- Правый сустав
- Вертлужная впадина глубокая
- Положение головки центрирована
- Ядро окостенения определяется до 6,9мм
- При функциональной пробе положение головки не меняется
- Угол α -70
- Угол β –42
- Левый сустав
- Вертлужная впадина глубокая
- Положение головки центрирована
- Ядро окостенения определяется до 4,8мм
- При функциональной пробе положение головки не меняется
- Угол α -57
- Угол β – 42
Подскажите, это уже дисплазия или незрелость, насколько серьезно и чем ещё можно помочь ребёнку?
В три месяца делали электрофорез, сейчас проводим второй курс массажа, занимаемся в бассейне, носим перинку Фрейка ночью и в течение дня несколько часов, витамин д 1600 МЕ
На данный момент ребёнку через несколько дней будет 7 месяцев
Рекомендации врача травматолога-ортопед
При данной картине УЗИ в 6 мес показано дообследование рентгенография.
Это более точный метод диагностики, более объективный. По рентгенографии принимается решении о назначении ортопедического пособия и режиме его использования. Эти состояния легко переходят друг в друга при лечении или прогрессе дисплазии.
По лечению:
- 1. Рентгенография ТБС на дисплазию и консультация ортопеда для коррекции ношения ортопедического пособия или его отмены.
- 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- 3. ЛФК ежедневно.
- 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
- 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
- 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
- 7. Рентген контроль через 2 мес.
По УЗИ 1b по Графу что это значит? https://travmakab.ru/news/494
Незрелость тазобедренных суставов тип 2a по Графу что это значит? https://travmakab.ru/news/510
Дисплазия ТБС диагностика по УЗИ и Рентгенограммам https://travmakab.ru/news/476
Классификация по Графу https://travmakab.ru/news/467
В таких случаях необходим очный осмотр ребенка ортопедом (с оценкой степени разведения ножек в тбс, длины ног, наличие/отсутствие симптома "Щелчка") для решения вопроса о назначении шины (Фрейка или стремян Павлика).
УЗИ это метод который может ошибатся как в лучшую так и в худшую сторону, всё зависит от аппапата и специалиста который делает обследования. Поэтому просто по УЗИ лечение не назначают, по осмотру проверяют основные симптомы дисплазии, а при возникновении сомнений назначают дообследование ввиде рентгена тбс.
В настоящий момент показано проведение ежедневной зарядки с упором на тбс для улучшения их питания 4-5 раз в день или при каждой смене подгузника (чем чаще тем лучше)
Массаж с акцентом на поясницу, ягодичную область и н/к 10 сеансов.
Физиотерапии ввиде электрофореза с эуфиллином и кальцием на область тбс 10 дней
Парафин-озокеритовые аппликации на тбс 10 дней.
После осмотра ортопедом при возникновении сомнений по диагнозу выполнить рентген тбс в прямой проекции (облучение не значительное, но даст точное представление что с суставами внутри).
