Исследование позволяет выявить ДНК микроорганизма Mobiluncus curtisii и оценить бактериальную нагрузку. Применяется для диагностики бактериального вагиноза у женщин, а также уретрита и простатита у мужчин.

Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.

Синонимы и связанные понятия

Mobiluncus, Mobiluncus curtisii, вагиноз, возбудитель вагиноза

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению анализа на мобилункус:

• комплексная диагностика вагиноза и оценка бактериальной нагрузки на организм,
• профилактический скрининг беременных женщин,
• дифференциальная диагностика инфекций мочеполовой системы,
• зуд, жжение, дискомфорт в области половых органов,
• нехарактерные выделения из уретры или влагалища.

Подробное описание исследования

Вагиноз Возбудитель заболевания Источники

Мобилункус — микроорганизм, в небольших количествах присутствующий во влагалище. При нарушении микрофлоры влагалища может стать возбудителем вагиноза.

Реже мобилункус встречается у мужчин. Он может стать причиной воспаления простаты (простатита) или мочеиспускательного канала (уретрита).

Вагиноз

Вагиноз — это заболевание, связанное с нарушением микрофлоры влагалища и дисбалансом бактерий. Характеризуется отсутствием воспаления и может протекать бессимптомно. Возбудителей вагиноза много, поэтому анализ, как правило, сдают с комплексом других исследований.

В норме более 95% влагалищной микрофлоры составляют лактобактерии, которые создают кислую среду и обеспечивают защиту репродуктивной системы от патогенов.

Оставшиеся 5% микрофлоры — это свыше 300 видов условно патогенных анаэробных бактерий, которые размножаются только в бескислородной среде. В норме анаэробные микроорганизмы присутствуют во влагалище у всех женщин и никак не влияют на здоровье.

Однако, если микрофлора нарушена, условно патогенные бактерии активно размножаются и вырабатывают особые вещества, под действием которых кислая среда влагалища становится щелочной — благоприятной и для других патогенов.

Вагиноз повышает восприимчивость к различными инфекциям, передающимся половым путём, а также может привести к развитию воспалительных заболеваний органов малого таза. Развитие бактериального вагиноза у беременных создаёт риск прерывания беременности и преждевременных родов.

Основные симптомы вагиноза:

• пенистые выделения из влагалища белого или серого оттенка с неприятным «рыбным» запахом,
• зуд и жжение в области вульвы,
• болезненные ощущения во время полового акта.

Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Сопровождается характерными выделениями из уретры с неприятным запахом, острой режущей болью и жжением при мочеиспускании, а также зудом в области мочеиспускательного канала.

Простатит — воспаление предстательной железы. К основным симптомам относятся повышение температуры тела, боль внизу живота, в области половых органов и паха, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении, нарушение эректильной функции.

Возбудитель заболевания

Мобилункус (Mobiluncus curtisii) — подвижный анаэробный условно-патогенный микроорганизм, имеющий форму запятой. В небольших количествах мобилункус может присутствовать во влагалище и в прямой кишке у здоровых женщин. При нарушении микрофлоры влагалища может стать возбудителем вагиноза.

Размножению мобилункуса способствуют снижение иммунитета, нарушение гормонального фона, тяжёлые хронические заболевания, а также бактериальные или вирусные инфекции мочеполовой системы.

Реже мобилункус встречается у мужчин. Он может стать причиной воспаления простаты (простатита) или мочеиспускательного канала (уретрита).

Источники

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных бактериальным вагинозом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013.
2. Дерматовенерология : руководство для врачей / под ред. И. А. Клепиковой. М., 2017.
3. Onderdonk A. B, Delaney M. L., Fichorova R. N. The Human Microbiome during Bacterial Vaginosis // Clin Microbiol Rev, 2016. doi:10.1128/CMR.00075-15
4. Elovitz M. A., Gajer P., Riis V., et al. Cervicovaginal microbiota and local immune response modulate the risk of spontaneous preterm delivery // Nat Commun, 2019. doi:10.1038/s41467-019-09285-9

Подготовка к исследованию

Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.

• За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.

Как сдают анализ беременные женщины:

• на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
• на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
• с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
• при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.

Противопоказания и ограничения

Ограничения к взятию материала:

• менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
• возраст моложе 18 лет;
• девственность (вне зависимости от возраста);
• беременность с 31-й недели;
• угроза прерывания беременности на любом сроке.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

По количеству копий ДНК мобилункуса можно подтвердить или исключить его патогенную роль в развитии заболевания.

При выявлении мобилункуса в результате исследования будет указано количество копий ДНК возбудителя.

При отсутствии мобилункуса в биоматериале результат будет обозначен как «не обнаружено».

Единица измерения

копий/10*5 эпителиальных клеток

Референсные значения

0