Определение иммуноглобулинов класса М к аденовирусу для выявления заболевания.

Синонимы и связанные понятия

Adenovirus IgМ

Зачем сдавать этот анализ?

1. Подозрение на заболевание аденовирусной инфекцией;
2. Подозрение на вирусный конъюнктивит;
3. Диагностика причин ОРВИ, гастроэнтерита.

Подробное описание исследования

Аденовирусы — семейство ДНК-содержащих вирусов, представители которого способны поражать как животных, так и людей. Из более 100 разновидностей данного вируса 49 типов заразны для человека.

Источником инфекции являются больные люди как с выраженными симптомами, так и со стертой формой, бессимптомные носители.

После перенесенной инфекции появляется длительный иммунитет к данному типу вируса. То есть возможно заражение другим типом. Специфическая вакцинация на данный момент не разработана.

Способы передачи инфекции:

1. Воздушно-капельный: при активном разговоре с больным человеком, при кашле и чихании;
2. Контактный: при пользовании теми же вещами, к которым прикасался инфицированный человек;
3. Фекально-оральный (водный): при проглатывании воды, в которой обнаруживаются фекалии зараженного человека.

Инкубационный период длится от 2-х дней до 2-х недель. Часто возникают вспышки в организованных коллективах — детских садах, казармах, — в общественных бассейнах. Особенностью аденовируса является то, что он поражает не только дыхательные пути, но и желудочно-кишечный тракт, органы зрения, почки, лимфатическую систему. Может длительно (несколько лет) находиться в тканях организма. Особенно важно полиорганное поражение при иммунодефицитных состояниях, так как при этом возбудитель способен к реактивации.

Аденовирусная инфекция чаще встречается зимой и весной. Наиболее восприимчивыми являются дети до 3-х лет.

Чаще всего данная инфекция протекает без проявления каких-либо симптомов или как обычная простуда: с общей слабостью, насморком, повышенной температурой тела и болезненными ощущениями в горле и мышцах. В дальнейшем у части заболевших диагностируют поражение дыхательной системы — появляется кашель, обычно без мокроты.

Также возможно поражение глаз (ощущение песка в глазах; слезотечение; покраснение и отечность век), желудочно-кишечного тракта (боли в околопупочной области; тошнота; нарушения стула), мочевого пузыря (острый геморрагический цистит - болезненные ощущения при мочеиспускании; появление крови в моче).

При появлении данных симптомов целесообразно исключить наличие аденовирусной инфекции. Прогноз при данной инфекции в большинстве случаев благоприятный.

Течение аденовирусной инфекции может быть легким, среднетяжелым и тяжелым. Так же возможно появление осложнений (менингоэнцефалит, присоединение вторичной инфекции). Подобная ситуация более характерна для лиц с иммунодефицитом.

При попадании вируса в организм иммунная система начинает выработку специфических антител. В течение первых недель образуются иммуноглобулины класса М (IgM), которые характеризуют присутствие острого инфекционного процесса в момент обследования. Постепенно, при выздоровлении, они исчезают и на смену им появляются иммуноглобулины класса G. Они длительно присутствуют в кровотоке и характеризуют процесс выздоровления и наличие иммунитета.

Исследование уровня IgM в крови позволяет выявить аденовирусную инфекцию у обследуемого и провести дифференциальную диагностику с другими острыми респираторными заболеваниями.

Источники

1. Usman, N., Suarez, M. Adenoviruses. StatPearls, 2021.
2. Smith, J., Wiethoff, C., Stewart, P. et al. Adenovirus. Curr Top MicrobiolImmunol., 2010. — Vol. 343. — P. 195-224.
3. Greber, U., Flatt, J. Adenovirus Entry: From Infection to Immunity. AnnuRevVirol., 2019. — Vol. 6(1). — P. 177-197.
4. Аденовирусная инфекция. Красота и медицина, 2021. — URL: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/adenovirus (на момент обращения).

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды (не сладкой, не соленой, не минеральной).
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом).
4. За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Интерпретация результатов должна проводиться только врачом.

Повышение концентрации IgМ к аденовирусу: Текущее заболевание.

Антитела IgМ к аденовирусу не выявлены:

1. Заболевание не связано с данным вирусом;
2. Поздняя стадия инфекции, при которой иммуноглобулины М уже пропали и начали образовываться иммуноглобулины класса G;
3. Ранняя фаза инфекционного процесса, когда выделение антител класса М еще не началось.

Единица измерения

коэффициент позитивности

Референсные значения

<0.8 — антитела не обнаружены.