Ребенку 2 года. Ноги буквой О. Левую ногу при ходьбе заворачивает вовнутрь. Были у ортопеда, сделали снимок ТБС. Дисплазии ТБС по снимку нет, патологий нет.
Ортопед сказал, что у ребенка варусная деформация голеней из-за разной высоты сустава коленных чашечек (как-то так). Ортопед порекомендовал курс СМТ.
Подскажите, пожалуйста, на внутреннюю или внешнюю сторону голени надо делать СМТ при варусе? И почему именно на эту сторону? Как действует СМТ?
Возможно, что-то еще посоветуете?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Для корректного ответа на ваш вопрос по поводу деформации в целом, конечно, нужно фото ножек и видео походки, а лучше очный прием.
Но если говорить без этого. Форма ног у ребёнка до пубертата меняется это показано в исследовани.
В медицинской литературе написано на русском и английском языках: сначала ребенок рождается с варусной деформацией (О-образные ножки), далее они выпрямляются, становятся вальгусными (форма Х), потом выпрямляются окончательно.
Это абсолютная физиологическая норма у ребенка, это даже «деформацией» называть неправильно, потому что это физиологические этапы формирования и роста.
Если все идет именно так, то природе не нужно помогать.
Если же есть врожденные аномалии, отклоняющиеся от нормы, то нужно будет радикальное лечение: гипсование, хирургическая коррекция, пока зоны роста открыты – это мини-инвазивные методики (гемиэпифизиодез, к примеру).
Никакие СМТ, электрофорезы, магниты, ортопедическая обувь не повредят, но и не помогут.
Если это физиологическая норма - форма ног исправится самостоятельно, если врожденная патология - просто консервативные методики не помогут, вы только потратите деньги, время и ребенок будет в стрессе от постоянных ненужных манипуляций.
Разная высота «чашечек» никаким образом не влияет на деформацию нижних конечностей. Влияет только скорость зон роста внутренней и наружной части ног, если она симметричная - ноги ровные, если превалирует рост с внутренней поверхности, то будет варусная деформация, и наоборот.
Большая часть деформаций у детей обусловлена ростом и особенностями скелета в разные возрастные периоды. Для спокойствия посетите ортопеда, но, чаще всего, О- или Х-образная деформация у малыша - это вариант нормы.
Что нужно делать?
Очный осмотр грамотного детского ортопеда, который не будет навязывать устаревшие, неэффективные методики.
По показаниям и решению ортопеда, сравнительный рентген голеней с описанием и определением угла деформации.
Если по рентген снимку угол деформации находится в пределах возрастной нормы, то вопрос закрыт.
Genum vara у ребенка: когда это норма, а когда патология? https://travmakab.ru/news/504
Genum vara: как лечить? https://travmakab.ru/news/252
