При осмотре в положении стоя и лежа на животе область копчика без видимых изменений: конфигурация ягодиц симметричная, цвет кожных покровов обычный, локальной гипертермии и отечности нет. При осмотре крестцово-копчиковой области кожные покровы обычной окраски, без признаков гиперемии, отека, свищей или деформации. Пациент избегает полной опоры на ягодицы в положении сидя, предпочитая опору на одну ягодицу или подушку-«бублик».
При поверхностной пальпации местного повышения температуры и уплотнений не определяется. При пальпации остистых отростков крестца и копчика определяется локальная гиперчувствительность, максимально выраженная в проекции крестцово-копчикового сочленения и верхушки копчика.
Глубокая пальпация кончика копчика и крестцово-копчикового сочленения резко болезненна, избыточной подвижности копчика при надавливании кпереди не определяется. Провокационная проба с легким надавливанием на копчик снизу-кпереди вызывает резкое усиление боли, избыточной вентральной подвижности копчика нет.
Дискомфорт также провоцируется сдавлением ягодиц с боков (симптом натяжения lig. sacrococcygeum) и пальпацией перикокцигеальных мягких тканей, где пальпируются болезненные мышечные уплотнения и миофасциальные триггерные точки.
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМеждународная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиАктуальная версия классификации болезней
ПерейтиRp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиСтандарты оказания помощи
ПерейтиТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиОриентировочные сроки ВН
ПерейтиНоменклатура медицинских услуг
ПерейтиРеференсные значения
ПерейтиСовременное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.
Комплексные исследования по сниженной цене. Выберите подходящий профиль и запишитесь онлайн
Срок готовности анализов указан в рабочих днях. День взятия биоматериала не учитывается
Цена может отличаться в зависимости от вашего города