщин — во влагалище, шейке матки, уретре, у мужчин — в уретре.

При ослаблении местного или общего иммунитета количество Mycoplasma hominis может увеличиться, развивается урогенитальный микоплазмоз.

Такая микоплазменная инфекция может стать причиной хронического воспалительного процесса в репродуктивной системе: цервицита, кольпита, вагинита, уретрита, простатита и др.

Хронический воспалительный процесс приводит к нарушению репродуктивной функции, осложнениям беременности: выкидышам, внутриутробным инфекциям, патологиям развития плода и кровотечениям при родах.

Возбудитель заболевания

Mycoplasma hominis — разновидность бактерий класса Mollicutes (молликуты). Входит в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек тела человека. При снижении иммунитета может поражать органы мочеполовой системы и вызывать урогенитальную микоплазменную инфекцию.

Особенности и преимущества методики

Для диагностики урогенитальных заболеваний, вызванных Mycoplasma hominis, используют ПЦР-исследование.

ПЦР может быть качественным и количественным. Количественное ПЦР-исследование позволяет определить концентрацию микоплазм в биологическом материале и оценить эффективность лечения урогенитального микоплазмоза.

ПЦР-исследование следует проходить обоим половым партнёрам.

Подготовка к исследованию

Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.

• За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.

Как сдают анализ беременные женщины:

• на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
• на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
• с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
• при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.

Противопоказания и ограничения

Ограничения к взятию материала:

• менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
• возраст моложе 18 лет;
• девственность (вне зависимости от возраста);
• беременность с 31-й недели;
• угроза прерывания беременности на любом сроке.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Mycoplasma hominis — условно патогенный микроорганизм, поэтому в норме обнаруживается в мочеполовых путях.

Возможные причины положительного результата ПЦР-исследования:

• инфекция, вызванная Mycoplasma hominis,
• бессимптомное носительство Mycoplasma hominis.

Если до анализа пациент лечился от урогенитального микоплазмоза, то для правильной оценки результатов исследования необходимо проконсультироваться с врачом и, возможно, продолжить терапию или сменить лекарственный препарат.

Возможные причины отрицательного результата ПЦР-исследования:

• отсутствие инфицирования Mycoplasma hominis.

Единица измерения

копий/10*5 эпителиальных клеток

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

• 19.59.1. Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кол.
• 19.63.1. Гарднерелла, ДНК (Gardnerella vaginalis, ПЦР) соскоб, кол.
• 19.66.1. Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кол.